Cervikálna lymfadenitída u detí

Lymfadenitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v lymfatických uzlinách a je odpoveďou tela preniknúť do patogénnych baktérií a vírusov organizmu. Toto ochorenie zriedkavo vzniká ako nezávislé ochorenie, najčastejšie sprevádza ďalšie zápalové procesy. V lymfatických uzlinách sa aktivujú leukocyty, aby zabránili infekcii čo najskôr, kedy sa orgán nedokáže vyrovnať s týmto ochorením.

Existujú dva druhy lymfadenitídy - špecifické a nešpecifické. Špecifická lymfadenitída v detstve je zriedkavá, pretože sa vyskytuje na pozadí ochorení, ako sú syfilis, tuberkulóza, mor alebo aktinomykóza. U detí sa zvyčajne vyskytuje nešpecifická forma lymfadenitídy, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou špecifických ložísk zápalu. Patogény v tomto prípade sú baktérie nesúce purulentnú infekciu - stafylokoky alebo streptokoky. Vyvolávať lymfadenitídu môžu lokálne zápaly - furuncles, hlboké a suppurating rany, takže liečbu takýchto problémov je lepšie zveriť špecialistu.

dôvody

Cervikálna lymfadenitída u detí je najčastejšou formou tejto choroby, pretože sa vyskytuje na pozadí nachladnutí, tonzilitídy, chrípky a tonzilitídy. Lymfatické uzliny sa môžu tiež zriedkavo zapáliť šarlami a záškrtom, v zriedkavých prípadoch s pneumóniou. Niekedy sa zubný kaz a ďalšie zubné problémy šíria do oblasti krku a spôsobujú zápalový proces na jednom alebo viacerých miestach.

Hnisavé baktérie postihnutého orgánu (hltan, mandle, maxilárne dutiny atď.) Sa zhromažďujú s prietokom krvi do lymfy a potom do lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti zamerania infekcie.

Choroba sa rozvíja v akútnej alebo chronickej forme. Chronická lymfadenitída sprevádza každú bežnú chladu, ktorá v žiadnom prípade neprispieva k nízkej imunity dieťaťa. Hlavné príčiny - sinusitída, zápal stredného ucha, sinusitída, tonzilitída. Akútna lymfadenitída je charakterizovaná purulentnými procesmi.

Zvýšená náchylnosť detí na patogénne mikroorganizmy je spôsobená tým, že vo veku 6 až 10 rokov sú lymfatické formácie vo fáze aktívneho rastu a vývoja. Z tohto hľadiska sa ich bariérová filtračná funkcia ešte úplne nevytvorila a lymfatické uzliny ako prvky imunitnej obrany sa podieľajú na rôznych patologických procesoch.

príznaky

S lymfadenitídou, cervikálnym a submandibulárnym zápalom, menej často parotidovými alebo okcipitálnymi lymfatickými uzlinami. V počiatočnom štádiu sa v oblasti hornej časti krku objavujú malé tesnenia, ktorých dotyk spôsobuje bolesť. Celkový stav dieťaťa je uspokojivý, teplota môže byť normálna alebo mierne zvýšená, lymfatické uzliny zostanú pohyblivé a nemajú výraznú kožnú reakciu. Takýto stav trvá od 1 do 3 dní, potom ide do ďalšej fázy a zdravotný stav sa prudko zhoršuje:

  • teplota stúpa na 39-40 stupňov;
  • bolesť hlavy a vážna slabosť;
  • chuť k jedlu chýba;
  • nepokojný spánok, dieťa sa často prebúdza;
  • lymfododusy sú extrémne bolestivé.

V tejto fáze sa v oblasti lymfatických uzlín objaví opuch a začervenanie, bolesť nadobúda streľbu a bolestivú povahu, niekedy dochádza k perioditíde (zápal okolitých tkanív). Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že sa môže vyvinúť adenoflegón a hnisavý zápal sa rozšíri nad postihnuté lymfatické uzliny. Vzhľad adenoflegmónie naopak ohrozuje vážne komplikácie vrátane sepsy.

Pri chronickom priebehu ochorenia sú lymfatické uzliny zväčšené, ale bezbolestné. Existuje obmedzená pohyblivosť a zvýšená hustota, celkový stav dieťaťa je uspokojivý, proces hojenia sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch. Ak existuje ohnisko chronickej infekcie, ktorá podporuje pomalú lymfadenitídu, výstelka a tkanivá lymfatických uzlín sa postupne nahrádzajú granulátom a dochádza k ich zničeniu.

Špecifická lymfadenitída tuberkulárneho pôvodu je charakterizovaná predĺženým priebehom, skupina cervikálnych lymfatických uzlín je zostavená do hustého a širokého krúžku pripomínajúceho golier. Môže poskytnúť komplikácie vo forme fistuly, nekrózy a zjazvenia okolitých tkanív.

diagnostika

Rozšírené lymfatické uzliny na krku dieťaťa sa ľahko odhalia. V závislosti od štádia zápalu môžu mať rôzne veľkosti - od veľmi malého, o niečo viac ako centimeter v priemere až po pomerne veľký. Diagnózu ochorenia vykonáva pediatr, ale môže vyžadovať vyšetrenie inými odborníkmi - otolaryngológa, ftíziatria, špecialistu na infekčné ochorenia, chirurga a hematologa.

Lekár vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie, posúdi klinický obraz a identifikuje hlavnú príčinu vzniku lymfadenitídy. Krvný test je povinný. V prípade potreby sa používajú špecifické diferenciálne metódy - ultrazvuk a röntgen lymfatických uzlín, prepichnutie bakteriózou, biopsia s následným histologickým alebo cytologickým vyšetrením, tuberkulínový test.

liečba

Hlavné liečenie je zamerané na odstránenie primárnej choroby. Ak chcete odstrániť opuch, lekár môže predpísať lieky Deltason alebo prednizolón. Je dôležité mať na pamäti, že je prísne zakázané používať otepľovacie obklady a masti s lymfadenitídou. Vysoká teplota podporuje šírenie infekcie a zápalu do okolitých tkanív, vrátane mozgu.

Pri akútnych formách nešpecifickej lymfadenitídy sa používajú konzervatívne metódy:

  • príjem antibiotík - cefalosporíny, penicilíny, makrolidy;
  • antihistaminiká;
  • lokálne ošetrenie suchým teplom, aplikácia kompresií s masťou Višnevskemu masti, UHF;
  • vitamíny - glukonát vápenatý, askorutín, imunomodulátory.

Ak je účinok liečby neuspokojivý, alebo lymfadenitída prešla do purulentnej fázy, vyžaduje sa hospitalizácia. V nemocnici sa otvorí absces, po ktorom nasleduje odvodnenie a sanitácia purulentného zamerania. Pri nekrotickej lymfadenitíde sa vykoná dôkladné škrabanie dutiny postihnutého uzla av niektorých prípadoch jeho úplné odstránenie. Po operácii sa vykonáva komplexná rehabilitácia vrátane protizápalovej a proti-intestinálnej terapie. Liečba tuberkulóznej lymfadenitídy je výsadou špecializovaných inštitúcií.

Aby sa zistila príčina, prečo sa infekcia nedá štandardne liečiť, vykoná sa aspirácia lymfatickej uzliny tenkou ihlou. Obsah sa testuje na kyselinové, aeróbne a anaeróbne baktérie a mykózy.

Keď je predpísaná chronická forma lymfadenitídy:

  • Test Mantoux;
  • sérologické testy na toxoplazmózu, bartonelózu;
  • analýzy vírusu imunodeficiencie, Einstein-Barra, cytomegalovírus;
  • RTG hrudníka.

Ak nie je možné stanoviť presnú diagnózu po všetkých testoch, uskutoční sa biopsia uzla odoslaním materiálu, ktorý sa odoberie na histologické vyšetrenie. Prítomnosť kaziotického granulómu môže naznačovať, že dochádza k poškriabaniu mačiek. To je dôležité najmä v prípade kontaktu dieťaťa s mačkou.

Medzi možné príčiny chronickej lymfadenitídy je najprv choroba poškriabania mačiek. Vedecký názov tejto choroby je felinóza.

V prípade neúspešného kontaktu s mačiatkom alebo mačkou, ktorá poškriabala alebo uhryzla dieťa, sú postihnuté krčné a axilárne lymfatické uzliny. Nezáleží na tom, ktorá časť tela je ovplyvnená mačacími drápmi. Napriek bolestivému, zväčšenému a sčervenému opuchu sa liečba nevyžaduje a všetko ide samo osebe.

Choroba mačacieho škrabanca je známa od čias faraónov, ale až na konci 20. storočia bola baktérie Bartonella Henseli z rodiny Chlamydia

Použitie antibakteriálnych liekov na priebeh ochorenia nie je ovplyvnené. Treba poznamenať, že úplné uzdravenie sa nemusí objaviť skoro, niekedy sa ochorenie oneskorí na 10-12 mesiacov. V niektorých prípadoch, keď lymfatická uzlina spôsobuje ťažké nepríjemné pocity a má tendenciu preraziť, môže dôjsť k malému chirurgickému zákroku vo forme punkcie.

Malígna cervikálna lymfadenitída

Z celkového počtu onkologických ochorení u detí a adolescentov sa na treťom mieste nachádzajú malígne formy lymfadenitídy. Čo spôsobuje túto patológiu, hoci zostáva nejasné, ale existuje predpoklad o negatívnom vplyve vírusu Einstein-Barra. Rakovinové bunky, ktoré sa objavujú v lymfatickom tkanive, sa rozšíria do susedných lymfatických uzlín, ktoré sa zapália, zväčšujú a sčervujú.

Najčastejším je takzvaný Hodgkinov lymfóm, ktorý môže pokračovať rôznymi spôsobmi, ale vo väčšine prípadov je úspešne liečený.

  • lymfatické uzliny na krku sú husté a bezbolestné, môžu rásť do pomerne veľkých rozmerov, mobilita v počiatočných štádiách nie je narušená;
  • pečeň a slezina sú zväčšené;
  • zvýšené potenie, najmä v noci;
  • úbytok hmotnosti bez zjavného dôvodu;
  • horúčka (zimnica alebo horúčka);
  • časté prechladnutie a infekcie.

Hodgkinov lymfóm môže mať komplikovaný priebeh, pri ktorom pacienti trpia ťažkosťami v hrudníku, dýchavičnosťou a poruchou funkcie obličiek.

Liečba Hodgkinovho lymfómu závisí od štádia, ktorá je určená počtom postihnutých lymfatických uzlín a ich umiestnením v blízkosti membrány. Niektoré príznaky sa objavujú v určitej fáze a to je tiež vzaté do úvahy. Napríklad všeobecné príznaky - horúčka, potenie a strata hmotnosti - sa nenašli v počiatočnom štádiu.

Medzi terapeutické činnosti patrí rádioterapia a chemoterapia. V každom prípade sa schéma vyberie individuálne. Keď nastane relaps, používajú sa silnejšie drogy a kmeňové bunky. Percento zotavenia po jednom cykle chemoterapie je 60% z celkového počtu postihnutých detí.

Ďalším typom lymfómu je non-Hodgkinova choroba, ktorá sa delí na niekoľko typov. U detí je najčastejším Burkittov lymfóm, lymfoblastický a veľkobunkový. Pri Burkittovom lymfóme sú reakcie hlavne z čreva - zápcha, hnačka, bolesť brucha, opuch, obštrukcia a krvácanie z konečníka.

Pri lymfoblastickom lymfóme sú charakteristické tieto príznaky:

  • dýchavičnosť a bolesť na hrudníku;
  • ťažkosti pri prehĺtaní;
  • zväčšené lymfatické uzliny na krku a podpaží;
  • porážka mozgu a miechy.

Velkobuněčný lymfóm kombinuje všetky funkcie Burkittovho lymfómu a lymfoblastických s výnimkou mozgu a miechy, ktoré zostávajú bez zmeny.

Diagnóza lymfómov sa vykonáva pomocou biopsie punkcie z prepichov postihnutých lymfatických uzlín a nádorov. Na stanovenie štádia ochorenia je predpísané röntgenové vyšetrenie, MRI, punkcia kostnej drene.

Hlavnou metódou liečby je chemoterapia. Aj v prípade jedného krbu musí byť vykonaná pred operáciou. V neskorších štádiách kurzov chemoterapie môže byť niekoľko, ktoré sa vykonávajú v etapách. Keďže medzi prestávkami sú prestávky, trvanie liečby môže byť približne dva roky.

Príčinou lymfadenopatie môže byť takmer každý nádor, pretože malígne formácie majú schopnosť šíriť sa cez lymfatický systém. To je dôvod, prečo rozšírené uzly na krku dieťaťa dlho vyžadujú povinnú lekársku konzultáciu a vyšetrenie.

Cervikálna lymfadenitída ako symptóm autoimunitných stavov

Zväčšené lymfatické uzliny sú hlavným príznakom systémového lupus erythematosus, ktorého ďalšie znaky sú:

  • všeobecná slabosť a horúčka;
  • bolesť v hrudníku a kĺboch;
  • červená tvár, pripomínajúca motýľ;
  • porucha funkcie obličiek;
  • bledá pokožka;
  • tendencia k krvácaniu a infekciám;
  • kŕče, poklesy tlaku.

Nebezpečenstvo lupus erythematosus v jeho nepredvídateľnom priebehu, potom môže ustúpiť, potom znova zhoršiť. Obdobie recidívy môže byť príliš ostré a spôsobiť nezvratné dôsledky až na smrteľný výsledok.

Liečba konzervatívnymi kortikosteroidmi, vo vážnych prípadoch - cytostatika. Prognóza závisí od imunitného stavu pacienta a jeho individuálnych charakteristík.

Kawasakiho choroba postihuje hlavne deti do 5 rokov, dospievajúcich a dospelých - takmer nikdy. Príčina tohto ochorenia zostáva nejasná, ale rozhodujúcu úlohu zohráva infekcia. Cievne a tepny sú postihnuté hlavne, nástup ochorenia je ostrý - teplota stúpa na 40 stupňov a viac. Horúčka trvá dlhší čas, niekedy aj týždne, zatiaľ čo teplota sa nedá zlikvidovať, vrátane antibiotík.

Lymfatické uzliny na krku dieťaťa sa zvyšujú a stúpajú o priemer viac ako 1,5 cm, nabodia sa ruky a nohy a na tele sa objaví vyrážka. Slizničné oči a ústa sú červené, pokožka je suchá. Nebezpečenstvo Kawasakiho choroba v jej komplikácií - na konci akútnej fáze môže vyvinúť artritídy, zápalu stredného ucha, hepatitída a meningitídu v dôsledku cievnych defektov je možné myokardu a trombóza.

Autoimunitné ochorenia, ktoré zahŕňajú reumatoidnú artritídu, sklerodermiu a ďalšie, môžu tiež spôsobiť chronický zápal lymfatických uzlín a spôsobiť chronickú lymfadenitídu.

Lymfadenitída môže byť príznakom rôznych chorôb - od mierneho zápalu spôsobeného poškriabaním mačiek až po závažné onkologické procesy. Včasná liečba lekárom pomôže nielen vyliečiť, ale aj zabrániť vzniku ochorenia, čím sa odstráni zdroj infekcie.

Lymfadenitída u detí

Lymfadenitída u detí - zápalové odpoveď lymfatických uzlín v reakcii na miestnej alebo všeobecných patologických procesov v tele. Serózna lymfadenitída u detí dochádza s nárastom, tesnenia, bolestivých lymfatických uzlín; purulentná sprevádzaná miestnej lymfadenitídou (hyperémia, opuch) a celkových príznakov (ostrý malátnosť, horúčka). Diagnóza lymfadenitída u detí je stanovená na základe klinického vyšetrenia, krvný obraz, lymfatických uzlín ultrazvuku a prepichnutiu. Pri liečbe detí lymfadenitídou aplikovať konzervatívnej stratégie (antibakteriálne, znecitlivenie, disintoxication terapia, miestne aplikácií, UHF) alebo chirurgické otvorenie a odvodnenie hnisavých centrá s povinnou odstránenie primárny zdroj infekcie.

Lymfadenitída u detí

Lymfadenitída u detí - infekčné alebo neinfekčné zápal periférnych orgánov lymfatického systému - v lymfatických uzlinách. Lymfadenitída patrí k jednej z popredných miest na početnosti výskytu v pediatrii, čo je vzhľadom k morfologické a funkčné nezrelosť lymfatického systému dieťaťa. Najčastejšie lymfadenitída u detí vo veku 1 až 6 rokov a má rýchlejší priebeh ako u dospelých. Lymfadenitída u detí vyvinutá druhýkrát, čo sťažuje pre hlavné infekčné zápalové ochorenia, zväčšenie lymfatických uzlín, takže dieťa môže byť detekovaná rôznymi odborníkmi deti: pediater, audiolog deti, detské zubára, detskej chirurgie, detská imunológ reumatológ deťmi a ďalšie.

Klasifikácia lymfadenitídy u detí

V závislosti od typu prostriedku a špecifická oddelený nešpecifické kazeózna u detí, ktoré môžu mať ostré (až 2 týždne), subakútna (2 až 4 týždne) alebo chronický (viac ako jeden mesiac), po celú dobu. Z povahy zápalových zmien lymfatických žliaz v detí rozlišovať serózna (infiltrácie), hnisavý, nekrotické (s bodom topenia) a lymfadenitída flegmonózní adenitis.

V lézii je lymfadenitída u detí rozdelená na regionálnu (cervikálnu, submaxilárnu, axilárnu, inguinálnu, atď.) A generalizovanú; na etiologický faktor - odontogénny (spojený s patológiou systému zubnej čeľuste) a non-dentogénny.

Príčiny lymfadenitídy u detí

Rast a vývoj lymfatických útvarov detí pokračuje až do 6 až 10 rokov; toto obdobie súvisí so zvýšenou náchylnosťou k rôznym infekčným činiteľom a nedostatočnou funkciou bariérovej filtrácie. Lymfatické uzliny, ako prvky imunitnej odpovede, sú zapojené do všetkých patologických procesov v tele: rozpoznanie a zachytenie cudzie častice (baktérie, toxíny, výrobky z tissue rozpadu), bráni šíreniu ich miestne zameranie a dostať sa do krvi.

Lymfadenitída u detí má najčastejšie nešpecifickú genezitu, jej hlavnými patogénmi sú pyrogénne mikroorganizmy, predovšetkým stafylokoky a streptokoky. Pri lymfadenitíde majú deti zvyčajne primárne zameranie akútneho alebo chronického hnisavého zápalu, z ktorého infekcia vstupuje do lymfatických uzlín s prúdom lymfy, krvi alebo kontaktu.

Viac ako 70% prípadov lymfadenitídy u detí je spojené so zápalovými procesmi orgánov ENT - tonzilitída, angína, sínusitída, otitída. Lymfadenitída u detí často sprevádza infekcie kože a slizníc: furuncles, pyoderma, hnisavé rany, ekzémy, stomatitída. Lymfadenitída môže komplikovať priebeh rôznych bakteriálnych a vírusových infekcií u detí - šarlach, záškrt, SARS, chrípka, príušnice, kiahne, osýpky. Najväčší počet lymfadenitídy u detí sa pozoruje v jesenno-zimnom období v dôsledku nárastu počtu infekčných a exacerbácií chronických ochorení.

Lymfadenitída u detí starších ako 6-7 rokov môžu byť spojené s zápalových ochorení zubov čeľusť systému (kazu, pulpitidy, paradentóza, osteomyelitídy). V tomto prípade môže dôjsť k nárastu symptómov lymfadenitídy u detí po zániku patologického procesu v primárnom zameraní. Dôvodom pre konkrétny lymfadenitídou u detí s infekčnými chorobami sú typické pre jej lymfatických uzlín - tuberkulózu a infekčná mononukleóza, brucelózy, aktinomykóza, syfilis, atď

V niektorých prípadoch, lymfadenitída u detí môžu byť spojené s poruchy krvi (akútne a chronické leukémia), nádory lymfatických tkanív (lymfosarkom, limfogranulomatoz) a samotných traumatických uzlov. Lymfadenitída je zvyčajne pozorovaný u detí s hypoplastickým limfatiko-diatéza, často choré SARS, ktorí majú v anamnéze spojená herpesvírusom infekcie (CMV, vírus Epstein-Barrovej) a chronických ochorení zažívacieho ústrojenstva.

Symptómy lymfadenitídy u detí

Spravidla lymfadenitída u detí postihuje lymfatické uzliny v oblasti tváre a krku (najčastejšie - podčeľustné a krku na jednej alebo oboch stranách, v rade - príušnej žľazy, bukálnej, výbežok, BTE), v niektorých prípadoch - podpazušné, trieslovinové.

Serózna štádium akútnej nešpecifickej lymfadenitídou u detí (1-3 dni choroby) sa prejavuje bolestivou, znateľný nárast veľkosti a pevne elastické na dotyk regionálnych lymfatických uzlín, bez stratili mobility a rozvoj miestnej kožné reakcie. Celkový stav dieťaťa nie je narušený, je teplota v rozmedzí od normálnej až subfebrile hodnoty.

Prechod akútnej lymfadenitídy do purulentného štádia (3-6 dní choroby) sa vyskytuje s výraznými lokálnymi príznakmi a prudkým zhoršením blaha detí. Vyskytujú sa príznaky intoxikácie: zimnica, vysoká horúčka (až do 40 ° C), bolesť hlavy, ťažká slabosť, nedostatok chuti do jedla a poruchy spánku. V oblasti postihnutých lymfatických uzlín sa vyskytujú intenzívne bolesti pri ťahaní alebo streľbe, fenomény periaritídy, lokálna hyperemia a edém kože. Snáď vývoj adenoflegmónov s výskytom ohniskov fluktuácií a uvoľňovania purulentného zápalu mimo lymfatických uzlín. Adenoflegóny maxilofaciálnej oblasti môžu byť komplikované trombózou kavernózneho sínusu, mediastinitída, sepsa.

Chronická lymfadenitída u detí sa môže vyvinúť primárne, ak sú patogény slabo virulentné mikroorganizmy alebo sa stávajú pokračovaním akútnej formy ochorenia. V chronickom priebehu mimo exacerbácie sú lymfatické uzliny zväčšené, obmedzené v mobilite, dostatočne husté, ale bezbolestné; zdravie dieťaťa nie je narušené; hojenie sa vyvíja zriedkavo. V prítomnosti ohniska chronickej infekcie u dieťaťa, ktorá trvá dlhú dobu, pomalá lymfadenitída, lymfatické uzliny sa postupne zničia a nahradia granulačnou tkanivou.

Tuberkulózna lymfadenitída u detí má predĺžený priebeh, zvyčajne obmedzený cervikálnou skupinou lymfatických uzlín, zhromaždených v hustom, bezbolestnom, významnom balení, podobne ako límec. Tuberkulózna lymfadenitída u detí môže byť komplikovaná kazovitým rozpadom, tvorbou fistulóznych pasáží, zmenami kože.

Špecifické lymfadenitída spojená s očkovaním proti tuberkulóze ( "betsezheit"), sa môžu vyskytnúť u detí s nízkou a zmeny vo všeobecnej reaktivity, čo sa prejavuje s chronickými kalcifikujúce kazeoznym axilárnych lymfatických uzlín. Generalizovaná lymfadenitída u detí, ktoré vidíte s šíreného pľúcna tuberkulóza a chronickú tuberkulózne intoxikácie; fibróza sprevádzaná charakteristickou uzly ( "žľazy-kamene").

Diagnóza lymfadenitídy u detí

Diagnóza lymfadenitída u detí zahŕňa dôkladné fyzikálne vyšetrenie, zhodnotenie klinického obrazu a histórie tohto ochorenia, štúdie klinické krvné testy, ultrazvuk lymfatických uzlín a radom ďalších diferenciálnej diagnostické štúdie. Identifikácia lymfadenitídou u detí môže požadovať prehliadku, lekári rôznych odbornosťou: pediatrie, infekčných chorôb, detské otolaryngologist, hematológom, chirurg phthisiatrician.

Počas diagnostiky je potrebné stanoviť etiológiu lymfadenitídy u detí s cieľom identifikovať primárne zameranie purulentného zápalu. Pomocnými metódami na detekciu tuberkulóznej lymfadenitídy u detí sú tuberkulínové testy, RTG hrudníka, diagnostická punkcia a bakteriologická kultúra materiálu. Ak existuje podozrenie na onkologický proces, vykoná sa biopsia lymfatických uzlín s cytologickým a histologickým vyšetrením tkaniva.

Diferenciálna diagnóza lymfadenitída iný lokalizácia u detí vykonaných s slinných žliaz nádory, metastatické malignít, flegmóna, zacviknutie trieslová prietrž, osteomyelitídu, systémové ochorenie (sarkoidózu, leukémia), difúzna ochorenie spojivového tkaniva (juvenilná reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída).

Liečba lymfadenitídy u detí

Liečba lymfadenitídy u detí závisí od štádia, typu ochorenia, stupňa intoxikácie a je zameraná na zastavenie infekčných zápalových procesov v lymfatických uzlinách a na elimináciu primárneho zamerania infekcie.

Pri akútnej a chronickej serózna nešpecifická lymfadenitída u detí použiť konzervatívnej terapie, vrátane antibiotík (cefalosporíny, polosyntetické penicilíny, makrolidy), znecitlivujúce činidlá, lokálnej liečby (suché teplo, stláča masť Wisniewski, UHF). Ukazujúci regeneračné drogy - glukonát vápenatý, askorutin, vitamíny, stimulátory imunity.

Pri absencii účinku terapie alebo prechodu lymfadenitídy do purulentnej fázy je dieťa hospitalizované a uskutoční sa núdzové otvorenie, odvodnenie a sanácia purulentného zamerania. V prípade nekrotickej lymfadenitídy sa deti podrobujú dôkladnej kyretáž dutiny, ak je to potrebné, odstránia lymfatické uzliny. V pooperačnom období je indikovaná komplexná protizápalová a detoxikačná liečba. Liečba špecifickej tuberkulóznej lymfadenitídy u detí sa uskutočňuje v špecializovaných lekárskych zariadeniach.

Prognóza a prevencia lymfadenitídy u detí

Prognóza lymfadenitídy u detí s včasnou adekvátnou liečbou je priaznivá, s predĺženým chronickým priebehom môže byť lymfoidné tkanivo nahradené spojivovým; niekedy v oblasti postihnutých lymfatických uzlín, vyvíja sa lymfatická drenáž (lymphostáza).

Prevencia lymfadenitídou u detí je odstrániť chronické zdroja infekcie, včasné ošetrenie zubných trauma a hnisavé kožných lézií a slizníc, zlepšenie celkovej aj miestne odolnosť tela.

Cervikálna lymfadenitída u detí

Na krku osoby sú niekoľko skupín lymfatických uzlín:

  • Chinové lymfatické uzliny;
  • Prehltnúť lymfatické uzliny;
  • Parotidové lymfatické uzliny;
  • subclavian;
  • Supraklavikulární.

Každá uzlina je "zodpovedný" pre zdravie týchto orgánov u ktorých sa nachádza - kostí, mäkkých tkanív tváre, úst, uší a dýchanie, krku a hlavy.

Čo by mali byť lymfatické uzliny normálne?

Normálne lymfatické uzliny nevyčnievajú nad povrch kože a prakticky nie sú sondované. Výnimkou sú len predné lymfatické uzliny, ktoré sa od ostatných líšia svojou veľkou pohyblivosťou, elasticitou a mäkkou konzistenciou. Zvýšenie a bolestivosť predných cervikálnych lymfatických uzlín naznačuje zápalový proces v tele.

Symptómy cervikálnej lymfadenitídy

Klinické prejavy zápalového procesu môžu byť rôzne v závislosti od príčin jeho výskytu. Spravidla sa zápalový proces lymfatických cervikálnych uzlín vyvíja v dôsledku prenikania patologických patogénov do ľudského tela. Vo väčšine prípadov spôsobuje lymfadenitída aktívnu reprodukciu stafylokokov a streptokokov. Ak zápalový proces nie je významný a pokračuje v miernej forme, potom zmeny v cervikálnych lymfatických uzlinách nemusia byť pozorované. Najčastejšie sa pri týchto ochoreniach pozoruje zvýšenie a bolestivosť cervikálnych lymfatických uzlín u dospelých:

Bolestivosť a nárast lymfatických uzlín naznačuje, že telo pacienta sa pokúša bojovať proti infekcii.

Patologické patogény z ložiska infekcie krvným prietokom sa prenášajú po celom tele, vrátane lymfatických uzlín. V závažných prípadoch je lymfadenitída sprevádzaná hnojením uzlín a vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Hlavné pocity pacienta so zápalom krčných lymfatických uzlín sú:

  • Symptómy intoxikácie (bolesť hlavy, horúčka, slabosť, triaška, svalové bolesti, mierna nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla);
  • Zväčšenie veľkostí lymfatických uzlín (pacient sa stáva ťažko prehltnúť a zväčšené uzly sú jasne viditeľné voľným okom);
  • Bolestivosť uzlín počas palpácie (konzistencia lymfatických uzlín je hustá, bolestivá).

Okrem toho môže byť oblasť kože, ktorá pokrýva zapálenú lymfatickú uzlu, červená.

Pamätajte si, že aj po úplnom zotavení pacienta môžu lymfatické uzliny zostať dlhšie zväčšené. Je dôležité nezamieňať zvyškové javy s prechodom lymfadenitídy na chronickú formu. Niekedy môže zápalový proces pokračovať bez výrazných klinických prejavov s obdobiami exacerbácie a remisií.

Nie je nezvyčajné, aby pacienti mohli zamieňať lymfadenitídu s nádorom. Samozrejme, že v žiadnom, je nutná aj mierny nárast v lymfatických uzlinách navštíviť lekára, ale odlíšiť zápal na rakovinu môže byť doma. Je to veľmi jednoduché: keď lymfadenitída uzol má uzavreté, ale mäkké textúry, pomerne mobilné a bolestivé palpated nadavlivanii.Opuhol ako hustý pevný nádor, ktorý na krátku dobu nárastu veľkosti. Pri stlačení tumoru pacient nemá žiadne bolestivé pocity.

Diagnóza lymfadenitídy

Už bolo povedané vyššie, že zvýšenie cervikálnych lymfatických uzlín naznačuje zápalový proces v tele, a preto vyžaduje, aby pacient vyhľadal lekársku pomoc. Iba odborník môže urobiť presnú diagnózu a identifikovať príčinu zápalu na základe údajov z vyšetrenia a preskúmania výsledkov testu. V závislosti od získaných údajov prieskumu terapeutka odkáže pacienta na špecialistu z úzkeho profilu (onkológ, zubár, hematológ, chirurg).

Pamätajte, že samošetrenie je veľmi nebezpečné a plné mnohých komplikácií.

Liečba cervikálnej lymfadenitídy

Liečba zápalových lymfatických uzlín na krku je zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny, ktorá viedla k tejto patológii. Pri voľbe spôsobu liečby lekár berie do úvahy veľa nuáns: zanedbanie zápal, imunitný systém pacienta, prítomnosť ďalších príznakov ochorenia, prítomnosť komplikácií, hnisanie alebo celulitídy.

Ak je príčinou lymfadenitídy najskôr bakteriálna infekcia v tele, pacientovi sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. V závažnom stave pacienta, sprevádzanom ťažkou slabosťou a vysokou telesnou teplotou, sa antibiotiká podávajú intravenózne alebo intramuskulárne. Pri absencii komplikácií a sprievodných patológií sa môžu antibiotiká užívať perorálne, sieť vo forme tabliet. Dávku lieku a trvanie antibiotickej liečby vypočíta lekár podľa telesnej hmotnosti, veku pacienta, prítomnosti komplikácií a jednotlivých charakteristík organizmu.

Keď hnisavá lymfadenitída nie je úplná bez chirurgického zákroku. Operácia spočíva v otvorení purulentného zaostrenia, ošetrení antiseptickými roztokmi a pri použití stehov. Po operácii sa pacientovi ukáže odpočinok v posteli, užíva antibiotiká, imunostimulanty a diéty.

Cervikálna lymfadenitída u detí

Malé deti sú veľmi často vystavené nachladnutiu, čo vo väčšine prípadov vedie k zápalu lymfatických uzlín okolo krku. U mnohých detí táto patológia prechádza do chronického priebehu. Pediatri dôrazne odporúčajú, aby rodičia silne zhoršili dieťa. Mierne cvičenie, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, utieranie a nalievanie studenej vody prispieva k posilneniu imunity dieťaťa, a teda pravdepodobnosť prechladnutia, ktoré "bude mať za následok" v lymfadenitídou je značne znížená. V niektorých prípadoch sú deťom navyše predpísané kurzy imunomodulátorov a vitamínov.

Ďalšou z bežných príčin lymfadenitídy u detí je alergická reakcia organizmu. Alergie sa môžu vyskytnúť na potravinách, prachu, peľových rastlinách, chemikáliách pre domácnosť, zvieracích vlasoch, liekoch. V tomto prípade zápal cervikálnych lymfatických uzlín nevyžaduje špeciálnu liečbu. Na odstránenie symptómov zápalu stačí len vylúčiť účinok alergénu na telo.

Liečba cervikálnej lymfadenitídy v domácnosti

Napriek tomu, že tradičné metódy liečby sú často veľmi účinné, liečba lymfadenitídy by sa mala vykonávať len predpísanými liekmi. Je absolútne neprijateľné si vybrať svoje vlastné metódy liečby. Mnoho ľudí začne ohrievať rozšírené krčné lymfatické uzliny s vaaným vajíčkom, soľnou sáčkou, modrou lampou a inými prostriedkami. To sa nedá urobiť kategoricky! Tepelné postupy pre lymfadenitídu nielen nepomáhajú, ale aj zhoršujú stav pacienta. Pod vplyvom vysokých teplôt sa patogénne mikroorganizmy začínajú množiť intenzívnejšie a krvný obeh sa šíri celým telom. Okrem toho, v prípade, že pacient má purulentná lymfadenitída tepelnej úpravy môže vyvolať prielom absces hnis a potom šok lymfatických dostáva do mozgu.

Rôzne bylinné odvarky a infúzie, ktoré majú protizápalový účinok, však môžu byť len po dohode s ošetrujúcim lekárom.

Na urýchlenie procesu hojenia pacienta s lymfadenitídou sa odporúča denne konzumovať veľké množstvo čerstvého ovocia a zeleniny. Pamätajte, že cibuľa a cesnak sú prirodzené antibiotiká a pri pravidelnom používaní výrazne zvyšujú náchylnosť organizmu na infekcie.

Lymfadenitída u detí: liečebné metódy a preventívne opatrenia

V detské ochorenie lymfatických uzlín v hornom riadku vzhľadom k tomu, že detská lymfatický systém ešte nie je zrelý a s výhradou zápalových procesov.

Lymfadenitída u detí je zápalový proces postihujúci lymfatický systém tela dieťaťa. V počiatočnom štádiu ochorenia je liečba rýchlejšia ako pri prechode na chronickú formu a postupne sa šíri po celom tele.

príčiny

Zápal lymfatických uzlín, ktorý zahŕňa ich nárast, sa vyskytuje v dôsledku infekčných patogénov prenikajúcich do krvi, lymfy alebo kontaktnými cestami. Jednou z najčastejších príčin lymfadenitídy je porážka systému nešpecifickou infekciou spôsobenou stafylokokmi alebo streptokokmi. Príčinami tohto ochorenia sú baktérie, vírusy, protozoálne infekcie a huby.

Najvýznamnejšou príčinou lymfadenitídy sú predchádzajúce infekčné alebo zápalové ochorenia.

Zo strany orgánov ENT:

Z kože a slizníc:

Vírusový a bakteriálny pôvod:

Špecifický typ lymfadenitídy sa vyskytuje pri priamom poškodení lymfatických uzlín, keď:

Nedostatočná funkcia bariéry, zvýšená náchylnosť na lymfatický systém detí je ľahko ovplyvnená prebiehajúcimi infekčnými alebo zápalovými ochoreniami.

charakteristické príznaky

Keď zápal lymfatických uzlín u detí často prekvapení, krčné, podčeľustné plocha s jedným alebo dvoma stranami, lymfadenitída je menej obyčajný v lícach, krku, poľných uši, triesla a podpazušie.

Akútne nešpecifické Lymfadenitída v sére sa vyskytuje v prvých troch dňoch od nástupu ochorenia a je charakterizovaná:

  • bolestivých, zväčšených lymfatických uzlín so zachovaním ich pohyblivosti a bez prítomnosti kožných zmien;
  • normálny zdravotný stav;
  • subfebrile alebo normatívnej úrovne teploty.

Silne vyjadrené známky ochorenia sa objavujú od 3 do 6 dní na začiatku akútneho obdobia s možným prechodom do purulentnej fázy:

  • prudko zhoršuje všeobecný zdravotný stav;
  • všeobecná intoxikácia organizmu sa prejavuje mrazom a horúčkou;
  • bolesti hlavy;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • úzkostný, povrchný spánok;
  • v postihnutých oblastiach dochádza pravidelne k prudkej bolesti;
  • dochádza k lokálnemu edému a hyperemii postihnutej oblasti;
  • vzniká hnisavý proces nad lymfatické uzliny;
  • periadenit.

Prešiel k chronickej fáze lymfadenitída je charakterizovaná:

  • bezbolestné, zväčšené lymfatické uzliny, prakticky nehybné;
  • normálny zdravotný stav;
  • neprítomnosti hnojenia alebo malého množstva.

Pri hodnotení veľkosti zápalových lymfatických uzlín sa rozlišujú tri stupne:

Foto lymfadenitídy u detí:

Odrody choroby

Choroba je rozdelená na poddruhy rôznymi faktormi. Podľa charakteru priebehu ochorenia možno rozdeliť na:

  • akútne (až do 14 dní);
  • subakútny (od 14 do 28 dní);
  • chronické.

V lézii sa lymfadenitída rozdeľuje na:

Lymfadenitída môže byť špecifická a nešpecifická v závislosti od patogénu. Okrem toho sa choroba klasifikuje podľa zmien, ktoré sa vyskytujú priamo v lymfatických uzlinách. Existujú takéto podtypy lézií:

Príčina výskytu lymfadenitídy u dieťaťa na krku sú ochorenia ako chrípka, tonzilitída, tonzilitída, zubný kaz, gingivitída atď.

inframaxillary predchádza tonzilitída, zápalové ochorenia ďasien, kazu atď.

Zápal v triesla táto oblasť sa vyskytuje pri domácich zraneniach a oslabenej imunite.

Zápal mandlí, hlboký kaz je príčinou manifestácie podpažní variant ochorenia.

Zranenie ušnice, extrúzia akné alebo akné, po ktorej nasleduje infekcia v rane, prispieva k vzhľadu príušnej lymfadenitída. Jej možnou komplikáciou je meningitída.

mezenterických Lymfadenitída začína v mezenterických uzlinách, po ktorých dochádza k zápalu axilárnych lymfatických uzlín.

diagnostika

Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje podľa nasledujúcich parametrov:

  • vyšetrenie lymfatických uzlín;
  • zber anamnézy, objasnenie predchádzajúcich chorôb;
  • odber krvných testov;
  • Ultrazvuk zapálených častí lymfatického systému;
  • konzultácie odborníkov v oblasti pediatrie, infekčných ochorení, hematológie, otolaryngológie, chirurgie, ftiziológie;
  • röntgenogram hrudníka;
  • punkcia lymfatických uzlín, po ktorej nasleduje bapóza;
  • vzorky na tuberkulózu;
  • biopsia lymfatických uzlín s kontrolou cytológie a histológie.

Štúdia odhaľuje hlavné príčiny ochorenia a hľadanie zápalov infekcie, ktoré viedli k nástupu zápalu uzlín lymfatických uzlín.

Príčiny kašľa z mlieka u dieťaťa a účinné spôsoby liečby choroby.

Prečítajte si v tomto článku, ako sa prejavuje a liečba falošnej krupice u detí. Aké opatrenia na prevenciu choroby?

Ako správne liečiť?

lieky

Určené ošetrujúcim lekárom:

  • antibiotiká;
  • nesteroidné protizápalové lieky (na zníženie telesnej teploty);
  • antivírusové činidlá;
  • liečba vitamínmi;
  • imunostimulanty.
  • UHF-terapia;
  • elektroforéza;
  • aplikáciu s masťou Višnevského.

Všetky ostatné lieky sa vyberajú v závislosti od primárnej choroby.

Deti predškolského veku s akútnou lymfadenitídou sú povinne posielané do lôžkovej liečby. V prípade hnisavého procesu sa liečba uskutočňuje na princípe hnisavých rán, s chirurgickým zákrokom a čistením lymfatických uzlín z nahromadeného hnisavého obsahu.

Ľudové opravné prostriedky

Lymfadenitída môže byť liečená nasledujúcimi home remedies:

  • šťava púpava - lisovaná šťava je impregnovaná gázovým tampónom a aplikovaná na postihnutú oblasť počas 2 hodín, postup sa vykonáva dvakrát denne, po dobu 3 dní;
  • masť z bylín - 3 lyžice sa pridávajú do vnútorného tuku roztaveného vo vodnom kúpeli. lyžice roztrúsenej trávy, stoja pár hodín a potom sa umiestnia do sklenenej misy. Hotová masť sa uchováva v chladničke a aplikuje sa na postihnuté miesta trikrát denne;
  • listy mäty piepornej - rozdrvený do kašľa a nanesený na lymfatickú uzlu fixovaný gázovým obväzom. Nechajte 2 hodiny, užívanie lieku dvakrát denne;
  • korene púpavy - predtým vysušený, rozomletý na prášok a odobratý 1 hodinu, lyžička 3 krát denne pred jedlom,
  • cesnak - jemne nasekané cesnakové hlavy (2 veľké) sa nalejú do 1 litra. teplou vriacou vodou a infúziou po dobu 3 dní zmiešaných dvakrát denne. Prijaté pre 1 polievková lyžica. lyžička trikrát denne;
  • repa šalát - výsledná šťava sa umiestni do chladničky bez krytia počas 6 hodín. Ráno pijte na prázdny žalúdok na 100 g;
  • čučoriedková infúzia - pripravte z čerstvých plodov naplnených teplou vodou v pomere 1 až 5. Predbežné rastlinné bobule trvajú 2 hodiny. Vezmite 300 ml denne;
  • infúzie brusníc - 1 polievková lyžica. lyžička čerstvých brusníc sa naleje s teplou vodou v pomere 1 až 5 pridaním prírodného medu (tsp). Den by mal piť až 1 liter hotovej infúzie;
  • celandínová kompresia - čerstvé listy sú oparené vriacou vodou, nechajú sa vychladnúť a aplikujú sa na zapálenú lymfatickú uzlu po dobu pol hodiny. Postup sa opakuje trikrát denne.

Iné spôsoby

Pri liečbe zápalu lymfatických uzlín sa používajú tieto druhy homeopatických liekov:

  • Barita carbonica;
  • Fluorid vápenatý;
  • Fitolyakka;
  • Belladonna;
  • Limfomiozot.

Všetky z nich sú zamerané na zníženie zápalového procesu a zlepšenie obehu obehového systému.

Tipy na liečbu od Dr. Komarovského

Lekári sa domnievajú, že na liečbu zapálené lymfatické uzliny, nie nevyhnutne v dôsledku skutočnosti, že ich zvýšenie v detstve dochádza pravidelne a nie je dôvod na obavy.

Dôležitým bodom je prechod krvných testov dvakrát do roka, aby sa vylúčila možnosť spájania sekundárnych ochorení.

Čo sa neodporúča?

  • ohriať sa pomocou improvizovaných prostriedkov v postihnutej oblasti - existuje možnosť mnohých komplikácií až po vyčerpanie lymfatických uzlín;
  • Horúce kúpele, turistika v kúpeľoch a saunách sú zakázané;
  • používanie liekov bez konzultácie s pediatrom;
  • použitie ľudových prostriedkov s porušovaním technológie;
  • nezávislé liečenie suprimovaných lymfatických uzlín;
  • nadmerné používanie vitamínov, imunomodulátorov a imunostimulantov;
  • použitie netradičných metód liečby: akupunktúra, akupunktúra atď.

Preventívne opatrenia

Aby ste zabránili možnosti lymfadenitídy, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • ak je to možné, znížiť traumatizmus dieťaťa;
  • včas riešiť existujúce odreniny a drobné rany na tele dieťaťa - antiseptické prostriedky;
  • Uzavretie škrabancov s antibakteriálnymi náplasťami;
  • pravidelne (raz za šesť mesiacov) podstúpi sanáciu ústnej dutiny u detského zubára (ošetrenie zubného kazu, profesionálne čistenie zubov);
  • vyčistiť zuby dvakrát denne;
  • vykonávať opatrenia na posilnenie imunizácie - kalenie, terapia vitamínmi, fyzické cvičenia a vonkajšie cvičenia.

Zavedenie všetkých hygienických pravidiel, posilnenie stavu autoimunitného systému pomôže zabrániť zápalovým procesom, ktoré sa vyskytujú v lymfatických uzlinách.

Rozšírenie lymfatických uzlín v krku dieťaťa

Krk je miesto lokalizácia niekoľkých takýchto zhlukov lymfatických uzlín: príušnej žľazy, podčeľustné, bradu, hlboké a povrchových krčných lymfatických uzlín. Každá z týchto skupín je spojená s lymfatickými cievami, ktoré nesú lymfom z určitého orgánu alebo časti tela.

U väčšiny zdravých detí nie sú cervikálne lymfatické uzliny (ako všetky ostatné) sondované a vizuálne neurčené.

Zvýši sa lymfatické uzliny s priemerom viac ako 1 cm lymfadenitída a naznačuje možnú prítomnosť akejkoľvek choroby.

Lymfadenitída môže byť jednostranná alebo bilaterálna.

Uistite sa, že ste si pozreli krátke video

Jednostranná cervikálna lymfadenitída u detí

  • akútne respiračné vírusové infekcie (typické pre deti do 4 rokov);
  • kaz a jeho komplikácie: pulpitída, periodontitída, periostitis;
  • zápalové ochorenia ústnej dutiny: stomatitída, zápal ďasien, glositída;
  • ochorenia dýchacieho traktu: tonzilitída (tonzilitída), faryngitída, zápal laryngitídy, tracheitída, bronchitída, zápal pľúc;
  • tuberkulóza;
  • herpes vírus;
  • ochorenie poškriabania mačiek spôsobené zhryzom, poškriabaním, slinami zvieraťa, ktoré padajú na poškodenú kožu dieťaťa;
  • zápalová patológia orgánov ORL: otitis, sinusitída atď.;
  • hnisavé infekcie kože a mäkkých tkanív hlavy, tváre a krku: varí, carbuncles, abscesy, celulitída, pyodermia a iných ochorení.

Viac ako polovica času jednostranné lymfadenitída patogén baktérie Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, atypická mykobaktérie. V niektorých prípadoch je možné hematogénne (s krvou) cestou vniknutiu patogénov v krčných lymfatických uzlín zo vzdialených orgánov - pečene, obličiek, kostí, atď..

Dvojstranná cervikálna lymfadenitída u detí

Dvojstranný zápal cervikálnych lymfatických uzlín často naznačuje rozšírenú infekciu prítomnú v tele dieťaťa alebo akékoľvek systémové ochorenie.

Pri bakteriálnej a vírusovej povahe patológie sú patogény bilaterálneho zápalu lymfatických uzlín často rovnaké ako pri jednostrannej lymfadenitíde. Preto všetky vyššie uvedené ochorenia môžu spôsobiť jednostranné aj dvojstranné lézie lymfatických uzlín.

Spolu s tým je obojstranný zápal lymfatických uzlín krku charakteristický pre také patológie ako:

  • infekčná mononukleóza;
  • alergická reakcia;
  • toxoplazmóza;
  • Kawasakiho choroba;
  • detské vírusové ochorenia (osýpky, rubeola, parotitis atď.);
  • malígne nádory (lymfogranulomatóza, non-Hodgkinove lymfómy atď.);
  • autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída);
  • vrodené a získané imunodeficiencie (infekcia HIV, syndróm Wiskott-Aldrich, atď.);
  • Ochorenia štítnej žľazy.

V niektorých prípadoch môže byť príčinou cervikálnej lymfadenitídy u dojčeného dieťaťa vakcína proti tuberkulóze BCG.

Aké príznaky by mali varovať rodičov

Najčastejšia krčná lymfadenitída je jedným zo symptómov ARVI a prechádza sama po vytvrdení základnej choroby.

Typy, príznaky a liečba lymfadenitídy u dieťaťa

Dobrý deň, drahí rodičia, starí rodičia. Dnes budeme hovoriť o tom, čo je lymfadenitída u detí, liečba tejto choroby. V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými príznakmi choroby, príčinami jej výskytu a metódami diagnostiky, ako aj metódami terapeutickej liečby.

Lymfadenitída a jej typy

Lymfadenitída je zápalové ochorenie lymfatických uzlín, u detí, vzniká v dôsledku prenikania do lymfatických uzlín patogénnymi mikroorganizmami, tkanivo produktov rozpadu, a toxínov, cudzích telies.

Lymfatická uzlina samotná je hlavným orgánom lymfatického systému, ktorý má ochrannú funkciu, chráni telo pred zavedením všetkých druhov infekcií.

Lymfadenitída častejšie dieťa na krku a zápal submandibulární lymfatické uzliny, potom BTE, výbežok, bukálnej a príušnej, a až potom - axilárnej a ingvinální.

Na základe lokalizácie zapálenej lymfatickej uzliny sa rozlišuje lymfadenitída:

  • krku;
  • podčeľustné;
  • bukálne;
  • príušnej;
  • BTE;
  • tylový;
  • triesla;
  • Podpažné.

Môže sa pozorovať jednostranná a bilaterálna lymfadenitída.

Na základe zamerania porážky rozlišujte:

  • regionálny, ktorý je vyvolaný tularemia, stafylokokmi, tuberkulózou, streptokokom;
  • generalizované - s cytomegalovírusovou infekciou, akumulačnými ochoreniami, toxoplazmózou, brucelózou, infekčnou mononukleózou.

V závislosti od typu patogénu sa rozlišuje medzi špecifickou a nešpecifickou lymfadenitídou.

Počas trvania ochorenia:

Chronická lymfadenitída môže byť:

  • absces - v lymfatickom systéme sa tvoria jednotlivé ohniská, hyperemia sa pozoruje nad uzlom, objavujú sa fistuly;
  • hyperplastická - pohyblivosť zväčšenej lymfatickej uzliny sa pozoruje, je dobre sondovaná, nezväzuje sa so susednými tkanivami.

Na základe typu zmien zápalovej povahy sa rozlišuje:

Tiež stojí za to vedieť, že existujú tri stupne boľavých lymfatických uzlín:

  • I - od jednej polovice do jednej a pol cm;
  • II - od jedného a pol do dvoch a pol cm;
  • III - od dvoch a pol do troch a pol centimetrov.

Ďalej budeme podrobnejšie zvážiť tri verzie lymfadenitídy: krčka maternice, submandibulárne a inguinálne.

Cervikálna lymfadenitída u detí

Ovplyvnené oblasti sú uzly, ktoré sa nachádzajú v hornej časti krku. Tento stav je ľahko viditeľný bez špeciálnej diagnózy.

Najčastejšou príčinou tohto typu ochorenia je prítomnosť infekcie v tele dieťaťa. Počas akútneho priebehu sa v uzloch vyskytuje silné hnisanie. V chronickej forme - recidíva sa objavuje pri každej následnej vírusovej infekcii.

Hlavné príznaky cervikálnej lymfadenitídy sú:

  • bolesť hlavy;
  • silné zhutnenie v krku;
  • citlivosť pri dotyku;
  • hypertermia;
  • zlé zdravie;
  • príznaky intoxikácie pozorované u najmenších detí.

Proces spracovania zahŕňa aplikáciu suchého tepla. Na tento účel sa používa lekársky lieh. Tento postup sa vykonáva iba za prítomnosti normálnej telesnej teploty. Je dôležité, aby ste užívali imunomodulátory, ako aj terapiu vitamínmi.

Submandibulárna lymfadenitída u detí

V krunýře je táto forma lymfadenitídy bežná. Vyvíja sa hlavne na pozadí patológie horných dýchacích ciest a ústnej dutiny. Tento typ lymfadenitídy sa vyskytuje hlavne v chladnej sezóne. Táto forma je často zamaskovaná za otitis.

Choroby, ktoré vedú hlavne k zápalu submaxilárnych lymfatických uzlín: tonzilitída, kaz, paradentóza a bronchitída.

Hlavné funkcie:

  • výskyt bolesti v oblasti za kostrou a pod čeľusťou;
  • bolesť pri palpácii uzlín;
  • lymfatické uzliny sú obmedzené, môžu sa pohybovať, nespôsobujú nepríjemné pocity pri zmene polohy dolnej čeľuste;
  • tri dni po nástupe choroby je pod spodnou čeľusťou veľký opuch, je bolestivý. S priebehom choroby rastie nádor, zaberá takmer celý priestor, presúva sa do klírensu, povrch kože, ktorý sa nachádza nad zápalnou oblasťou, bolí a tiahne. Charakteristickým znakom nedostatku chuti do jedla je neustále pocit únavy.

Na liečenie takejto lymfadenitídy je potrebné, aby bolo dieťa vyliečené zo základnej príčiny. Odporúča sa používať studené vody na zapálenú oblasť. Dôležitý priebeh liečby vitamínmi a imunomodulátormi. V prípade potreby sa predpisujú antibiotiká.

Inguinálna lymfadenitída u detí

Táto forma lymfadenitídy je sekundárna patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí zápalového procesu akéhokoľvek systému alebo orgánu dieťaťa. Hlavnou príčinou je prítomnosť patogénnej mikroflóry v tele. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť pri koži, rane s hnisavým procesom, fistulou alebo vredom. V zriedkavých prípadoch sa vyvíja na pozadí bežného infekčného procesu.

Symptómy inguinálnej lymfadenitídy zahŕňajú:

  • významné zvýšenie veľkosti uzlov v inguinálnej zóne;
  • bolestivé pocity pri chôdzi v dolnej časti brucha, aj v slabinách;
  • hypertermia;
  • všeobecná slabosť;
  • hyperémia kože nad zápalovou lymfatickou uzlinou.

dôvody

Pôvodcom infekčného lymfadenitídou sú streptokoky a stafylokoky, zriedka tubercle Bacillus, existujú prípady infekcie kariéznych mikroorganizmami (ktoré násobí s zubného kazu). Ak dôjde k neinfekčné lymfadenitída, môže sa rozvinúť kvôli prievanu alebo silným nárazom.

Aké sú hlavné príčiny tejto patológie?

  1. Oncology:
  • neuroblastóm;
  • rhabdomyosarkom;
  • leukémie;
  • Hodgkinov lymfóm;
  • non-Hodgkinov lymfóm.
  1. Autoimunitné ochorenia:
  • systémový lupus erythematosus;
  • reumatoidná artritída;
  • Kawasakiho choroba;
  • dermatomyozitída.
  1. Infekčné procesy v tele:
  • osýpok;
  • mononukleóza;
  • felinoz;
  • ružienke;
  • syndróm imunodeficiencie;
  • tuberkulóza;
  • angína;
  • toxoplazmóza.
  1. Dôsledky užívania liekov.
  2. Nasýtenie lymfatických uzlín uvoľnením metabolického procesu v prítomnosti akumulovanej choroby.
  3. Zvýšenie počtu lymfatických buniek počas reakcie tela na vložený antigén.

Hlavné funkcie

Ak je u detí diagnostikovaná lymfadenitída, symptómy jej prejavu závisia od priebehu ochorenia.

Serózny stupeň nešpecifickej akútnej lymfadenitídy (od prvého do tretieho dňa) je charakterizovaný týmito znakmi:

  • významné zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín, ich bolestivosť, zachovaná mobilita;
  • kožné zmeny chýbajú;
  • celková pohoda dieťaťa je uspokojivá;
  • teplota môže byť normálna, aj subfebrilná.

S nástupom hnisavého stavu počas akútneho obdobia (od tretieho až po šiesty deň) existujú také príznaky:

  • zlé zdravie;
  • zhoršenie alebo celková absencia chuti do jedla;
  • bolesť hlavy;
  • horúčka;
  • všeobecná slabosť;
  • porucha spánku;
  • periodické bolesti ostrého charakteru v zápalových lymfatických uzlinách;
  • výskyt adenoflegmónov, po ktorom nasleduje uvoľnenie hnisu z lymfatických uzlín;
  • periadenit;
  • hyperémia a opuch kože nad postihnutou lymfatickou uzlinou.

Chronický priebeh je charakterizovaný:

  • normálny zdravotný stav;
  • zvýšenie počtu lymfatických uzlín, zatiaľ čo nie je bolestivosť;
  • lymfatické uzliny sú prakticky nepohyblivé, pomerne husté, abscesy chýbajú alebo sa v malej miere prejavujú.

Pri lymfadenitíde bakteriálnej etiológie existujú:

  • bolesť pri palpácii;
  • porážka uzla na jednej strane;
  • kolísanie;
  • hyperémia kože v oblasti zapálených lymfatických uzlín.

diagnostika

  1. Dôkladné vyšetrenie dieťaťa lekárom, berúc do úvahy sťažnosti a charakteristické príznaky.
  2. Klinický krvný test.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie lymfatických uzlín.
  4. Ak je to potrebné, vzorky röntgenových lúčov a tuberkulínu.
  5. S infekčnou povahou lymfadenitídy je punkcia nasledovaná bakteriálnym materiálom.
  6. Ak je podozrenie na nádor, biopsia nasleduje histológia
  7. Môžu byť predpísané konzultácie špecialistu na infekčnú chorobu, hematológov, onkológov, ftíhiatrov, chirurgov alebo otolaryngológov.

liečba

Terapia je použiteľná len po presnej diagnóze a príčine ochorenia.

Nasledujúce prípravky môžu byť pre dieťa predpísané:

  1. Etiotropné prostriedky v prípade infekčnej povahy choroby. Priebeh liečby pozostáva z užívania makrolidov, cefalosporínov, imunomodulačných liečiv.
  2. Ak choroba nesie vírusovú etiológiu, používajú sa antivírusové látky, rovnako ako imunomodulačné lieky.

Ako antibiotikum sa môže použiť Arbidol ako antivirotikum - Acyclovir, ako imunomodulátor - Viferon.

prevencia

  1. Chráňte dieťa pred možným zranením.
  2. Zabráňte šíreniu infekcie v tele.
  3. Ak má dieťa odreniny alebo rany, mali by byť liečení antiseptickými liekmi včas.
  4. Venujte zvláštnu pozornosť liečbe vitamínmi, vytvrdzovaniu a denným telesným cvičením. To všetko ovplyvňuje posilnenie imunity dieťaťa.
  5. Dávajte pozor na ústnu hygienu. Navštívte zubára dvakrát ročne.
  6. Nespúšťajte choré a infekčné choroby, liečte ich včas.

Teraz viete, aké je lymfadenitída u dieťaťa, ako sa prejavuje a čo vyvoláva. Pamätajte na potrebu dodržiavať preventívne opatrenia na zabránenie vzniku takejto choroby. Chráňte zdravie svojich detí, aby sa mohli správne rozvíjať a užívať každý nový deň.