Prečo dieťa mlčí - príznaky, symptómy a liečba senzorických a motorických alál

Čo je to alaya u detí? Alalia u detí je nevyvinutý alebo nedostatočne rozvinutý prejav kvôli poškodeniu mozgovej kôry.

Tento problém možno nazvať jedným z najzábavnejších, pretože rozpoznanie tejto chyby nie je tak jednoduché.

Väčšina rodičov si nevšimne, že sa niečo deje s dieťaťom a po objavení sa príznakov paniku a dieťa začnú viesť lekárov.

Čím skôr bola táto choroba objavená, tým viac šancí má dieťa na úplné zotavenie. Napríklad vo veku od 5 do 7 rokov je liečba alaly u detí problematickou a nie vždy účinnou.

Mnoho ľudí verí, že jediným príznakom alaly je to deti nevedia vôbec hovoriť, ale nie je to tak.

V skutočnosti deti jednoducho nemajú hovoriť ako ich rovesníci, dokonca aj najmenšia odchýlka vo vývoji reči môže naznačovať túto chorobu.

Klasifikácia alaly

Alalia sa nemôže objaviť sama o sebe, najčastejšie sa to prejavuje v dôsledku poškodenia rečových centier mozgu.

V závislosti od toho, ktoré konkrétne centrum mozgovej kôry bolo poškodené, rozlišujeme tri typy alalia:

  • dotyk;
  • motor;
  • a senzorimotorická alalia.

Motor Alalia

Pokiaľ ide o motor alalia, v tomto prípade dieťa plne rozumie reči jeho rodičov, ale nemôže vyjadrovať svoje vlastné pocity alebo emócie na vlastnú päsť.

Je to spôsobené slabými jazykovými znalosťami, nevedomosťou o základné pojmy alebo malou slovnou zásobou.

Motor alalia je taký znaky:

  • oneskorenie vo formácii prejavu (približne 5-7 rokov);
  • nesprávna konštrukcia viet alebo fráz;
  • pre tento vek nie je dostatok slovnej zásoby;
  • slabá koncentrácia;
  • inhibíciu intelektuálneho rozvoja.

Senzorická Alalia

Veľmi často sa pri zmyslovej alálii narúša práca intelektu, pretože dieťa nemôže vnímať slová, nerozumie ich významu. Učenie klesá, čo vedie k oneskoreniu duševného vývoja.

Senzorická alalia sa vyznačuje príznaky:

  • Miešanie alebo zlúčenie slov do jednej nepochopiteľnej hmoty;
  • echolalia - opakovanie slov, ktoré počuli iní ľudia;
  • v niektorých prípadoch je dieťa ťažké mlčať.

Tieto dva typy alalie sú podobné v tom, že v obidvoch prípadoch je ovplyvnená oblasť mozgovej kôry, a preto sú narušené rečové schopnosti dieťaťa.

Ale rozdiel spočíva v tom, že na dotyk alalia dieťa nerozumie, čo je povedané, aj keď motor naopak - dieťa chápe, ale nemožno povedať, že.

Senzorický motor alalia spája charakteristiky dvoch typov tejto poruchy reči.

Príčiny tejto choroby

Priraďte veľký počet dôvodov, ktoré môžu spôsobiť túto chorobu. Nasledujúce sa považujú za základné faktory:

  1. Možné intrauterinné poškodenie centrálneho nervového systému, ku ktorému dochádza v dôsledku vážneho tehotenstva alebo pôrodu.
  2. Trauma hlavy, ktorú dieťa dostalo v prvých rokoch života, ktoré by mohli poškodiť mozgové centrum.
  3. V niektorých prípadoch sa môže zvážiť faktor dedičnosti, to znamená, že ak by existovali nejaké problémy s rozvojom prejavu od rodičov, mohlo by to mať negatívny vplyv na samotné dieťa.
  4. Intrauterinné ochorenia alebo choroby v ranom detstve, ktoré by mohli spôsobiť komplikácie mozgu.
  5. Nežiaduce stavy, pri ktorých sa vyvinul plod alebo dieťa.
  6. Ťažké ochorenia, ktoré sa môžu vyskytnúť u ženy počas tehotenstva.
  7. Vystavenie toxickým látkam.
  8. Škodlivé návyky tehotnej ženy.

Rizikové skupiny

Vo všeobecnosti toto ochorenie postihuje deti, ktoré počas pôrodu utrpeli udusenie alebo poranenia hlavy, ako aj deti, ktoré boli vystavené vnútromaternicovým ochoreniam.

Môže ísť o encefalitídu, meningitídu alebo iný druh ochorenia CNS.

Antiepileptický gabapentín - návod na použitie, cena, recenzie lekárov a pacientov, analógy liekov a ďalšie potrebné informácie sú obsiahnuté v našom materiáli.

Ako rozpoznať chorobu - symptómy a príznaky

Príznaky závisia predovšetkým od typu alaly. Motor alalia má charakteristiku príznaky:

  • slabý vývoj ručného pohybu;
  • nedostatočná koordinácia;
  • slabý výkon;
  • prejav sa môže prejaviť až 4 roky;
  • neschopnosť vyjadriť svoje myšlienky slovami;
  • nahradenie niektorých slov inými;
  • nesprávne vytvorené vety;
  • neochota hovoriť;
  • rozhorčenie, izolácia, agresia.

U detí so zmyslovými alálmi, napr príznaky:

  • zhoršené vnímanie reči;
  • opakovanie slov niekým;
  • izolácie;
  • zmena listov slovami;
  • zlúčenie viacerých slov do jedného;
  • impulzívnosť, zvýšená aktivita, ale zároveň môže byť dieťa zatvorené alebo niečo potlačené;
  • neprítomnosť spojenia medzi objektom a slovom, ktoré ho označuje.

Diagnóza Alaly

Diagnózu zvyčajne robí rečový terapeut, ale v niektorých prípadoch sa rodičia obrátia na pediatrov, psychológov, neurológov alebo iných odborníkov.

Hlavné metódy diagnostiky zahŕňajú:

  • MRI;
  • rádiografia lebky;
  • EEG;
  • audiometrie;
  • štúdium funkcie sluchových orgánov.

Tiež vedie a diagnostikuje ústnu reč dieťaťa. Najmä lekári dávajú pozor na to, ako dieťa stavia vety, na jeho správnu výslovnosť a pochopenie slov.

Spôsoby liečby

Liečba motorickej aj senzorickej alaly je oprava a zlepšenie prejavu dieťaťa. Niektoré metódy môžu byť použité pre toto.

Triedy s rečovým terapeutom

Liečba alalia týmto spôsobom je najbežnejšia a prebieha v niekoľkých fázach.

Prvá etapa s ala- toto je práca s lekárom, a druhý - nezávislý Rodičia s dieťaťom.

V priebehu takýchto postupov výsledky:

  • rozvoj slovnej zásoby;
  • objaví sa koherentný prejav;
  • výskyt rečovej aktivity;
  • pochopenie významu slov.

Terapeutické masáže sú zamerané na zlepšenie výkonu svalov reči.

liečenie

Lieky sú predpísané ako dodatočná metóda, ktorú lekári môžu predpisovať prípravky:

Prevencia ochorenia

Aby vaše dieťa bolo zdravé, prevencia musí začať pred jeho narodením.

Budúca matka by mala byť veľmi opatrná a mala by sa riadiť všetkými odporúčaniami lekárov, aby sa zabránilo vážnym poraneniam počas tehotenstva a pôrodu.

Stojí to za to tipy:

  • často navštevujú gynekológa počas tehotenstva;
  • dávajte pozor na svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa;
  • pitie liekov a vitamínov, ktoré predpísal ošetrujúci lekár;
  • Ak uplynula doba práce, v žiadnom prípade nie je potrebné odložiť stimuláciu.

Ale to nie je všetko, pretože po narodení dieťaťa je potrebné vytvoriť priaznivé podmienky pre jeho rozvoj.

Dodržiavajte tieto jednoduché pravidlá a vaše dieťa nebude zaostávať vo vývoji od iných detí a nebudete mať žiadne dôvody na to, aby ste zažili.

zistenie

Vo väčšine prípadov, keď včasná liečba detí zotaviť, a postupom času je zrejmé, a duševný vývoj dieťaťa je držať krok so svojimi rovesníkmi.

Ale v niektorých prípadoch v dôsledku zanedbanej formy alalia alebo slabého prejavu lekári nemôžu zaručiť úplné vyliečenie tohto ochorenia. V tomto prípade je senzorická alalia liečená oveľa rýchlejšie ako motor alalia.

Neodkladajte výlet lekárovi alebo zhoršujte situáciu, lebo zdravie dieťaťa pre rodičov je najdôležitejšou vecou v živote.

Video: Zamestnanie s logopérom s motorom alalia

Triedy dieťaťa vo veku 3 rokov s motívom alalia v rečovom terapeutovi. Ako prechádzať triedy môžete vidieť vo videu.

Alalia čo je to - príznaky u detí, príčiny a liečba

Vaše dieťa by malo začať hovoriť dlho, ale tvrdošíjne mlčí? Tento alarmujúci príznak nemožno ignorovať. Príčinou porúch reči u dieťaťa môže byť senzorická alebo motorická alalia.

Takáto choroba sa spravidla rozvíja na pozadí nedostatočného rozvoja rečového centra v kôre mozgu dieťaťa. Aby doktor predpisoval účinnú liečbu alaly u dieťaťa, je veľmi dôležité rozpoznať patológiu v počiatočnom štádiu.

Reči alalia diagnostikovaná u približne 1% z detí predškolského veku a 0,2-0,6% detí školského veku, chlapci jeho vývoj sa vyskytuje vo 2 krát častejšie. Dieťa s alalia potreby psychologického, lekárskeho a pedagogického vplyvu, ktorý musí nutne byť komplexná, zahŕňať drogovej terapiu a rozvoj mentálnych funkcií, spojených reč, lexikálne, gramatické a fonetické a phonemic procesy.

Čo je to?

Alalia je porucha reči u detí, ktorej mechanizmus je založený na patológii a nedostatočnom rozvoji rečových centier mozgovej kôry. Patologické zmeny sa zvyčajne vyskytujú pri vývoji plodu alebo v ranom detstve (až tri roky), takže je ťažké ich diagnostikovať. Ochorenie je charakterizované nedostatočným vývojom alebo úplnou absenciou reči.

príčiny

Choroba vedie k takýmto faktorom:

  1. Intrauterinná hypoxia.
  2. Intrauterinná infekcia TORCH.
  3. Neustála hrozba potratu.
  4. Toxikosa.
  5. Úrazy počas tehotenstva.
  6. Chronické somatické ochorenie tehotnej ženy - nízky alebo vysoký tlak, pľúca, zlyhanie srdca.

Najčastejšie je alalia vyvolaná komplikovanými pôrodmi, perinatálnou patológiou. V niektorých prípadoch sa choroba vyvíja v prípade narodenia asfyxia, vnútrolebečné poranenie počas pôrodu alebo pomerne rýchlo, a za použitia rôznych nástrojov.

Symptómy Alaly

Narušenie fungovania niektorých častí mozgu vedie k narodenia bábätka alalia, ktoré mohli mať malé chyby reči, stredné alebo ťažkou poruchou (Child nehovorí do desať, niekedy dvanásť alebo jeho reč bola obmedzená na pomerne chudé slovníka a vyznačuje agrammatichnostyu napriek dlhé školenia ).

Pozrime sa na každý formulár podrobnejšie.

Motor alalia u detí

Motor alalia u detí sa prejavuje v ich neschopnosti jasne vysloviť slová. V prevažnej väčšine prípadov však deti s touto formou choroby nemôžu vôbec hovoriť. Len to nič nehovoria. Hoci tu môže byť a nie je porušené vnímanie vedľajšej reči.

Motor alalia je neschopnosť dieťaťa zopakovať výslovnosť zvuku, slabiky alebo slova. Dieťa rozumie všetkým slovám, dokáže preukázať svojim významom gestá. Ale neexistuje žiadna výslovnosť. Dôvodom je porušenie komunikácie medzi rečovými centrami mozgu a orgánmi rečového aparátu.

Ešte závažnejšou formou poruchy je senzorimotorická alalia. V tomto stave dieťa nerozumie cudzím prejavom, nemá schopnosť rozpoznať ho a nemôže hovoriť. Senzorický motor alalia sa vyskytuje približne u 3,7% všetkých prípadov ochorenia.

Senzorická alalia u detí

Senzorická alalia u detí sa prejavuje tým, že dieťa nevníma cudzie prejavy. Súčasne má disinhibíciu reči. Je ťažké prerušiť tok takého dieťaťa a prinútiť ho, aby počul, čo mu hovoríte.

Dôvodom senzorickej alalie je slabosť analyzátora reči v cerebrálnych hemisférách. Nervózny impulz k nemu môže pokračovať v slabom tvare alebo vôbec nie. Vyskytla sa porážka nervových dráh prenosu signálu.

Zmiešané alalia

Príznaky a liečba zmiešanej alalie sú veľmi závažné. Pri takejto patológii je ovplyvnená celá senzorimotorická oblasť mozgovej kôry. Chorí deti nielen nerozumejú tomu, čo hovoria ich rodičia, ale nemôžu hovoriť. Táto forma patológie je najťažšie liečiť a ani komplexný prístup nezaručuje pozitívnu prognózu.

Ochorenie sa môže prejaviť postupne. Ak v priebehu 1,5-2 rokov neprítomnosť koherentného prejavu u dieťaťa rodičom nevzbudí veľké obavy, potom by ste mali na vás upozorňovať rovnaká chyba v 3-4 rokoch. Patológia má priamy vplyv na mozgovú kôru. Aby bola liečba najefektívnejšia, pokúste sa identifikovať ochorenie v najskoršom štádiu vývoja.

Liečba Alalia u detí

Liečba tejto poruchy je založená na výsledkoch testov a na stupni prejavu príznakov, a preto bude vyvinutá pre každého malého pacienta individuálne. Najpriaznivejší vek na liečbu alaly je 4 roky, počas tohto obdobia má dieťa najväčší záujem o okolitý svet.

Všeobecné metódy liečby zahŕňajú:

  1. Vedenie terapeutickej logopedickej masáže tváre. Táto metóda liečby pomáha tónovať a uvoľňovať svaly tváre, čo môže znížiť prejavy určitých príznakov;
  2. Kurzy s rečovým terapeutom, ktoré sa často kombinujú s príjmom liekov. Triedy u lekára budú účinné pri všetkých formách ochorenia. Liečebný režim sa robí pre každé dieťa osobitne - berú sa do úvahy všeobecné zdravotné podmienky, vek a stupeň poruchy. Úlohou hovoriaceho terapeuta je rozvinúť schopnosť reči, správne naučiť vyslovovať slová a vytvárať frázy a tiež zvyšovať slovnú zásobu. Prijímanie liekov je zamerané na zlepšenie ponuky mozgu (plná zásoba vitamínov a živín);
  3. Fyzioterapia, ktorej účelom je pôsobiť na určité oblasti mozgu elektrickými impulzmi. Táto metóda liečby nepoškodzuje zdravie a je úplne bezbolestná, a preto ju možno vykonať u detí vo veku menej ako jeden rok.

Ak je včasná, a čo je najdôležitejšia, dobre zvolená liečba, dieťa sa zbaví všetkých príznakov ochorenia alebo sa naučí, ako ich ovládať. Najdôležitejšie však je, že bude môcť študovať na všeobecnej škole a prispôsobiť sa spoločnosti.

V neposlednom rade úlohu v liečbe zohráva podporu pre rodičov, pretože dieťa je dôležité vedieť, že jeho úspech v liečbe nezostane bez povšimnutia najbližší ľuďom, dá ďalší impulz pre rýchlu obnovu, ešte lepšie prispieva k liečbe.

Oprava alaly

Korekčné alalia vykonáva súčasne s liekovej terapie, ktorej cieľom je stimulovať zrenia mozgových štruktúr, rovnako ako fyzioterapia (magnetoterapia, laserová terapia, hydroterapiu, elektroforéza, elektroakupunktúru). S alalia je veľmi dôležité pracovať na vývoji motorických zručností - ručné a všeobecné, ako aj duševné funkcie (pozornosť, pamäť, myslenie).

Berúc do úvahy skutočnosť, že porušenie je systémovej povahy, poučenie o náprave alaly predpokladá prácu na všetkých stranách prejavu. Najmä, keď motor alalia deti stimulovať aktivitu reči, pracujú na výslovnosti zvuku, tvorba slovnej zásoby a rozvoj súvislé reči, gramatické vyhlásenie o registrácii. V logopedických cvičeniach s alalia musíte zahrnúť logopedickú masáž a logorhytmiku.

Keď sa dotknete alalia stanovuje ciele zvládnuť rozdiel medzi non-reč a hlások, diferenciácie slov, ich priradenie na konkrétne objekty a akcie, porozumenie viet a slovných pokynov, gramatických rečových systémoch. S akumuláciou slovnej zásoby, tvoriaceho tenkú akustickú diferenciáciu a phonemic vnímanie sa stáva možné vyvinúť dieťaťa vlastnú reč.

V rôznych formách alalia odporúčaných pomerne skorú gramotnosť detí, pretože čítanie a písanie, aby lepšie upevniť učenie, rovnako ako ovládať reč.

Triedy na klinike

Alalia môžete liečiť na špecializovaných klinikách. Táto metóda je jedným z najúčinnejších, pretože deti sa zaoberajú špeciálne vyvinutou metódou:

  • rozvoj kognitívnych funkcií;
  • tvorba morfologických a zvukových analýz;
  • obnovenie sémantických aspektov reči a tak ďalej.

Na týchto klinikách môžete získať radu od reči terapeuta, neurológ, psychoneurológ, psychiatra. Budú schopní poskytnúť poradenstvo v súvislosti s liečbou, výživou a výživou dieťaťa počas choroby. V tomto prípade musí byť napájanie čiastočné a správne; dieťa musí jesť viac zeleniny a ovocia, rovnako ako nízkotučné mäso: kuracie, morčacie, králičie, hovädzie.

výhľad

Vo väčšine prípadov prináša nápravná práca s deťmi v spoločnosti Alalia vynikajúce výsledky: reč a jeho vnímanie sa postupne obnovujú, intelektuálne oneskorenie už nie je viditeľné. Úspešné liečenie je však možné predvídať iba tým, že sa odkazuje na:

  • závažnosť patológie;
  • stav prejavu;
  • ako bola diagnostikovaná choroba;

Deti so senzorickou aléliou boli vyliečené rýchlejšie ako s motorom ala.

prevencia

Aby vaše dieťa bolo zdravé, prevencia musí začať pred jeho narodením. Budúca matka by mala byť veľmi opatrná a mala by sa riadiť všetkými odporúčaniami lekárov, aby sa zabránilo vážnym poraneniam počas tehotenstva a pôrodu.

Stojí za to nasledovať tieto rady:

  • pitie liekov a vitamínov, ktoré predpísal ošetrujúci lekár;
  • často navštevujú gynekológa počas tehotenstva;
  • dávajte pozor na svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa;
  • Ak uplynula doba práce, v žiadnom prípade nie je potrebné odložiť stimuláciu.

Ale to nie je všetko, pretože po narodení dieťaťa je potrebné vytvoriť priaznivé podmienky pre jeho rozvoj. Dodržiavajte tieto jednoduché pravidlá a vaše dieťa nebude zaostávať vo vývoji od iných detí a nebudete mať žiadne dôvody na to, aby ste zažili.

Symptómy motorických a senzorických alalík u dieťaťa: vyšetrenie, liečba, domáce povolania

Alalia je ochorenie charakterizované hrubým nedostatkom reči alebo úplnou absenciou. Choroba sa vyskytuje vtedy, keď sú rečové strediská poškodené v mozgovej kôre.

Alalia u detí je sprevádzaná poruchami viacerých zložiek prejavu: fonetický a lexikálno-gramatický systém. Deti s takouto chorobou majú veľmi malú slovnú zásobu alebo vôbec nemôžu hovoriť.

Prieskum detí s alalia ukázal, že deti predškolského veku sú viac náchylné k tejto chorobe a mladší študenti sú menej pravdepodobné. Tiež odborníci poznamenať, častejšie diagnózu alalia je dané chlapcom, skôr ako dievčatám.

Príčiny alaly

Príčiny tohto porušenia môžu byť mnohé:

  • Patológie vnútromaternicového vývoja (hypoxia plodu, choroby matky, trauma)
  • Genetická predispozícia
  • Komplikácie počas pôrodu: hypoxia, infekcia
  • Poranenia hlavy
  • Otrava toxickými látkami

Alalia: typy a symptómy

Existujú nasledujúce typy alalí:

  1. Motor alalia (expresívny)
  2. Senzorická alalia (pôsobivá)
  3. Zmiešaný typ (senzorimotor alalya alebo senzorický motor)

Táto klasifikácia alalia bola predstavená VA Kovshikovom, známym ruským rečovým terapeutom, ktorý sa zaoberal hĺbkovým štúdiom porúch reči u detí.

motor

Motor alalia sa vyskytuje vtedy, keď je komunikácia medzi mozgovými rečovými centrami (Broca a Wernick) prerušená orgánmi rečového aparátu. Mnoho detí, ktoré majú túto diagnózu, nerozumie jazyku, kým prídu do školy.

  • Intrauterínny porážka organizmu
  • Viacnásobné zranenia oboch hemisfér mozgu.

Mechanizmy motorických alálie ešte neboli úplne študované. Odborníci poznamenávajú, že motor alalia je založený na organickom poškodení mozgu. Avšak niektorí hovoria, že základom tejto poruchy je patológia motility a iní, že narušenie duševných procesov.

  1. Agrammatizmus (nesprávna konštrukcia viet, nesprávne používanie formulárov a prípadových slov)
  2. Porucha vyhľadávania slov
  3. Porušenie slabiky štruktúry slov

Ak má dieťa motorický alália, môže sa naučiť hovoriť, ale nikdy sa naučí písať.

Dôležité kritériá diagnostiky alalie u detí:

  • Pomalé tempo učenia sa jazyka
  • Patologický vývoj jazyka
  • Zachovanie sluchu
  • Pochopenie obrátenej reči

Je dôležité poznamenať, že často sa motorické alaly kombinujú so silne výraznými neurologickými a psychopatologickými poruchami. (Deti trpiace autizmom, oligofréniou často majú rečové patológie).

Rodičia by mali vedieť, že lekári môžu mať odlišný volanie motora alalia "sluhonemota", "afázia", ​​"dysfázia", ​​"vývoj afázia", ​​"meškanie reči" a "ústavné meškanie", "všeobecné vyspelosť reči", "malabsorpcia jazyk "," jazyková neschopnosť ".

zmyslový

Senzorická alalia - nedostatočná reč, ktorá sa vyznačuje porušením porozumenia. Je spojená s poškodením ľavého horného temporálneho gyru mozgu, takzvaného centra Wernicke.

Pri zmyslovom alálii má dieťa zlomené počutie sluchu a v dôsledku toho vnímanie reči. Dieťa nerozumie prejavu adresovanému mu a preto nehovorí.

  1. Obsessívne a nezmyselné vyjadrenie zvukov a ich kombinácie (vytrvalosť).
  2. Nevedomé opakovanie slov iných ľudí (echolalia).
  3. Kombinácia niekoľkých slov do jedného slova (kontaminácia).

Skúmanie a korekcia

Aké vyšetrenia detí treba urobiť na objasnenie diagnózy. Ak je táto patológia podozrivá, je dôležité posúdiť stupeň poškodenia mozgu.

Preto je potrebné navštíviť týchto špecialistov:

  • Neurológ - vymenuje alebo navrhne potrebné inšpekcie a liečebné ošetrenie.

EEG (elektroencefalografia)
ECHO-EG (echoencefalografia)
Regrenografiya lebka +
MRI mozgu

  • Otolaryngológ - skontrolujte sluchové a rečové zariadenie.

prieskum:
otoskopicky
audiometrie
Vyšetrovanie funkcie sluchového analyzátora

  • Je tiež užitočné navštíviť detského psychologa a logopédia. Títo špecialisti vytvoria korekčný program pre prácu s dieťaťom.

Pri náprave alalia je dôležitý integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

  1. liečenie
  2. Nápravná práca s rečovým terapeutom a detským psychológa.

Liečba liekov zahŕňa hlavne nootropické lieky (Cortexin, Cogitum, Encephabol, Gammolon, Ceraxon), ktoré stimulujú vývoj štruktúr mozgu. Liečba je určená lekárom. Obvykle je na začiatku predpísaná malá dávka lieku, ktorá sa postupne znižuje.

Tiež lekár môže predpísať fyzioterapiu dieťaťu s poruchami reči. Fyziologické postupy v kombinácii s liekmi poskytujú dobré výsledky v alálii. Používajú magnetoterapiu, laserovú terapiu, elektroforézu, hydroterapiu.

Triedy s rečovým terapeutom

Rečová masáž sa často používa pri liečbe alaly u detí. Vykonáva sa na obnovenie tónu tvárových svalov.

  1. Používajú sa tieto metódy:
    Uvoľnenie jazyka a jeho koreňa, pier, svalov ústnej dutiny a krku pomocou akupresúry, vibrácií, ľahkých záchvatov a úderov.
  2. Posilnenie svalov na tvári s ťahmi na čele, tváre, miesenie zygomatických a bukálnych svalov.
  3. Jazyková gymnastika pre správne fungovanie artikulárneho aparátu. Komplex gymnastiky zahŕňa mimické cvičenia, cvičenia pre jazyk a pery, fonetické cvičenia.

Pedagogické práce sú postavené v etapách:

  1. Práca s pôvodom zvukov.
  2. Volanie slabík v reči.
  3. Prepojenie slabík so slovami.

Učiteľ uskutoční cvičenia s dieťaťom na korekciu dychu v reči, hlasovú silu, intonáciu, korekciu slabiky štruktúry slova, akumuláciu rečového záznamu.

  • Kyvadlo
    Rečový terapeut požiada dieťa, aby vytiahol svoj jazyk a presunul ho zľava doprava. Aby bolo dieťa viac pochopiteľné, pohyby jazyka sa dajú porovnať s pohybom chvosta líška alebo chvostom líšky.
    Ryby plávajú a posúvajú chvost: tam a späť, tam a späť.
    Liško beží a zvonia jeho chvost: ľavá-pravá, ľavá-pravá.
  • Inflácia hrudníka
    Rečový terapeut žiada dieťa, aby naplnilo jeho tváre.
    Podvádzajte tváre ako rozhnevané medvedie mláďa.
    Skryť "jablká" pre tváre!
  • trubička
    Rečový terapeut žiada, aby si strčil rúšku s tubou.
    Aký slonový kmeň? To je tak dlho!
  • Prišiel jar
    Učiteľ ponúka drobku, aby si predstavil, že prišiel prameň. Dieťa ukazuje potešenie z stretnutia so slnkom, pretože je ohrievané v lúčoch teplého slnka.
  • Bear v dome
    Učiteľ navrhuje situáciu: prišla jar, roztopil sa sneh a melvová voda zasiahla medveďa v dňoch. Najskôr sa Miša strachovala, potom bol prekvapený a bol rád, že príde na jar.

Cvičenie pre svaly na krku

  • kvety
    Učiteľ ukáže dieťaťu, ako sa kvety kĺžu, zatiaľ čo naklonením hlavy potom doprava, potom doľava.
  • Slnko
    Ohreje slnko, pozrie sa (dieťa zdvihne hlavu hore), kvety čoskoro porastú (dieťa klesne hlavou nadol).

učenie doma

Takéto cvičenia je možné vykonávať nielen v triedach s logopérom, ale aj doma. Rodičia môžu ľahko zvládnuť tieto jednoduché cvičenia. Dosť dostať lekcie 15-20 minút denne. Je lepšie, ak je ráno, pred obedom, keď je dieťa stále aktívne a nie nadmerné.

  • Presuňte hračky
    Drobku sú ponúkané niektoré drobné predmety: gombíky, veľké korálky, malé hračky (napríklad z detského prekvapenia). Dieťa je požiadané, aby dal tieto položky na malé nádoby (poháre, poháre).
  • Make korálky
    Dieťa dostane hrubé vlákno a veľké korálky a ponúka na výrobu korálkov. Môžete urobiť korálky pre seba alebo pre tvoju matku.
  • Zatvorte polia
    Dieťaťu sa ponúka niekoľko škatúľ s viečkami rôznych veľkostí, ale rovnakého tvaru, napríklad okrúhle alebo štvorcové. Dospelý otevírá krabice a navrhuje dieťaťu nájsť vhodný obal pre každú z nich.
  • Chyť loptu
    V kontajneri s vodou, napríklad v umývadle alebo v kúpeli, ak hra prebehne doma, položte gule inej farby. Dieťa dostane sieť, s ktorou zachyti lopty, potom dá úlohy: dostať červenú guľu a teraz zelenú.
  • Vzor tlačidiel
    Dieťaťu sa ponúkajú tlačidlá rôznych farieb a veľkostí a list papiera s tenkou vrstvou plastelínu. Pomocou tlačidiel dieťa šíri vzor na papieri.

Senzorická a motorická alalia často vedie k tomu, že dieťa vo svojej reči nepoužíva slovesa. Preto sú hry s kartami zobrazujúcimi akcie efektívne.

  • Kto robí čo?
    Pre hru budete potrebovať karty, ktoré ukazujú akcie: matka kŕmi svoju dcéru, chlapec hrá futbal. Učiteľ alebo matka najprv povedzte dieťaťu o tom, čo je nakreslené na obrázku, a potom požiadajte o to povedať.

Odporúčania pre rodičov

Ak má dieťa Alalia, je dôležité pomôcť špecialistom včas: lekári, pedagógovia a psychológovia. Včasná pomoc poskytovaná pomôže zlepšiť priebeh ochorenia. Okrem toho je veľmi dôležité, aby sa dieťa prispôsobilo životu spoločnosti.

Pred rodičmi dieťaťa-alalik často existuje otázka: akú školu naučiť dieťa? Existuje niekoľko názorov na túto skutočnosť. Na jednej strane diagnóza Alaly neznamená postihnutie a ak sa učiteľ a rodičia zúčastňujú s dieťaťom, môže prekonať bežné učebné osnovy. Na druhej strane, s alalia, bude pre študenta oveľa jednoduchšie študovať v špeciálnej rečovej škole alebo triede, ktorej program je prispôsobený jeho špecifickým črtám.

Aké sú výhody štúdia v špecializovanej škole:

  1. Špeciálny program prispôsobený potrebám dieťaťa.
  2. Ďalšie hodiny hodín s rečovým terapeutom a psychológa.
  3. Malý počet študentov v triede.

Snažte sa dieťaťu čo najpohodlnejšie žiť so svojimi existujúcimi postihnutím, a to všetkými prostriedkami.

Motor alalia u dieťaťa: príznaky, príčiny a liečba

Deti vo veku do jedného roka vyjadrujú svoje požiadavky s neobvyklým súborom zvukov. V priebehu času sa postupne učia slová a vyjadrujú sa jasnejšie a jasnejšie. Stáva sa však, že dieťa nezačne hovoriť v správny čas.

On buď nie je vôbec ticho, alebo vyslovuje určité kombinácie zvukov, ktoré nie sú navzájom prepojené.

Dôvodom tohto zvratu udalostí môže byť alalia - stav organizmu, na ktorom dieťa nemôže hovoriť kvôli nerozvinutému prejavu z jedného alebo druhého dôvodu. Čo spôsobuje alalia a aké sú jej príznaky, budeme ďalej zvažovať.

Čo je Alalia?

Alalia - neurologické ochorenie, ktorá je charakterizovaná nedostatkom prejavu v dieťaťu v dôsledku jej nedostatočného rozvoja alebo jeho úplnej absencie.

Tento stav je vyvolaný patológiami v rečových centrách mozgu. Zmeny v týchto strediskách sa často vyskytujú počas obdobia vnútromaternicového formovania tela alebo v ranom detstve - v vek do 36 mesiacov.

Deti s patologickým vývojom reči môžu mať pomerne vysokú úroveň vývoja, nemôže hovoriť, alebo používať na vyjadrenie emócií extrémne malú slovnú zásobu.

Obtiažnosť pri diagnostikovaní alalie je nemožné identifikovať príznaky v počiatočných štádiách. Diagnóza sa spravidla uskutočňuje, keď dieťa už muselo hovoriť, ale neurobí to.

Najčastejšie sa diagnostikuje alalia u detí predškolského veku, ako aj u detí vo veku základnej školy. Je tiež potrebné poznamenať, že medzi chlapcami je patológia bežnejšia než u dievčat.

Často sa stáva, že rodičia zamieňajú túto chorobu s hluchotou alebo hlúposťou. Príznaky patológií sú podobné, ale sú úplne odlišné choroby. Skontrolujte, či dieťa môže byť v detstve, s odkazom na neho s rôznou intenzitou hlasu. Po reakcii dieťaťa môžeme konštatovať, či je schopný reagovať na hlas. Deti vo veku jedného roka môžu byť vyzvané, aby dali určitý predmet, hračku. Takže môžete pochopiť, či dieťa rozumie reči.

Príčiny patológie

Príčiny Alaly v dieťati môžu byť veľmi odlišné:

  • Mechanické účinky na plod počas tehotenstva alebo počas pôrodu;
  • Komplikácie tehotenstva v dôsledku silnej toxikózy, ako aj v dôsledku chronických ochorení, ktoré tehotná žena chorá;
  • Patologický priebeh tehotenstva s hrozbou potratu;
  • Komplikácie v priebehu práce: rýchla alebo dlhotrvajúca práca;
  • Infekcia matky alebo plodu počas pôrodu;
  • Dedičná predispozícia;
  • Úrazy počas pôrodu;
  • Dusenie.

Alalia sa môže vyskytnúť aj pri zneužívaní zdravotníckych pomôcok počas pôrodu. Tiež ochorenie, ktoré poškodzuje nervový systém, môže spôsobiť narušenie vývoja rečových centier. Časté katarálne a vírusové ochorenia, nepriaznivé stavy môžu spôsobiť ochorenie.

Druhy ochorení

V normálnom stave sú rečové mozgové centrá zodpovedné za dve formy reči: pôsobivé (porozumenie počuteľnosti, budovanie obrazov) a expresívne (schopnosť vyjadrovať myšlienky slovami). V závislosti od typu porušenia v centre reči existujú tri typy alalí: senzorické, motorické a zmiešané.

  1. Senzorická Alalia. Tento typ je charakterizovaný narušením vnímania reči analyzátorom reči. Dieťa počuje slová, ale nemôžu vzájomne pomenovať mená objektov a obrazov. Inými slovami, osoba nerozumie prejavu, ktorý mu bol adresovaný. Deti s týmto typom patológie nereagujú na prejav adresovaný im a nereagujú, ak sú povolaní. V niektorých prípadoch sa v súvislosti s týmto typom porušovania dodržiava intelektuálne nedostatočné rozvojové trendy.
  2. Motor Alalia. Porušenie formácie expresívneho prejavu. Dieťa chápe slová, ktoré mu boli adresované, ale má problémy s formovaním vlastného prejavu. Pre takéto deti je neskorší vývoj reči typický päť rokov, malá slovná zásoba a rozptýlenie pozornosti. Motor alalia môže byť spracovaná viac ako dvomi inými formami.
  3. zmiešaný - senzorický motor alalia. Inými slovami, celková alalia. Vyskytuje sa vtedy, keď sú rečové centrá mozgu úplne neschopné. Dieťa nielen nemôže hovoriť, ale nerozlišuje aj reč iných ľudí. Absolútne všetky deti s podobným druhom patológie zaostávajú v intelektuálnom vývoji.

Senzorické Alalia: Príznaky

Senzorická Alalia sa vzťahuje na závažné typy patológií reči. Zvyčajne dieťa počuje hovorené vystúpenie, ale nerozumie tomu. V týchto deťoch nie je zmysluplná reč. Môžu robiť zvuky chaotickým spôsobom. Zaznamenáva sa tiež odmietnutie reči, to znamená, že dieťa je ťažké mlčať.

U pacientov so senzorickou alálou sa môžu pozorovať akútne reakcie na okolité zvuky - hyperacusis.

Reč senzorickej alaliki spočíva v obsedantnom opakovaní zvukov a ich kombinácií, ako aj v echolalia - opakovať slová, ktoré počujete.

Deti so zmyslovými alálmi sa vyznačujú zvýšenou "talkativosťou": vydávajú veľa zvukov, ale ich reč nemá sémantické zaťaženie.

S ľahkou formou senzorickej alálie sú deti schopné rozlíšiť určité intonácie a frázy. Niektoré z týchto detí sa naučia čítať hovorené slová s vekom.

Silná forma "senzorickej alalie" sa vyznačuje úplnou neschopnosťou rozlíšiť medzi ľudskou rečou. V Alaliki s touto formou patológie sa zvyšuje excitabilita a neschopnosť predĺžiť pozornosť. Silná forma patológie vyvoláva nedostatočnú pamäť a porušovanie duševného zdravia.

Motor Alalia: Príznaky

Prvé prejavy motorickej alaly možno vidieť v detstve. Dieťa nechodí (v bubble počujete monotónne zvuky), ale priblížením roka neznamená jednorázové slabiky. Takéto deti začínajú vyslovovať slová len o päť rokov. Ich prejav je extrémne vzácny. Deti s motívom alalia sú zmätené v deklinácii slov, majú problémy s tvorbou návrhov. Hlas pacienta je často hlasný. Správna výslovnosť je charakteristická v prípade mäkkých súhlasných zvukov.

Pre motor alalia charakterizované fonetickými zmenami v slovách s podobnou abecednou sadou. Podobne zvukové slabiky sa objavujú pre dieťa, akoby boli zameniteľné. Dieťa počuje slová, ale nesprávne ich interpretuje, v dôsledku čoho nemôže správne pochopiť túto otázku a odpovedať na ňu.

Ak má dieťa "zamotané" písmená ("vektory" namiesto "pobočky"), neznamená to, že dieťa má patológiu motorického alalia. Je potrebné dávať si opatrnosť, ak dieťa stále tvrdošíjne vyslovuje skrútené slová na vstup do prvého ročníka školy. V tomto prípade musíte kontaktovať hovorcu.

S miernou formou motorickej alálie dieťa najčastejšie vyjadruje frázy v nominative prípade, a tiež nesúhlasí s končiacimi slovami. Vo všeobecnosti je jeho reč pochopená napriek nesprávnemu gramatickému systému reči.

Silná forma motorického alalia je sprevádzaná tvorbou individuálnych zvukov namiesto plného prejavu. Takéto deti sú najčastejšie hyperaktívne a nie sú schopné zamerať pozornosť. Pre alalikov sa tiež vyznačuje mentálnou retardáciou a neschopnosťou vykonávať funkcie malých motorov.

diagnostikovanie

Ak chcete uskutočniť prieskum nevhodného rozvoja rečových centier, navštívia sa špecialisti:

  • pediater;
  • neurológ;
  • Otolaryngológ;
  • Psychológ;
  • V niektorých prípadoch neurochirurg.

Diferenciálne vyšetrenie dieťaťa pomáha vylúčiť iné ochorenia s podobnými príznakmi. Na vyšetrenie mozgu sa používa jedna z nasledujúcich metód: röntgenové, EEG, MRI. Otoskopia a audiometria sa vykonávajú s cieľom vylúčiť variant s hluchotou.

Počas vyšetrenia sa matka spýta na priebeh tehotenstva, jej stav počas nosenia dieťaťa.

liečba

Alalia u detí je liečená komplexnými metódami: lekárske ošetrenie, pedagogická a psychologická pomoc.

liečenie

Liečba pomocou lekárskych prípravkov zahŕňa príjem prostriedkov podporujúcich vývoj štruktúr centrálneho nervového systému. Deam predpísal neotropné lieky ako monoterapiu.

Dávka a trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár jednotlivo pre každé choré dieťa. Spravidla sa trvanie príjmu neonropných stimulantov uskutočňuje počas troch mesiacov a potom sa po krátkej prestávke opakuje.

Hoci neexistuje žiadny spoľahlivý dôkaz o účinnosti liečebnej liečby v prípade detskej alálie.

Okrem lekárskej liečby sa vykonáva aj úprava detskej stravy. Zvláštnou úlohou pri regenerácii je prítomnosť všetkých potrebných živín. Pomocou vitamín-minerálnych komplexov sa vykonáva posilňovanie imunity a rekonštitučná terapia.

Fyzioterapia s Alalia

Kurzy fyzioterapie prinášajú pozitívne výsledky pri liečbe všeobecnej nedostatočnej reči. Účinná je vodoliečba, ktorá má tonizujúci, relaxačný a obnovujúci účinok.

Existuje aj pocit elektroliečby, ktorého pôsobenie je zamerané na stimuláciu centra mozgu slabými elektrickými impulzmi. Postup spočíva v ovplyvnení určitých bodov na tele zodpovedných za neurohumorálny prenos reflexov.

Triedy s učiteľom

Liečebné liečenie nemá zmysel bez paralelných sedení chorého dieťaťa s rečovým terapeutom. Pedagogická korekcia spočíva v nasledujúcich metódach:

  • Vývoj kĺbového aparátu opakovaním zvukov a rozvíjaním správnej výslovnosti;
  • Vytváranie spojení medzi slovami a obrázkami. Pomocou obrázkov učí učiteľ dieťa, aby pochopil význam toho, čo bolo povedané a správne používal koncovky. Obzvlášť relevantná terapia so zmyslovými alálmi.
  • Učíte nové slová a frázy počas vývoja jemných motorických zručností. Deti sa učia vytesávať z plastelíny a kresliť, pričom vyjadrujú, čo sa deje.
  • Rečová masáž je zameraná na vývoj svalového systému úst a na formovanie správnej výslovnosti zvukov. Deti sa naučia správne zložiť svoje pery počas výslovnosti, kresliť zvuky, držať jazyk proti oblohe.

Prispôsobenie sa spoločnosti

Deti, ktoré boli diagnostikované zmyslovými alálmi alebo motormi, potrebujú socializáciu, pretože komunikácia s ľuďmi pomáha rozvíjať mozgové centrum a vytvára aj schopnosť udržiavať pozornosť a kontrolu emócií.

Existujú špeciálne školy, kde sú deti vyškolené s podobnými odchýlkami. Existujú aj samostatné sanatóriá a skupiny mimoškolských aktivít, kde špecialisti pracujú s alaliki.

Alalia je závažná vývojová porucha, preto sa má dieťa monitorovať od výskytu rečových funkcií od prvých mesiacov života. Neschopnosť poskytnúť včasnú pomoc dieťaťu s alalia môže viesť k invalidite.

Zaobchádzanie s porušovaním hovorových centier je dlhý proces. Iba systematické štúdie v spojení s fyzioterapiou a liečivami prinesú pozitívny výsledok.

Senzorický motor alalia - "verdikt" pre normálny vývoj dieťaťa?

Senzorický motor alalia je hrubá porucha reči, ktorú možno vyjadriť svojimi porušeniami alebo úplnou absenciou. Vada sa vyvíja na pozadí poškodenia kortikálnych centier mozgu zodpovedných za rozvoj reči. To sa môže stať in utero, alebo v prvých troch rokoch života dieťaťa.

  • Ako sa choroba prejavuje sama?
  • Senzorický motor alalia: čo je príčinou hypoplázie u detí?
  • Klasifikácia porúch
  • Liečba alaly u dieťaťa
  • Recenzie a pripomienky

Ako sa choroba prejavuje sama?

Alalya nazvala hlboké nedeformované funkcie reči v dieťati. Takmer vo všetkých prípadoch sa diagnostikuje v predškolskom veku. S touto chorobou je rečová porucha systémová, rozsiahla. Jednoducho povedané, sú porušené všetky zložky ľudskej reči. Táto patológia je skôr jasná a špecifická.

Bežné príznaky senzorimotorickej alaly sa stávajú také známky:

  • neskôr vznik reakcií reči;
  • nedostatok slovnej zásoby;
  • porušenie syllabickej štruktúry;
  • výslovnosť inarticulate a iné.

Dieťa trpiace takou poruchou potrebuje objektívne vyšetrenie neurologa a logopédia. Liečba poruchy by mala zahŕňať farmakoterapiu, aktívny vývoj mentálnych reakcií, korekciu logopedickej terapie (vývoj foném-fonémických a lexikálno-gramatických procesov).

Patológia sa prejavuje počiatočnou neprítomnosťou alebo náhlym, ostrým obmedzením expresívneho a pôsobivého prejavu. Reč dieťaťa sa považuje za všeobecne rozvinutú, zvyčajne sa po rešpektovaní robí rečový terapeut. Treba poznamenať, že v prípade poruchy je logopedická korekcia zjavne nedostatočná. Ochorenie je čisto fyziologickej povahy a preto nedostatok alebo nedostatok prejavu nesúvisí s mentálnou retardáciou, poruchami sluchu a zníženou inteligenciou.

Senzorický motor alalia: čo je príčinou hypoplázie u detí?

Senzorický motor alalia sa môže vyvinúť v prenatálnom, intranatálnom a včasnom vývojovom štádiu dieťaťa (do troch rokov). Preto špecifické provokujúce faktory priamo súvisia s procesom tvorby a rastu organizmu dieťaťa v rôznych fázach jeho života.

V prenatálnom alebo intranatálnom období sa ochorenie môže vyvinúť na fonetickú fagotru:

  • Ohrozenia spontánneho potratu (potrat);
  • Intrauterinná infekcia mikroorganizmami komplexu TORCH;
  • Dlhotrvajúca a závažná hypoxia plodu (taká porucha sa môže spájať nielen s pôrodníckou chorobou, ale aj s exogénnymi faktormi, ako je fajčenie matky atď.);
  • Silná toxóza;
  • Plody tehotnej ženy spojené s poškodením plodu;
  • Somatická choroba budúcej matky v chronickej forme (táto kategória zahŕňa hypotenziu, hypertenziu, zlyhanie srdca a iné systémové patológie konštantného typu).

Prognóza senzorimotorickej alálie u dieťaťa do veľkej miery závisí od toho, ako skoro bola porucha zistená. Zo zoznamu dôvodov, ktoré vyvolávajú problém, vyplýva záver, že každá tehotná žena by sa mala postarať o plnenie plodu a hľadať včasnú a primeranú pomoc v prípade akýchkoľvek zdravotných problémov.

Vývin komplikovanej senzorimotorickej alálie s autistickými vlastnosťami sa môže vyskytnúť aj v perinatálnom období, t.j. pri dodaní. Zvyčajne sú patologické procesy v tomto prípade spojené s intrakraniálnym pôrodným traumatem, nedonosením a asfyxiou novorodencov.

Poruchy mozgovej kôry sa často vyskytujú na pozadí príliš rýchleho, rýchleho prirodzeného pôrodu, alebo v opačnom prípade, keď žena porodí príliš dlho. Menej často sa to deje pri použití inštrumentálnej pôrodníckej príručky (vrátane cisárskeho prenosu).

Ak hovoríme o vývoji poruchy v prvých rokoch života dieťaťa, môže to spôsobiť:

Aj na príčiny lézií centra reči je bežné zahrnúť chronické somatické ochorenia vedúce k hypotrofii alebo vyčerpaniu centrálneho nervového systému. Niektorí lekári sú presvedčení, že alalia môže byť spojená s rodinnou anamnézou, teda s dedičnou predispozíciou dieťaťa. Patológia sa tiež môže vyvinúť na pozadí častých a dlhotrvajúcich ochorení v detstve, ktoré sa dokonca môžu stať "neškodným" ARVI. Často sa porucha vyvíja na pozadí dlhotrvajúcich rachiet alebo pneumónie.

Nie posledné miesto v provokačných faktoroch je obsadené operatívnymi intervenciami v organizme dieťaťa, ktoré sa vykonávajú pomocou všeobecnej anestézie.

Hoci porucha nie je spojená s celkovou mentálnou retardáciou, dôležitá úloha v jej vývoji zohráva nepriaznivá sociálna situácia v rodine dieťaťa. Zhruba povedané, pedagogické zanedbávanie a absencia verbálnych kontaktov dávajú vážny impulz rýchlej progresii choroby.

Klasifikácia porúch

Princípy korekcie senzorimotorickej alálie sú do značnej miery spojené s príčinou nástupu poruchy u dieťaťa.

Treba tiež poznamenať, že všetky alaly sú rozdelené do troch hlavných typov:

  • Motor (porušenie expresívneho prejavu);
  • Senzorické (porušenie pôsobivého prejavu);
  • Sensomotor (kombinované porušenie expresívneho a impozantného prejavu).

Medzi neurologické príznaky motorických alalýz patria nasledovné prejavy:

  • Porušenie koordinácie pohybov;
  • Závažné chyby spojené s jemnými pohybovými schopnosťami prstov, neschopnosť poskytnúť dieťaťu základné zručnosti samoobsluhy (viazanie šnúrok a zapínanie na gombíky);
  • Poruchy sluchovej pamäti, zhoršená pozornosť, koncentrácia a reakcia;
  • Syndróm hyperaktivity v ranom veku, alebo naopak, nadmerná letargia, slabosť, vysoká únava;
  • Hrubé porušovanie vlastného prejavu pri zachovaní chápania cudzinca;
  • Podstatné oneskorenie vo formovaní všetkých reči (chôdza, blábolení, monológ, slabika, slová, frázy);
  • Neschopnosť reprodukcie alebo opakovania slovného zvuku;
  • Problémy s artikuláciou, sprevádzané hrubým narušením slabiky štruktúry slov;
  • koktanie;
  • Štíhla slovná zásoba (označená vo vyššom veku, keď sa zdravé dieťa už začína učiť slová).

Neurologické symptómy senzorickej alálie zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • Zvýšená aktivita prejavu spojená s nedostatočným porozumením hovorenej reči (keď dieťa hovorí nesúvisle, zmieša slová a zvuky, používa bezvýznamné slovné a zvukové kombinácie);
  • Obsedantné opakovania slov alebo zvukov, vynechania a substitúcie slabík;
  • Hrubé porušenie sluchového zvuku (v vážnej forme, reč nie je úplne chápaná, v iných je prítomná situačné).

Smyslový tvar sa takmer nikdy nenachádza v "čistej" verzii. Najbežnejšia zmiešaná, senzorimotorická alebo motosenzorická alalia, ktorej symptómy sú kombinované z prejavov dvoch rôznych foriem poruchy.

Liečba alaly u dieťaťa

Princíp adekvátnej liečby senzorimotorickej alálie je čisto zložitý. Používajú sa pedagogické, logopedické a liečebné metódy. Deti sú liečené v špeciálnych zariadeniach, nemocniciach, sanatóriách.

Oprava alaly, bez ohľadu na formu, zahŕňa tieto metódy:

  • Fyzioterapia (elektroforéza, laserová terapia, akupunktúra alebo akupunktúra, magnetoterapia, elektrostimulácia, hydroterapia, DMV);
  • Práca na všeobecných a ručných motorických zručnostiach s učiteľom;
  • Relácie reči (vrátane špeciálnej masáže);
  • Školenie v oblasti gramotnosti.

Deti s alalíou môžu po liečbe čeliť ďalším problémom.

Často sa stretávajú s porušovaním písaného jazyka, ako je dyslexia a dysgrafia. Kľúčom k úspechu je včasná, raná (od 3-4 rokov) liečba, ktorá zahŕňa komplexný vplyv na všetky zložky prejavu.

Deti s motorickou formou poruchy majú najpriaznivejšiu prognózu liečby. Bohužiaľ, so systémovou formou ochorenia prognóza je neistá. Korekčné práce na zavedenom alalye zabraňujú rozvoju sekundárnej mentálnej retardácie.

Aby sme zabránili takej poruche ako senzorimotorická alalia, je, žiaľ, takmer nemožné. Ale môžete urobiť všetko pre to, aby sa minimalizovali provokujúce faktory choroby. Nechajte svoje dieťa zdravé a šťastné!

alalia

alalia - hrubé nedostatočné rozvinutie alebo úplná absencia prejavu spôsobená organickými léziami kortikálnych rečových centier mozgu, ktoré sa vyskytli v utero alebo v prvých troch rokoch života dieťaťa. S alalia, neskôr sa objavujú prejavy rečových reakcií, chudoba slovnej zásoby, agrammatizmus, narušenie syllabickej štruktúry, zvuková produkcia a fonémické procesy. Dieťa s alalia potrebuje neurologické a logopedické vyšetrenie. Psychologické, medicínske a pedagogické účinky v alálii zahŕňajú lekársku terapiu, vývoj mentálnych funkcií, lexiko-gramatické a fonetické-fonetické procesy, koherentný prejav.

alalia

Alalia - hlboká neformálna rečová funkcia spôsobená organickým poškodením oblastí reči mozgovej kôry. V alálii je hypoplázia reči systemická, to znamená, že dochádza k porušeniu všetkých jej zložiek - fonetickej-phonemics a lexico-gramatickej. Na rozdiel od afázie, v ktorej dochádza k strate predošlého prejavu, sa alalia vyznačuje počiatočnou absenciou alebo vážnym obmedzením expresívneho alebo pôsobivého prejavu. Preto sa hovorí alalia v prípade, že organické poškodenie rečových centier sa vyskytlo v intrauterinnej, intranatálnej alebo predčasnej (do 3 rokov) obdobia vývoja dieťaťa.

Alalia je diagnostikovaná u približne 1% detí predškolského veku a 0,6-0,2% detí v školskom veku; zatiaľ čo dvakrát častejšie toto porušenie reči nastáva u chlapcov. Alalia je klinická diagnóza, ktorá v logopédii zodpovedá slovnému záveru ONR (všeobecná hypoplázia reči).

Príčiny alaly

Faktory vedúce k alálii sú rozmanité a môžu mať vplyv na rôzne obdobia rannej ontogenézy. Tak, v prenatálnom období do organických porážka rečových centier kôry môže mať za následok hypoxii plodu, intrauterinnou infekcie (TORCH-syndróm), hrozba spontánny potrat, toxémie, padajúce tehotná traumatizácii plod, chronických somatických ochorení nastávajúca matka (hypotenzia alebo hypertenzia, srdcovej alebo pľúcnej insuficiencie).

Prirodzeným dôsledkom zaťaženého priebehu tehotenstva sú komplikácie pôrodnej a perinatálnej patológie. Alalia môže vyplynúť z asfyxie novorodencov, nedonosených detí, intrakraniálneho pôrodného traumy pri predčasnej, prechodnej alebo predĺženej pôrode, použitím nástrojových pomôcok pre pôrodníctvo.

Medzi faktory etiopathogenic alalia pôsobiace v prvých rokoch života dieťaťa, zvýraznenie encefalitída, meningitída, poranenia hlavy, fyzické choroby, čo vedie k vyčerpaniu centrálneho nervového systému (podvýživa). Niektorí vedci poukazujú na dedičnú rodinnú predispozíciu k alálii. Časté a dlhotrvajúce ochorenie u detí v prvých rokoch života (SARS, zápalu pľúc, endokrinopatie, krivica a tak ďalej.), Operácia v celkovej anestézii, nepriaznivých sociálnych podmienok (pedagogické zanedbávanie, hospitalismus syndróm, nedostatok hlasových kontaktov) zhoršiť hlavných príčin akčné alalia.

V dejinách detí s alalínou sa zvyčajne nezaznamenáva zapojenie nie jedného, ​​ale celého komplexu faktorov vedúcich k minimálnej dysfunkcii mozgu - MMD.

Organické poškodenie mozgu spôsobuje oneskorenie dozrievania nervových buniek, ktoré zostávajú vo fáze mladých nezrelých neuroblastov. To je sprevádzané poklesom excitability neurónov, zotrvačnosťou základných nervových procesov, funkčným vyčerpaním mozgových buniek. Zranenia mozgovej kôry v alálii nie sú veľmi výrazné, ale viacnásobné a dvojstranné, čo obmedzuje nezávislé kompenzačné možnosti vývoja reči.

Klasifikácia alaly

Počas mnohých rokov skúmania problému boli navrhnuté mnohé klasifikácie alalídy v závislosti od mechanizmov, prejavov a stupňa prejavu nedostatočného prejavu reči. V súčasnej dobe v logopedickej terapii používa klasifikáciu alaly podľa VA. Kovšikov, podľa ktorého rozlišujú:

  • expresívne (motor) alalia
  • impozantný (zmyslové) alalia
  • zmiešaný (sensorimotor alebo senzorický motor alalia s prevahou narušeného vývoja pôsobivého alebo expresívneho prejavu)

Základom vzhľadu motorickej formy alaly je skorá organická lézia kortikálnej časti analyzátora motora reči. V tomto prípade dieťa nerozvíja vlastnú reč, ale pochopenie reči niekoho iného zostáva neporušené. V závislosti od poškodenej zóny sú rozlíšené aferentné motory a eferentné motory alalia. Pri aferentnom motorickom alalíze je postihnutý postcentrálny gyrus (dolné parietálne oblasti ľavej hemisféry), ktorý je sprevádzaný kinestetickou artikulačnou aprakciou. Účinná motorická alalia sa vyskytuje v poškodení predmotorovej kôry (stred Broca, zadnej tretiny dolného čelného gyru) a je vyjadrená v kinetickej artikulačnej aprakcii.

Senzorická alalia nastáva, keď je kortikálna časť analyzátora recessoleic poškodená (Wernicke centrum, zadná tretina hornej časnej gyrus). V tomto prípade je porušená vyššia kortická analýza a syntéza rečových zvukov a napriek zachovanému fyzickému vypočutiu dieťa nerozumie reči iných.

Symptómy motorických alál

Keď motorové alalia dôjsť charakteristické nie reč (neurologické, psychologické symptómy) a reč. Neurologické príznaky v motorovom alalia zastúpené predovšetkým, porucha pohybového aparátu: nemotornosť, nedostatok koordinácie pohybov, zlá rozvoj motoriky prstov. Deti majú ťažkosti pri osvojovaní zručností samoobsluhy (vzperu tlačidlá, zashnurovyvaniem topánky a tak ďalej. P.) vykonáva operácie malý motor (skladanie puzzle, puzzle, atď.).

Vzhľadom na psychologické vlastnosti detí s motorickými alálmi nemožno zanedbať pamäťové poruchy (najmä sluchové), pozornosť, vnímanie, emocionálno-volebnú sféru. Vďaka zvláštnosti správania môžu byť deti s motorickým alalémi hyperaktívne, dezinhibované alebo pomaly sa pohybujúce, inhibované. Väčšina detí s motorickými alálmi má zníženú účinnosť, únavu a negatívnu reč. Inteligentný rozvoj u detí - alalikov opäť trpí v dôsledku nedostatku reči. Pri rozvíjaní prejavu sa intelektuálne porušovanie postupne kompenzuje.

Keď sa motor alalia výrazného štiepenie medzi stavom pôsobivé a expresívne prejav, t. E. Speech porozumenie zostáva relatívne bez zmeny, a to vlastné dieťa vyvíja hrubé odchýlky alebo nevyvíja vôbec. Všetky fázy rozvoja jazykových zručností (Gulen, žvatlání, lepetnogo monológ, slová, frázy, kontextová reč) vyskytnúť aj neskôr, a to verbálne reakcie výrazne znížená.

Napriek skutočnosti, že dieťa s alalia výkonom motora aferentné potenciálne dostupné všetkým pohybom articulator (na rozdiel od dyzartria), zvukoproiznosheniya je hrubo narušený. To vedie k odolný a miešanie artikulačné výmena fonémový kontroverzné, čo má za následok prehrávanie výpadku alebo opakujúce sa slová zvukový obraz.

S eferentným motorom alalia je hlavnou poruchou reči neschopnosť vykonať sériu postupných artikulárnych pohybov, ktoré sprevádzané hrubým narušením syllabickej štruktúry slova. Neformálny dynamický stereotyp reči môže viesť k koktavaniu na pozadí motora alalia.

Slovný údaj v motore "alalia" výrazne zaostáva za normou veku. Nové slová sú ťažko stráviteľné, v aktívnom slovníku sú hlavne každodenné pojmy. Malý lexikálny materiál spôsobuje nepresné pochopenie významov slov, ich nevhodné používanie v reči, substitúcie sémantickej a zvukovosti. Charakteristickou črtou motora alalia je absolútna prevaha podstatných mien vo nomináme v slovníku, prudké obmedzenie iných častí prejavu, ťažkosti pri formovaní a diferenciácii gramatických foriem.

Frázová reč v motore alalia je reprezentovaná jednoduchými krátkymi vetami (jedna alebo dve časti). V dôsledku toho s alalia existuje hrubé porušenie tvorby koherentného prejavu. Deti nemôžu dôsledne uviesť udalosti, identifikovať hlavné a sekundárne, určiť časové súvislosti, príčinu a následok, vyjadriť význam udalostí a udalostí.

Pri hrubých formách motorických alália má dieťa iba onomatópiu a jednotlivé bláznivé slová, ktoré sprevádzajú aktívne výrazy tváre a gestá.

Symptómy senzorickej alálie

So senzorickou alálou je vedúcou chybou porušenie vnímania a pochopenia významu reči. Súčasne dochádza k fyzickému vypočúvaniu senzorických alalik a často trpí hyperakustikou - zvýšená náchylnosť na rôzne zvuky.

Na pozadí sluchovej agnostiky sa zvyšuje ich vlastná rečová aktivita u detí so zmyslovými alálmi. Avšak, ich reč je zbierka nezmyselných zvukových kombinácií a kúskov slov, echolalia (nevedomé opakovanie slov iných ľudí). Vo všeobecnosti, keď je reč senzorickej alálie nesúvislá, nezmyselná a nepochopiteľná pre ostatných (logória - "verbálny šalát"). U detí so zmyslovým reči alal súčasnosti celá rada perseverances (nutkavé opakovanie zvukov, slabík) vynechanie slabiky (medzery), paraphasias (nahrádzajúci zvuk), znečistenie (kombináciou častí rôznych slov k sebe). Vo svojom prejave nie sú deti so zmyslovými alálmi kritické; pre komunikáciu sa používajú výrazy tváre a gestá.

Pri hrubých formách zmyslových alál, vôbec nie je pochopenie reči; v iných prípadoch má situačný charakter. Avšak aj keď je význam frázy k dispozícii dieťaťu v určitom kontexte, pri porozumení slovnej podobe, poradia slov vo vete, rýchlosť reči, porozumenie sa stráca. Často v porozumení reči s deťmi so senzorickou alálou pomáha "čítať z pery" rečníka.

Nedostatok fonémického počúvania v senzorickej alálii vedie k nediferenciácii slov - paronymám; neformálnosť korelácie počuteľného a vysloveneho slova s ​​týmto alebo oným predmetom alebo javom.

Hrubé narušenie vývoja reči v zmyslovom alálii vedie k sekundárnym poruchám osobnosti, správaniu a spomaleniu intelektuálneho vývoja. Psychologické črty detí so zmyslovými alálmi sú charakterizované ťažkosťami zahrnutia a udržiavania pozornosti, zvýšenej rozptýlenosti a vyčerpania, nestability sluchového vnímania a pamäte. U detí so zmyslovými alálmi, impulzívnosťou, chaotickým správaním alebo naopak inertnosťou sa dá poznamenať izolácia.

V čistej forme nie je senzorická alalia často pozorovaná; zvyčajne existuje zmiešaná senzimotorická alalia, ktorá indikuje funkčnú kontinuitu analyzátorov reči a reči.

Skúmanie detí s alálom

Deti s alálmi potrebujú konzultáciu s detským neurológom, detským otolaryngolom, rečovým terapeutom, detským psychológa. Neurologické vyšetrenie detí s alalími je potrebné na identifikáciu a posúdenie povahy a rozsahu poškodenia mozgu. Za týmto účelom sa dieťaťu môže odporučiť EEG, echoencefalografia, rádiografia lebky, MRI mozgu. Ak chcete vylúčiť stratu sluchu so senzorickou alálou, je potrebné vykonať otoskopiu, audiometriu a ďalšie štúdie o sluchovej funkcii.

Neuropsychologické vyšetrenie dieťaťa s alalia zahŕňa diagnostiku sluchovej pamäti. Logopedické vyšetrenie v alálii začína objasnením perinatálnej histórie a znakov skorého vývoja dieťaťa. Osobitná pozornosť sa venuje načasovaniu vývoja psychomotoriky a reči. Diagnostika reči (reč pôsobivé, lexikálne a gramatické štruktúra, fonetická-phonemic procesy sa artikulačné pohyblivosť a t. D.) sa vykonáva v závislosti na skúške schéme na priehľadné fólie.

Diferenciálna diagnostika alaly je vykonávaná s ZRD, dysartriou, hluchotou, autizmom, oligofréniou.

Oprava alaly

Metóda nápravných opatrení v akejkoľvek forme alaly by mala byť komplexná psychologická, lekárska-pedagogická. Deti s alalíou dostávajú potrebnú pomoc v špecializovaných predškolských zariadeniach, nemocniciach, nápravných zariadeniach, sanatóriách.

Práca na reči sa vykonáva na pozadí farmakoterapie zameranej na stimuláciu dozrievania mozgových štruktúr; fyzioterapia (laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza, DMV, hydroterapia, IRT, elektropunktúra, transcraniálna elektrostimulácia atď.). V alalia je dôležité pracovať na vývoji všeobecných a manuálnych motorických zručností, duševných funkcií (pamäť, pozornosť, myšlienky, myslenie).

Vzhľadom na systémovú povahu poruchy, logopedické cvičenia na korekciu alaly zahŕňajú prácu na všetkých aspektoch reči. V motore alalia je dieťa stimulované rečou; pracuje sa na tvorbe aktívnej a pasívnej slovnej zásoby, frázovej reči, gramatickej formulácie výpovede; rozvoj koherentného prejavu, zvukovej izolácie. V rámci logopedických cvičení je zahrnutá logaritmika a logopedická masáž.

Keď sa dotknete alalia stanovuje ciele zvládnuť rozdiel medzi non-reč a hlások, diferenciácie slov, ich priradenie na konkrétne objekty a akcie, porozumenie viet a slovných pokynov, gramatických rečových systémoch. S akumuláciou slovnej zásoby, tvoriaceho tenkú akustickú diferenciáciu a phonemic vnímanie sa stáva možné vyvinúť dieťaťa vlastnú reč.

V rôznych formách alalia odporúčaných pomerne skorú gramotnosť detí, pretože čítanie a písanie, aby lepšie upevniť učenie, rovnako ako ovládať reč.

Prognóza a prevencia alaly

Kľúčom k úspechu nápravnej práce v alálii je jej začiatok (od 3-4 rokov), komplexný charakter, systémový vplyv na všetky zložky prejavu, formovanie rečových procesov v jednotnosti s rozvojom mentálnych funkcií. S motorom alalia je prognóza výhodnejšia; so zmyslovou a rozumnou alálou - neurčitou. Do veľkej miery je prognóza ovplyvnená stupňom organického poškodenia mozgu. V procese školského vzdelávania môžu mať deti s Alalia porušenie písaného jazyka (dysgrafia a dyslexia).

Prevencia alaly u detí zahŕňa zabezpečenie podmienok pre priaznivý priebeh tehotenstva a pôrodu, skorý telesný vývoj dieťaťa. Opravné práce na prekonanie alaly môžu zabrániť vzniku sekundárneho intelektuálneho zlyhania.