Cervikálna cysta
Cervikálna cysta - tvorba pseudo-tumorov v cervikálnom kanáli alebo vaginálnej časti krčka maternice, naplnená mukóznymi alebo hemoragickými sekrétmi. Cervikálna cysta sa môže vyvinúť asymptomaticky alebo byť sprevádzaná dyspareúniou, kontaktom a krvácaním z intermenštruačného krvácania, vaginálnym výtokom, recidivujúcou cervicitídou. Metódy na diagnostiku cervikálnej cysty zahŕňajú vaginálne vyšetrenie, kolposkopiu, ultrazvuk, vyšetrenie na rozmazanie a biopsiu. V klinicky vyjadrených prípadoch sa vykonáva konzervatívna (protizápalová, hormonálna) liečba alebo odstránenie cervikálnej cysty (laserová koagulácia, kryoaktívne pôsobenie, deštrukcia rádiových vĺn atď.).
Cervikálna cysta
Cysty maternice môžu tvoriť cysty dvoch typov: retenčné (pseudostemové cysty) a endometrioid. Nabotovova cysta je zväčšená krčná žľaza s upchatým vylučujúcim kanálikom, v ktorom sa hromadí obsah hlienu. Zloženie sietnice krčka maternice sa vyskytuje u 10-15% žien v reprodukčnom veku, častejšie s deťmi v anamnéze. Endometrioidná cysta je dôsledkom endometriózy, ktorá postihuje vaginálnu časť krčka maternice, často je kombinovaná s endometrioidnou heterotopiou iných lokalizácií.
Cervikálne cysty sa odlišujú nielen v ich pôvode, ale aj v mieste vzdelávania. Na základe posledného kritéria v gynekológii sa rozlišujú endocervikálne (nachádzajúce sa vnútri cervikálneho kanála) a paracervikálne cysty (umiestnené na vaginálnej časti cervixu). Cervikálne cysty sú jednorazové a násobné; ich veľkosť je zvyčajne od niekoľkých milimetrov do 1 cm, ale existujú aj veľké formácie (2,5-3 a viac cm).
Príčiny tvorby krčka maternice
Mechanizmus tvorby cervikálnych cýst súvisí s oklúziou výstupných otvorov cervikálnych (natálnych) žliaz umiestnených vo valcovom epiteli cervikálneho kanála. Tieto žľazy produkujú slizové tajomstvo, ktoré zaisťuje optimálne prostredie krčka maternice. Pri nasadzovaní vylučovacieho kanála je odtok hlienu obtiažny, hromadí sa v lumen žľazy, postupne sa tiahne a prechádza do cysty.
Okamžité príčiny zablokovania žliaz môžu byť zmeny súvisiace s vekom, zápalové procesy alebo hormonálna nerovnováha. Vaginálna časť krčka maternice je lemovaná viacvrstvovým plochým epitelom, ktorý neobsahuje žľazy. Za normálnych okolností prebieha plochý epitel vagíny do cylindrického epitelu krčka maternice na okraji vonkajšieho krku. S vekom môže byť táto prechodová zóna premiestnená vnútri cervikálneho kanála alebo cervikálneho pera. Oblasti ektopického epitelu (pseudo-erózia) môžu prekrývať kanály žľazy, spôsobiť porušenie odtoku sekrécie a tvorbu cervikálnej cysty.
Ďalšie bežnou príčinou krčných cýst slúži cervicitída, vyznačujúci sa tým, edém steny vyměšovací kanáliky, zvýšené vylučovanie, deskvamácia povrchového epitelu do lumenu žliaz s kanálikmi následným upchatím. Príliš silné a viskózne tajomstvo endocervikálnych žliaz môže tiež prispieť k zablokovaniu kanálov. Niekedy môžu rôzne lekárske postupy na krčku maternice viesť k zatvoreniu funkčných žliaz, napríklad k laserovej, chemickej alebo rádiovej vlne koagulácii patologických útvarov.
Endometrioidná cervikálna cysta vzniká vtedy, keď je endometrium - hormonálne závislé tkanivo lemujúce vnútorný povrch maternice - implantované do cervikálneho tkaniva. To môže prispieť k cervikálny poškodeniu pri prerušení tehotenstva, pôrod, gynekologické postupy (dilatácie a kyretáž, odstránenie cervikálny polyp, IUD, atď hysteroskopie. P.). Tu endometria bunky rastú, pričom sa reakcia na cyklických hormonálnych zmien, takže krčka endometria cysta naplnený obsahom hemoragickú, má modrastý alebo čokoládovú farbu.
Symptómy cervikálnej cysty
Malá jediná retenčná cysta cervixu nespôsobuje žiadne subjektívne pocity a zvyčajne sa vyskytuje počas ďalšej návštevy gynekológa. Symptómy sa môžu objaviť v súvislosti s nárastom veľkosti tvorby, pripojením infekcie, viacnásobnou povahou cystických lézií.
Manifestácia cervikálnej cysty sa môže meniť od pacienta po pacienta. Niektoré ženy zaznamenajú nepohodlné a bolestivé pocity počas pohlavného styku, pretože zníženie množstva hlienu krčka maternice vedie k suchosti vagíny. V iných prípadoch, najmä v prípade veľkej plochy ektopické krčka epitelu, pacient zaznamenala nárast počtu vaginálnej sliznice, a môže sa stať puruloid, páchnuce s infekčnou proces leucorrhoea.
Endometrioidné cysty krčka maternice často prejavujú krvácanie medzi mužmi. Pozorovanie škvrny z pohlavných orgánov sa zvyčajne objavuje týždeň pred očakávaným mesačným obdobím a toľko ľudí pokračuje po ich ukončení. môžu nastať aj po pohlavnom styku. Charakterizovaná periodickou bolesťou brucha spojenou s menštruačným cyklom, dyspareúniou. Tieto symptómy sú spôsobené skutočnosťou, že endometrioidné heterotopie podstupujú cyklickú transformáciu: v predvečer menštruácie sa zvyšujú vo veľkosti, môžu sa otvárať a vyprázdňovať a po ich ukončení sa znižujú.
Samotné krčné cievy nemajú zvyčajne negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu a nenarušujú priebeh prirodzeného pôrodu. Avšak vzhľadom na to, že vzhľad cýst môže byť spojený s prítomnosťou u pacienta s chronickou endocervicitis alebo endometrióza, sliznice maternice alebo zadržanie krčných cýst môže nepriamo indikuje príčiny neplodnosti u žien, alebo ektopickej tehotenstva. Veľké tuhé alebo viacnásobné formácie môžu spôsobiť deformáciu a hypertrofiu krčka maternice, čo vedie k vzniku komplikácií pri narodení. Cervikálna cysta nepredstavuje nebezpečenstvo z hľadiska zhubnej degenerácie.
Diagnóza cervikálnej cysty
Prítomnosť cervikálnej cysty sa zistí počas gynekologického vyšetrenia pomocou vaginálnych zrkadiel. Retenčná cysta má vzhľad belavého alebo žltkastého konvexného vytvorenia; Endometrioidná cysta je definovaná ako krvácanie tmavočerveného alebo karmínového centra pri dotyku. Počas kolposkopie možno pozorovať malé cysty a endokervikálne formácie s transvaginálnym ultrazvukom alebo hysteroskopiou.
Na identifikáciu urogenitálnych infekcií sa gynekologický náter analyzuje na rastlinnú flóru, diagnostiku PCR. Na vylúčenie onkologického procesu sa uskutoční cytologické vyšetrenie cervikálnych výpalkov. Najpresnejšou metódou diferenciálnej diagnostiky je cielená biopsia s histologickou analýzou výsledného tkaniva.
Liečba cervikálnej cysty
Čo sa týka cystov krčka maternice, gynekológovia vyjadrujú rôzne názory. Niektoré z nich sú považované za asymptomatické cysty Nabothian sú normálne a odporučí dynamické pozorovanie, iní - trvať na povinnom odstránenie cysty ako potenciálny zdroj infekcie. Povinné chirurgická liečba krčných cýst byť väčšia (bráni počatiu, čo spôsobuje klinické prejavy), komplikovaný hnisanie, neumožňujú spoľahlivo zistiť stav krčka maternice u žien s pre-rakovinové zmeny. Cervikálna cysta sa otvorí prepichnutím. Po vyprázdnení dutiny sa lôžko spracuje laserom, rádiofrekvenčnou, chemickou alebo kryoexpozíciou. Najradikálnejším, ale traumatickým spôsobom, ako odstrániť formácie, je kónická amputácia krčka maternice.
Aby sa zabránilo opakovaniu retenčných cyst, je predpísaná fyzioterapia a homeopatická liečba. Liečba endometrioidných cýst krčka maternice je doplnená hormonálnou terapiou. Použité kombinované orálnej antikoncepcie, progestin (dienogest, dydrogesterón, noretisterón), agonisti GnRH (goserelín, buserelín), a ďalšie. Z hľadiska preventívnych prehliadok sú dôležitá pravidelná gynekológ, ultrazvuk a kolposkopia štúdie.
Cervikálna cysta
13. septembra 2012
Cervikálna cysta (iné mená - retenčné cysty krčka maternice, tiež Cysty krku cysty) Je vzdelanie, ktoré je zväčšenou a uzavretou žľazou v krčku maternice, v ktorej sa zhromažďuje tajomstvo. Spočiatku sa vyvíja zápalový proces, ktorý prebieha vo vaginálnej časti alebo v cervikálnom kanáli. Jeho následkom je zápal vylučovacích kanálov žliaz nachádzajúcich sa v maternici maternice. Tieto kanály, ktoré normálne produkujú hlien, sú postupne upchaté. Železo je naplnené hlienom, jeho objem sa zvyšuje. Takáto patológia sa nachádza v procese vyšetrenia: niekedy sa dá zistiť a vizuálne vyšetrenie, v iných prípadoch je predpísaný ultrazvuk malého panvy a koloskopia. Podľa štatistík sú cysty cervixu diagnostikované u 10-20% žien.
Vlastnosti cervikálnej cysty
Cervix ženy má tvar valca. Vo svojom strede je vstup do cervikálneho kanálika krčka maternice. Vnútorná vrstva kanálu pozostáva z valcového jednoplošného epitelu s veľkým počtom žliaz. Vytvárajú zvláštne tajomstvo. Vonkajšie pokrytie krčka maternice tvorí viacvrstvový plochý epitel bez žliaz. V blízkosti vchodu do cervikálneho kanála je tzv. Transformačná zóna medzi dvoma rôznymi typmi epitelu. Práve v tejto zóne prevažujú predrakovinové a rakovinové ochorenia.
Hlavným dôvodom, prečo má žena cysty na krčku maternice, je prejav zápalového procesu. Zápal v cervikálnom kanáliku a krčku maternice sa prejavuje ako následok úrazov a infekcií, ku ktorým dochádza pri zavádzaní vnútromaternicového zariadenia, pôrod, potraty, pri vykonávaní inštrumentálnych prieskumov.
Nabotové cysty krčka maternice nie sú nebezpečné z hľadiska malignity. Prítomnosť cervikálnej cysty tiež nevyvoláva hormonálnu nerovnováhu a neovplyvňuje výskyt cýst vo vaječníkoch. Žena, ktorá má diagnostikovanú krčka maternice, nevšimne negatívny vplyv takejto formácie na ložisko tehotenstva, menštruačný cyklus.
Avšak v niektorých prípadoch dochádza k akumulácii a množeniu baktérií a vírusov v takejto cyst. V dôsledku toho žena zaznamenáva konštantné relapsy zápalových procesov, ako je hrdlo maternice a iné orgány - vajíčka, vaječníky, sliznica dutiny maternice, vagína. Neustále recidivujúce zápalové procesy sa často stávajú príčinou vývoja mimomaternicové tehotenstvo, rovnako ako ženy neplodnosť.
Druhy cervikálnej cysty
Cysty v maternici sú rozdelené do osamelý a násobok. Použitím výrazu "ceruzky cysty"Lekári majú na mysli len viac cysty. Takéto formácie sú výsledkom ľubovoľného vyliečenia cervikálna ektopia. V dôsledku toho je výskyt viacerých cystov dôsledkom ektopie, počas ktorého dochádza k upchatiu vylučovacích kanálov žliaz v krčku maternice. V tenkej tobolke sa vnútri zhromažďuje husté slizničné tajomstvo.
Endometrioidná forma cysta maternice má charakteristickú modrastú farbu, má zóny, ktoré krvácajú. Veľkosť takýchto oblastí sa zvyšuje tesne pred menštruáciou. Táto forma cysty sa rozvíja po presune tkaniva endometria na predtým poškodený povrch. Pri takejto cystovej sú prítomné hemoragické zložky.
Cervikálna cysta a tehotenstvo
Ak žena vyvine veľké cysty s priemerom 1 cm alebo viac, takéto formácie môžu spôsobiť stlačenie krčka maternice. Táto patológia sa niekedy stáva mechanickým faktorom neplodnosti. Treba však poznamenať, že cysta krčka maternice ešte stále nie je hlavným faktorom manifestácie neplodnosti.
Ak je v krku maternice alebo vo viacerých formáciách tohto typu jediná cysta, gestacia vo väčšine prípadov prebieha bez komplikácií. Táto patológia neovplyvňuje priebeh dodávky. Ak žena počas tehotenstva má cysty, potom sa jej liečba vykonáva iba vtedy, keď sa mladá matka úplne zastaví popôrodný výtok. Úplné ukončenie olizovania je spravidla na štyridsiaty deň po pôrode.
Ženy, ktoré chcú zaviesť intrauterinné zariadenie na ochranu pred nežiaducim počatím, by mali vedieť, že cysta v krčku maternice je kontraindikovaná na túto metódu antikoncepcie nie je.
Symptómy cervikálnej cysty
Vyjadrené symptómy cervikálnej cysty u žien sa neobjavujú: prítomnosť takéhoto vzdelania nevyvoláva krvavé vyprázdňovanie alebo narušenie mesačného cyklu.
Diagnóza cervikálnej cysty
Lekár zistí cervikálnu cysty maternice počas gynekologického vyšetrenia, niekedy je potrebný ďalší ultrazvuk alebo kolposkopia. Ak sa pacientovi našli poketovy cysty krčka maternice, potom ďalšie vyšetrenie na zistenie prítomnosti infekcie v krčku maternice, cervikálneho kanálika, do vagíny. Ak je zistená akákoľvek infekcia, je potrebné vykonať bakterioskopické vyšetrenie škvrny odobratého z vagíny.
Liečba cervikálnej cysty
Všeobecne sa predpokladá, že cysta krčka maternice nie je pre všeobecný stav ženy zvlášť nebezpečná. Niektorí odborníci definujú cysty ako normálny zdravotný stav, ktorý nevyvoláva komplikácie. Preto sa liečba cervikálnej cysty nemôže uskutočňovať.
Avšak väčšina lekárov stále hovorí, že cysta nie je neškodná, pretože existuje možnosť rozvoja vo vzdelávaní hnisavý infiltrát. Preto sa odporúča vykonať chirurgickú operáciu na odstránenie cysty. Avšak vo väčšine prípadov sa chirurgický zákrok vykonáva len vtedy, keď sa operácia môže uskutočniť čo najmenej traumatické. Ak sa cysta nachádza hlboko v krčku maternice, operácia sa nevykonáva, ale dvakrát do roka by ste mali navštíviť gynekológa, ktorý bude sledovať dynamiku vývoja ochorenia.
Spočiatku počas liečby sa prepichujú cysty s hnisavým zápalom pacienta, počas ktorého sa hnisavý zápalový obsah úplne odstráni. Potom sa stanovia vzorky antibiotiká, na ktoré je patogén citlivý. Ich priebeh musí byť predpísaný pacientovi. Proces otvárania a vyprázdňovania cervikálnej cysty sa môže uskutočňovať počas menštruačného cyklu s výnimkou troch dní pred menštruáciou a priamo počas menštruácie. Takéto obmedzenia sa vykonávajú s cieľom znížiť riziko ďalšieho rozvoja endometrióza krčka maternice. Je vhodnejšie vykonať postup v prvých dvoch týždňoch menštruačného cyklu.
Metóda rádiových vĺn sa používa aj na liečbu cervikálnych cýst.
Najčastejšie však pri liečbe cervikálnych cyst sa používa laserová terapia a tiež kaučivá s použitím tekutého dusíka (metóda kryoterapie). Použitie kryoterapie zabraňuje vzniku jaziev na krčku maternice, preto je tento postup považovaný za čo najjemnejší.
Vykonávanie laserovej liečby môže byť pre ženu trochu nepríjemné, pretože proces jej vedenia je trochu bolestivý. Avšak v tomto prípade nielen odstránenie tkanív, ale aj kauterizácia krvných ciev, ktorá účinne zastaví krvácajúce. Cauterizácia cervikálnej cysty laserom sa odporúča ženám, ktoré doteraz nevznikli deťom, pretože umožňuje maximálne vyhýbanie sa komplikáciám.
Na liečbu cervikálnej cysty pacient nepotrebuje hospitalizáciu: vykonáva sa na ambulantnej báze. Po zákroku môže žena pociťovať bolestivé pocity rezu v dolnej časti brucha niekoľko dní. Po desiatich dňoch od postupu sa používajú sviečky, ktoré aktivujú proces hojenia. Na tento účel sa často používajú sviečky de pantol. Následná návšteva lekára by sa mala vykonať jeden mesiac po operácii.
Pred začatím liečby musí žena vykonať test na rozmazanie z vagíny do flóry a skrytých infekcií. Okrem tejto analýzy nie sú pred liečbou potrebné žiadne predbežné postupy. Ak bola infekcia zistená, vykoná sa predbežná liečba.
Na liečbu rekurentných cýst krčka maternice sa používajú aj homeopatické lieky a fyzioterapeutické postupy.
S cystou v krčku maternice žena nemusí dodržiavať osobitné obmedzenia vo výžive, fyzickej aktivite, sexuálnom styku. Môžete tiež plávať v otvorenej vode, navštíviť saunu a bazén.
Prevencia cervikálnej cysty
Aby sa zabránilo výskytu tejto patológie, žena musí nevyhnutne podstúpiť pravidelné vyšetrenia u gynekológa a pravidelne vykonávať ultrazvuku. Niekedy na dôkladnejšie vyšetrenie môže lekár predpísať profylaktické endoskopické vyšetrenie krčka maternice (jeho vaginálna časť). Včasná liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov u ženy môže významne znížiť riziko vzniku cervikálnych cyst.
Cervikálna cysta: symptómy a terapie
Keď sa zistí gynekologické vyšetrenie u žien pomerne často na krčku maternice. Samozrejme, pacienti to začnú skúšať bez toho, aby vedeli o povahe tejto choroby. Neoplazmy v tejto oblasti spôsobujú infekciu maternice, epididymu, vaječníkov. Niekedy sa degenerujú do zhubných nádorov. Preto je úzkosť spojená s ich detekciou úplne pochopiteľná. V tomto prípade nebezpečenstvo nie je samotné cysty, ale možné komplikácie. Preto je niekedy potrebné odstrániť novotvary a liečiť súvisiace choroby.
Čo sú cysty, ako sa tvoria na krčku maternice
Cysty sú dutiny tvorené v rôznych tkanivách. Existujú dva typy cervikálnej cysty:
- Endometria. Endometriálne bunky lemujúce vnútorný povrch maternice, ktoré sa dostanú do krčka maternice, môžu k nemu rásť a tvoria cysty naplnené krvou. Endometrium sa môže dostať do krku, napríklad počas pôrodu, potratu, inštalácie maternicovej špirály. Endometrioidné cysty sa zvyčajne tvoria u žien vo veku 30-40 rokov. Často existuje genetická predispozícia k výskytu takejto choroby.
- Nabotové cysty krčka maternice sú vytvorené v dôsledku patologických zmien v nodulárnych žľazách a epiteliálnom tkanive krčka maternice.
Cervix je pokrytý niekoľkými vrstvami epitelu. Existujú dva typy epiteliálnych buniek. Prvý - plochý, alebo šupinatý. Pokrývajú vonkajšiu časť krčka maternice, ktorá sa otvára do vagíny. Určené na mechanickú ochranu tejto časti maternice.
Druhé sú valcovité. Prostredníctvom nich sa vylučuje hlien, ktorý sa tvorí v žľazových žľazách maternice. Sliz je určený na vytvorenie ochrannej zátky, ktorá zabraňuje prenikaniu baktérií do maternice. Sliz cez valcovitý epitel sa vylučuje do krčka maternice (vnútorná oblasť krku).
Nabotové cysty krčka maternice sú tvorené kvôli ucpávaniu žliaz, v ktorých sa tento hlien vyrába. Bez vývodu sa hromadí, žľazy sa zväčšujú a vytvárajú dutiny. Príčiny vzniku cyst sú:
- Pseudoeróza (cervikálna ektopia). V niektorých prípadoch sa tkanivo plochého epitelu začína expandovať, prechádza do oblasti valcového epitelu a pokrýva výpuste z žľazy.
- Zmeny, ktoré sa vyskytujú v samotných žľazách, ktoré produkujú hlien. Niekedy spontánne kondenzuje a upcháva cestu z žľazy.
Takéto patologické stavy obvykle vznikajú v dôsledku hormonálnych porúch v tele alebo zápalových ochorení orgánov reprodukčného systému.
doplnenie: Tvorba krčných cýst prispieva k obezite, ako aj nadmernej konzumácii kávy a alkoholických nápojov.
Video: Aké sú pórne cysty, mali by sa liečiť
Symptómy cysty
Neexistujú žiadne vonkajšie prejavy tejto choroby. Niektorí lekári ani nepovažujú patologickú cysty, ktorá si vyžaduje liečbu. Môžu byť zistené len s gynekologickým vyšetrením, ak žena konzultuje lekára s príznakmi erózie. Cysty vyzerajú ako zaoblené tesnenia nažltlej bielej farby.
Spravidla existuje niekoľko z nich. Často sa cyst krčka maternice zistí v dôsledku porušenia menštruačného cyklu. Môže nastať mierne krvácanie medzi menštruáciami. Mesačne sa stáva dlhšie, objem sekrétov sa zvyšuje. Niekedy žena cíti bolesť počas pohlavného styku.
Najčastejšie cysty na krčku maternice sa tvoria u žien po 25 rokoch. Zvyčajne sa vyskytujú u žien, ktoré sa narodili.
Absencia bolestivých príznakov neznamená, že taká patológia môže zostať bez pozornosti. Vo vnútri cysty je priehľadný hlien alebo krv, ktorá sa môže nakaziť, ak sa nakazí. Zápalový proces sa môže rozšíriť do celého krčka maternice a ovplyvniť vnútorné pohlavné orgány. Príznaky takýchto komplikácií sú už zrejmejšie (horúčka, neobvyklé výtoky, bolesti brucha a iné). Výsledkom takýchto komplikácií môže byť neplodnosť.
Žena musí podstúpiť pravidelné preventívne vyšetrenia na sledovanie zmien vo veľkosti cysty a tvaru krčka maternice.
Diagnóza cystov
Cervikálna cysta je ľahko diagnostikovaná vyšetrením pomocou gynekologického zrkadla. Používa sa tiež kolposkopia krčka maternice. Kolposkop je optický prístroj, ktorý možno použiť na zvýšenie plochy, ktorá sa má kontrolovať mnohokrát. Má tiež osvetlenie LED na prezeranie tmavých oblastí.
Zariadenie umožňuje opraviť obraz cervikálnej oblasti postihnutej cystami. Nahrávanie fotografií alebo videa sa používa na riadenie vývoja procesu. Počas procedúry kolposkopie krčka maternice sa tiež odoberie tampón z povrchu vagíny, urobí sa biopsia na určenie povahy tkanivových zmien v tejto oblasti.
Na objasnenie dôvodov vzniku cervikálnej cysty, ultrazvuku panvovej oblasti a laboratórnych štúdií:
- Všeobecná analýza krvi a moču sa vykonáva na zistenie zápalových procesov v tele.
- Krvný test na STD (pohlavne prenosné infekcie, pohlavné choroby).
- Krvný test pre progesterón, estrogény, prolaktín, hormóny štítnej žľazy.
- Krvný test na nádorové markery na detekciu prítomnosti malígnych novotvarov.
- Bakteriálna kultúra obsahu vagíny a obsahu cervixu na stanovenie citlivosti na antibakteriálne lieky.
- Cytologické vyšetrenie. Štúdia sa uskutočňuje pod mikroskopom škvrny odobranej z cervikálneho kanálika a povrchu cervixu. Materiálom na analýzu je oškrabovanie tkanív z skúmaného povrchu. V tomto prípade sú pod mikroskopom pozorované zmeny v štruktúre jednotlivých buniek, poškodenie charakteristické pre nádorové tkanivá, ako aj lézie, ktoré nie sú spojené s nádormi.
- Histologické vyšetrenie. Na rozdiel od cytologickej analýzy sa skúmajú časti z postihnutých tkanív. Ak sa zistí, že cysta krčka maternice sa objavila v dôsledku rastu epitelu, je potrebné histologické vyšetrenie na stanovenie povahy rastu (benígne alebo malígne).
Po zistení príčiny vzniku cervikálnej cysty sa lekár rozhodne, či má liečiť základné ochorenie, predpisuje podávanie hormonálnych alebo protizápalových liekov. Cervikálna cysta sa v prípade potreby odstráni, aby nedochádzalo k jej hnisaniu.
Liečba cervikálnej cysty
Keďže cysty majú zvyčajne malé rozmery a nie sú bolestivé, liečba drogami sa nevykonáva. Ak sa veľkosť cervikálnej cysty zväčšuje, mení sa štruktúra vonkajšieho povrchu krčka maternice, potom sa vykonáva chirurgické odstránenie cysty modernými metódami.
Video: Liečba cervikálnych cýst. Metóda rádiovej vlny
Chemická moxibuscia. Cervix sa anestetizuje a potom sa oblasť postihnutá cystou ošetrí prípravkom Solkagin obsahujúcim kyselinu dusičnú a kyselinu octovú.
elektrokauterizační Cauterizácia elektrickým prúdom. Vykonáva sa podľa lokálnej alebo celkovej anestézie v závislosti od veľkosti a umiestnenia cervikálnej cysty. Zvyčajne sa táto metóda používa iba na liečbu žien, ktoré po pôrode spôsobujú, pretože po kauterizácii je možná tvorba jaziev, tkanivo sa počas pôrodu nemôže normálne rozťahovať. Úplné hojenie rany trvá asi 2 mesiace.
cryocautery - moxibusovanie s kvapalným dusíkom. Výhodou tohto spôsobu liečby je to, že operácia sa môže uskutočniť pri lokálnej anestézii.
Odstránenie lasera. Hlavnou výhodou tejto metódy je, že žiadny priamy kontakt postihnutého tkaniva s nástrojmi nie je potrebný na odstránenie cervikálnej cysty. Z tohto dôvodu neexistuje možnosť infekcie. Operácia je bez krvi, potom, čo nie je zjazvenie. Preto môže byť použitý na odstránenie cervikálnej cysty v ženských ženách. Operácia sa zvyčajne vykonáva týždeň po ukončení menštruácie. Na úplné uzdravenie trvá asi 1 mesiac.
Na rozdiel od metód spojených s kauterizáciou je úplne vylúčená možnosť poškodenia ciev a krvácania. Preto pomocou laseru môžete odstrániť cysty pri diabete mellitus.
Metóda rádiových vĺn. Cervikálna cysta je prepichnutá, hlien sa z nej odstráni a potom sa ožaruje rádiovými vlnami s vysokou frekvenciou, aby sa zabránilo krvácaniu a dezinfekcii povrchu. Po takejto operácii nie sú žiadne zjazvenie, žiadne komplikácie. Anestézia sa nevyžaduje.
Odstránenie pomocou endoskopu. Endoskop je zariadenie so svetelným zdrojom a fotoaparátom, umožňuje presné rezanie a detailné vyšetrenie postihnutej oblasti.
Rezacie cysty s elektrickým alebo rádiovým náradím. Jedna cysta s veľkosťou 2-3 cm v prípade prasknutia je hrozbou infekcie, pretože sa hromadí tekutina. Preto je zvyčajne rezané špeciálnymi nástrojmi na odstránenie obsahu.
Ak existuje viac cysty, v ktorých je rozšírený alebo deformovaný krčku maternice, kužeľová oblasť steny krčka maternice je vyrezaná. Odstránenie sa vykonáva pomocou rádiového nôžka alebo elektrických slučiek. Použije sa intravenózna anestézia. Po 3 až 4 týždňoch sa tvar a stav cervixu úplne obnovia.
Ak je cysta menšia ako 0,5 cm a nie sú viac ako 3 cysty, operácia sa nevyžaduje.
Po operácii na odstránenie cervikálnej cysty sa lieky s náhradným účinkom liečia prípravkami s antiseptickým, protizápalovým účinkom. V niektorých prípadoch sa predpisuje podávanie hormonálnych liekov, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.
Cyst na krčku maternice - čo je to nebezpečné. Liečba cystov na krčku maternice
Jedným z najdôležitejších úloh ženy, bez ohľadu na jej vek, je starostlivo sledovať jej zdravie. V gynekológii existuje veľa patológií, ale najviac diagnostikovaná je cysta na krčku maternice. K liečbe tejto choroby je potrebné včas, inak sa nedá vyhnúť negatívnym dôsledkom inej povahy.
Čo sú cervikálne cysty
V rámci tejto patológie sa rozumie vznik a vytvára na povrchu vaginálneho časti krčka maternice, alebo na cervikálny (reprodukčného) kanála, a v dôsledku zablokovania tajomstve, ktorý pozostáva z glandulotsitomnyh žľazových buniek, duktálny v Nabothian žliaz (so pretekajúca kvapalina, ktorá nevyjde a vstup, napúčanie, v dôsledku toho sa vytvára nárast).
Cysty na krčku maternice môžu mať viaceré a jednotlivé prejavy, malé a veľké. Sú to:
- nevyvolávajú vývoj nádorových nádorov;
- nespôsobujú vývoj cystických folikulov;
- Neprispievajte k zmenám vo fáze menštruačného cyklu a hormonálneho zázemia.
Symptómy endocervikálnej cysty
Ako identifikovať ochorenie v čase? Ak je veľkosť cysty na krčku maternice malá, nevyskytnú sa žiadne príznaky patológie. V tomto prípade vám pomôžu len diagnóza a komplexná lekárska prehliadka. Ak sú paracervikálne cysty veľké, objaví sa táto symptomatológia:
- krčka maternice;
- bolesti dolného brucha;
- bolestivé pocity počas sexuálneho styku;
- z vagíny je nepríjemný zápach, čo naznačuje zápal.
Endokervikálne cysty v medicíne sú diagnostikované vyšetrením, ultrazvukom, kolposkopiou. Tiež pri vyšetrení sa odoberajú škvrny na prítomnosť urogenitálnej infekcie, skúma sa hormonálne pozadie, použije sa biopsia.
príčiny
Endometrioidné cysty sú tvorené v dôsledku týchto dôsledkov:
- zápal krčka maternice;
- rýchlo sa rozvíjajúci zápalový proces po pôrode;
- zápaly spôsobené sexuálnymi infekciami;
- menopauza;
- štrukturálne zmeny v žľazy v Nabote;
- vrodená pseuderóza;
- tvorba cystických dutín na krku maternice.
Ďalším dôležitým dôvodom pre vývoj endometriózy je dysfunkcia imunitného systému. V dôsledku poruchy imunity manifestu ochrannej reakcie organizmu je značne znížené, reprodukčný systém orgány začať pracovať prerušovane, odchýlky, čo vedie k narušeniu hormonálnej pozadia, štrukturálne zmeny v žliaz Naboth, nadmernú tvorbu a hromadenie sekrétu. Zistite viac o tom, čo je endometrioidná ovariálna cysta - liečba bez operácií ľudovými prostriedkami a liekmi.
Ako nebezpečný
Kužeľ na krčku maternice nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre ženský život, ale musí byť zlikvidovaný včas. Prečo? Porasty obsahujú sliz, ktorý sa skladá z mnohých baktérií a mikroorganizmov, ktoré sú schopné určiť inú ženskú ochorení reprodukčného systému, maternice priamo erózie, zápal v rúrkach, vaječníkov, čo vedie k ektopická tehotenstva, neplodnosť, krčka maternice, deformácie, nepohodlie počas styku.
Liečba cystických retenčných cyst
Mnoho gynekológov tendenciu sa domnievať, že konzervatívne metódy sú neúčinné pri rokovaní s patológiou, takže diagnóza cysty, že je nutné vykonať sa bude vykonávať operácie, ktorá viedla k odstráneniu tvorby. Paracervikálne cysty malých rozmerov, ktoré prebiehajú asymptomaticky, vyžadujú pozorovanie a hormonálnu liečbu. V tomto prípade musia pacienti podstúpiť kolposkopiu každých šesť mesiacov a užívať hormonálne lieky.
Účinné v boji proti cysty a liečivým liekom. Spôsobujú spontánne otvorenie cyst. Používajte ich prednostne po konzultácii s pozorným odborníkom. Ľudové lieky na liečbu cyst majú takéto účinky:
- zmierniť zápal;
- urýchliť hojenie erózie po chirurgickej liečbe;
- posilniť imunitu;
- normalizovať prácu reprodukčného systému;
- znížiť bolesť.
Liečebné ľudových prostriedkov cysty ich použiť kúpele, výplachy, olejové aplikácie, endometria masti, vaginálne čapíky, fitotamponov. Počas liečby sa odporúča striktne dodržiavať predpisovanie žiadosti, pričom najmenšie odchýlky je potrebné bezodkladne adresovať ošetrujúcemu lekárovi. Spontánne používanie ľudových prostriedkov na liečbu lézií na krčku maternice bez odporúčania špecialistu je neprijateľné a môže viesť k nezvratným následkom.
Odstránenie cysty
V ktorých prípadoch chirurgického zákroku sa nedá vyhnúť:
- keď sa obsah cysty rozplýval;
- keď vznikol absces na krčku maternice;
- keď vzdelávanie vyzerá "atypicky";
- keď cysta nehodnotí stav tkanív na krčku maternice;
- keď veľkosť zastavaného okraja presahuje 1 cm.
Metódy na odstránenie cyst:
- klasická chirurgická excízia s použitím endoskopu (používa sa pri veľkom rozmere cysty, zahŕňa "rezanie" spolu s podkladovými tkanivami);
- laserová resekcia (zahŕňa použitie špeciálneho laserového lúča);
- elektrokoagulácia alebo kauterizácia (vykonávaná pomocou elektrického prúdu sa považuje za najefektívnejšiu metódu);
- cryodestruction alebo mrazenie (zahŕňa ošetrenie nahromadenia s kvapalným dusíkom);
- rádiové vlnové cysty (najmenej traumatická metóda odstraňovania, zahŕňajúca použitie rádiových vĺn).
Konkrétny spôsob odstránenia cysty, krčka maternice, alebo cervikálny stanovené v závislosti od výsledkov klinických štúdií pacienta, rozmerov formácie, sprievodných patológií a alergické reakcie, množstvo iných faktorov. V posledných rokoch sa radiačná vlnová terapia, laserová resekcia a klasická excízia stali veľmi populárnymi. Ich účinok a bezpečnosť sú preukázané v praxi.
účinky
Čo je plné predčasného liečenia patológie? Takéto dôsledky ako:
- neplodnosť;
- zvýšené riziko komplikácií v reprodukčnom systéme;
- potrat počas tehotenstva, jeho prerušenie;
- strata časti orgánov reprodukčného systému;
- vývoj anémie;
- infekcie tela, prejav príznakov sepsy;
- zlyhanie viacerých orgánov;
- nepríjemné pocity počas pohlavného styku;
- zhoršenie kvality života, psychologické problémy.
Video o viacerých cervikálnych cystách
Spätná väzba na liečbu
Marina, 36 rokov: Mám cysty na krku o veľkosti 2 cm, rozhodol som sa o operácii - urobili štandardnú chirurgickú "excíziu". Operácia bola veľmi dobrá, liečivý proces prešiel rýchlo. Dnes sa cítim ako zdravá plnohodnotná žena s normálnym sexuálnym životom.
Elena 45 rokov: Nie som proti odstráneniu vzdelávania v krčka maternice a krčok maternice, ale bol som schopný liečiť choroby s pomocou liekov a tradičnej medicíny, však, všetky manipulácie vykonaná iba po podrobnej konzultácii s ošetrujúcim gynekológom. Vyskytla sa spontánna disekcia vzdelávania.
Varvara, 41: Rast na cervikálnom kanáliku a maternici maternice ma trýznil presne 1 rok. Spočiatku užívala hormonálne prípravky, používala fytotamety, sviečky, rôzne masti, všetko bolo predpísané lekárom. Bolesť po liečbe sa stala menej závažnou, pocit nepríjemnosti sa neobťažoval.
Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.
Prečo sa tvorí cysta na krčku maternice, ako je to nebezpečné?
Cervikálna cysta je štrukturálne pseudotumorózna tvorba krčka maternice, ktorá môže byť naplnená hemoragickým alebo hlienovým tajomstvom. Táto patológia môže postupovať ako symptómy a prejavy, ako je dyspareunia (bolesti v podbrušku počas pohlavného styku), a kontaktné intermenštruačného krvácanie, abnormálne výtok, cervicitída recidív.
Tak to vyzerá ako cysta na krčku maternice
Prečo vzniká cystická krčka maternice
Cysta na krčku maternice je diagnostikovaná gynekologickým vyšetrením, kolposkopiou, počas ultrazvuku. Ak je to potrebné, cysty na krčok maternice liečených konzervatívne (protizápalový a hormonálnu terapiu), alebo zvyšok - odstránené elektrokoagulácia, kryoterapia, laserová terapia alebo zničenie rádiových vĺn.
Cysta na krčku maternice sa môže vytvoriť ako výsledok izolovaného alebo kombinovaného účinku týchto faktorov:
- Traumatické poškodenie krčka maternice počas doručenia, potrat, chirurgický zákrok. V dôsledku zranenia môžu žľazy fungovať, kanály sa upchávajú, čo je dôvod, prečo sa vytvára cystická dutina naplnená tajomstvom.
- Menopauzálne obdobie. Keď opustíte reprodukčný vek, hrúbka epiteliálnej vrstvy maternice a jej krčka maternice sa znižuje, žľazy sa stanú zraniteľnejšími. Vytvára sa veľké množstvo sekrécie slizníc, ktoré môžu upchať kanály, čo vedie k tvorbe cýst. Taktiež sa vytvárajú cystické útvary a prechodná epiteliálna zóna sa posúva s vekom a vytvárajú sa ektopické oblasti prekrývajúce kanály.
- Infekčné a zápalové patológie. Patogenéza cervicitídy zahŕňa opuch stepov maternice, hypersekréciu a v dôsledku toho oklúziu žliaz.
- Patológia metabolizmu.
- Choroby endokrinného systému.
- Inštalácia vnútromaternicového zariadenia.
Inštalácia vnútromaternicového zariadenia môže spôsobiť tvorbu cystickej dutiny
Odrody cystickej cystitídy
Cervix sa môže stať miestom na formovanie dvoch typov cyst, a to retenčného (uzlového) a endometrioidu. Retenčná cysta v štruktúre je zväčšená krčná žľaza, potrubie je upchaté a slizničné tajomstvo je nahromadené vo vnútri. Nabotové cysty sú celkom bežné - diagnostikujú sa u 10 až 15% pacientov v reprodukčnom veku, častejšie u tých, ktorí porodili.
Endometrioidné cysty sa tvoria v dôsledku progresie endometriózy, ktorá postihla vaginálnu časť krčka maternice. Cystické formácie tohto druhu sú kombinované s heterotopiou, ktorá sa nachádza na iných miestach.
Cysty sú tiež klasifikované podľa miesta ich vzniku. Podľa tohto kritéria rozlíšiť paracervikálnej (pozícia - vaginálne časť krčka maternice) a endocervikálního (umiestnenie - priamo do kanála krčka maternice) cysty. Okrem toho rozlišujte medzi jednotlivými a viacerými cystickými formáciami. Rozmery dutín často nepresahujú 1 cm, ale sú aj väčšie - 3 alebo viac cm.
Formou a etiológiou cystických útvarov sú:
- traumatické;
- nádor;
- parazitné;
- zápalové;
- dizontogeneticheskie;
- Retencia.
Ako sa vyvinie cysta na krčku maternice?
Vyrážka - bolesť počas pohlavného styku - je klinickým prejavom cysty krčka maternice
Jediné cysty sietnice zvyčajne nevyvolávajú žiadne subjektívne pocity. Sú zistené rutinnými gynekologickými vyšetreniami. Symptómia sa cíti s narastajúcou veľkosťou, spája sa s infekčným a zápalovým procesom a zvyšuje počet cystických útvarov.
Klinika môže byť iná, ak existujú cysty vlasov. Niektorí pacienti majú bolestivé, nepríjemné pocity počas pohlavného styku v dôsledku sucha alaginy spôsobenej poklesom produkcie sekrécií slizníc.
U ostatných pacientov, najmä v prípadoch vysokej prevalencie ektopických ložísk, naopak zvyšuje sa sekrécia slizníc. Pri nasadení infekcie môže byť vyprázdňovanie nafúknuté a má nepríjemný zápach.
Endometrioidné cysty sa môžu objaviť ako intermenštruačné krvácanie. Často týždeň pred nástupom menštruácie sa objaví krvavé špinenie. Po uplynutí mesiaca krvácanie môže bodovanie pokračovať asi ďalší týždeň. Charakteristickým príznakom je aj dysravitácia.
Bolestivosť v dolnej časti brucha je vysvetlená skutočnosťou, že heterotopické oblasti podliehajú cyklickým zmenám, ako je endometrium v samotnej maternici. To znamená, že v predvečer menštruácie sa zvyšujú ektopické ohniská, začína sa ich otváranie a vyprázdňovanie a na konci mesačných ohniskov sa znižujú.
Cervikálne cysty vo väčšine prípadov neovplyvňujú reprodukčné funkcie, nespôsobujú narušenie procesu doručenia. Ale vzhľadom k tomu, že cysty sú často tvorené v prítomnosti endometriózy, zápalových ochorení, ich prítomnosť môže nepriamo uviesť etiológie neplodnosti alebo ektopická gravidita.
Pacienti často kladú otázku, či je cystická výchova nebezpečná z hľadiska malignity. Odpoveď na túto otázku bude negatívna, pretože z povahy nie sú tvorbou nádorov a majú úplne iný charakter etiopatogenézy.
Diagnóza cystických útvarov
Hysteroskopia - variant diagnózy cervikálneho ochorenia
Cysty cervikálneho kanálika sú odhalené pri vyšetrení gynekologu krčka maternice v zrkadlách. Vizuálne retenčné cystickej dutiny javí ako belavý alebo žltkastý vzdelanie endometria - ako tmavo červené alebo fialové lézie, na dotyk, ktorého krv je uvoľnená.
Malé cysty sú určené počas kolposkopie a formácie lokalizované endocervikálne - počas hysteroskopie a transvaginálneho ultrazvuku.
Keď sa zistia cystické lézie, lekár predpíše štúdiu na infekciu, aby identifikoval možný etiologický faktor patológie. Pacient dáva analýzu náteru na flóre, ako aj cervikálne tajomstvo pre štúdium polymerázovou reťazovou reakciou (PCR). Ak chcete vylúčiť onkológiu, gynekológ priraďuje analýzu cytológie škrabania krčka maternice, ako aj cielenú biopsiu, po ktorej nasleduje histológia.
Čo robiť, ak existujú cystické lézie v krčku maternice
Metódy korekcie tejto patológie naznačujú konzervatívnu aj chirurgickú liečbu. Konzervatívne opatrenia sú potrebné na liečbu infekčných a zápalových procesov, ktoré vyvolávajú tvorbu cyst, ako aj korekciu hormonálnych porúch.
Taktika liekovej terapie závisí na vlastnostiach konkrétneho klinického prípadu a vymenoval lekára po všetkých potrebných diagnostických postupov: stanovenie hormonálne abnormality, identifikovať pôvodcu infekčných patológie, kolposkopia, ultrazvuk.
Pokiaľ ide o chirurgickú korekciu v prítomnosti cystických útvarov, tu je otázka trochu kontroverzná. Gynekológov názor o potrebe liečby retenčné cysty sú rozdelené: niektorí lekári nevidí potrebu korekcie bezpríznakových formácií a odporučí im pozorovať v priebehu času, a ďalší odborníci vidia potenciálny zdroj infekcie cysty a jej odstránenie je považované za vhodné.
Povinné odstránenie cystov veľkých rozmerov, pretože spôsobujú vážne klinické príznaky a bránia procesu koncepcie. Ak cystické útvary vyvolávajú hnisavosť a neumožňujú posúdiť stav krčka maternice, potom sú tiež odstránené.
Počas operácie sa cystická dutina najskôr otvorí prerazením. Potom si uvedomte jeho vyprázdňovanie. Potom je lôžko cysty ošetrené elektrokoaguláciou, laserovou liečbou, terapiou rádiovými vlnami, kryoterapiou.
V niektorých prípadoch je potrebný radikálnejší zásah. Zahŕňa kónickú amputáciu krčka maternice.
Preventívne opatrenia
Príprava na základe dienogestu
Aby sa zabránilo opakovaniu retenčných cystických útvarov, gynekológovia predpisujú fyzioterapeutické postupy. Na korekciu a prevenciu tvorby endometrioidných cyst môže byť potrebná hormonálna liečba. Odborníci predpisujú kombinované antikoncepčné lieky, progestíny (noretisterón, dienogest), agonisty hormónu uvoľňujúce gonadotropín (buserelín).
Potreba užívania konkrétnych liekov určuje lekár na základe výsledkov kompletného vyšetrenia pacienta vrátane testov na hormonálne pozadie.
Ženy sa odporúčajú pravidelne navštevovať gynekológa na preventívne účely a podstúpiť potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Včasné odhalenie odchýlok umožní prijať a uplatniť najúčinnejšie opatrenia na ich nápravu.
Cysta na krčku maternice - patologické vzdelávanie pri zistení, že je dôveryhodný nájsť odpoveď na otázku, je to nebezpečné alebo nie, lekár. Iba kvalifikovaný technik môže určiť, aká liečba je nevyhnutná - konzervatívny alebo chirurgická, než byť liečení liekmi, a ak to pomôže, je potrebné odstrániť cystu alebo nie, aké odporúčania musia byť v súlade s pacientom na zlepšenie tohto stavu.
Preto je vzhľad akýchkoľvek neobvyklých príznakoch - bolesť pri pohlavnom styku, alebo len bolesť v oblasti brucha, meniaci sa charakter výboja, vzhľad intermenštruačného krvácania - by mali okamžite kontaktovať svojho gynekológa.
Starostlivý postoj k vlastnému zdraviu umožní určiť patológiu v počiatočnom štádiu a v čase, aby vykonala čo najefektívnejšiu liečbu na jej nápravu. Samoliečenie, zanedbávanie potreby navštíviť lekára môže viesť k závažným komplikáciám.
Viaceré cysty na krčku maternice
Často počas vyšetrenia gynekológovia objavujú pseudo-nádorové útvary na vaginálnej časti krčka maternice alebo v jej cervikálnom kanáli. Tieto útvary sa nazývajú cysty a majú neškodný charakter.
Cervix maternice funguje v štruktúre svalového orgánu, čo je jeho dolná úzka časť. Tvorba krku nastáva v dôsledku fyziologického zúženia maternice. Krk vyzerá ako dutá svalová trubica, v ktorej sú identifikované dve zúženia a cervikálny kanál. Zúženie trubice v blízkosti maternice sa nazýva vnútorné hrdlo a blízko dna vagíny - vonkajšej.
Časť krčka maternice, ktorá vyčnieva do vagíny, je zobrazená gynekológom po vyšetrení. Táto časť krčka maternice je lemovaná plochým viacvrstvovým epitelom, ako je vagina. Jednoduché a viacnásobné cysty sú zvyčajne lokalizované v tejto oblasti, ktorá vyzerá ako svetlo ružová hladká mukózna plocha.
Cervikálny kanál je pokrytý iným druhom epitelu, ktorý tvorí cylindrické jednovrstvové bunky. Sliznicový krčný kanál sa podobá na vreteno, pretože vytvára záhyby, ktoré umožňujú, aby sa krčka maternice priťahovala.
Válcové články obsahujú žľazy, ktoré neustále vyvíjajú ochranné tajomstvo. Tento hlien je charakterizovaný alkalickou reakciou, ktorá pôsobí smrteľne na patogénne mikroorganizmy. Sterilná dutina maternice je teda chránená pred infekciou z pošvy.
V blízkosti vonkajšieho hrdla sú otvory žľazových žliaz. Keď sú tieto žľazy zablokované, hlien sa hromadí vnútri vylučovacích kanálov. To vedie k vzniku sietnicových alebo retenčných cystov krčka maternice.
Na krku môžu byť definované ako jednorazové, tak viacnásobné cysty. Napriek tomu ich vzhľad má zvyčajne viacnásobný charakter. Tieto viaceré novotvary môžu byť lokalizované v rôznych častiach cervikálneho kanála. Je tiež možné lokalizovať okolo krčka maternice. Takéto formácie sa nazývajú paracervikálne cysty.
Cysty sú naplnené krvácajúcim alebo slizníckym tajomstvom. Často je patológia asymptomatická. V niektorých prípadoch cysty spôsobujú:
- bolesť pri pohlavnom styku;
- intermenštruačné krvácanie;
- prideľovanie kontaktov;
- patologická leukorea;
- dlhotrvajúca cervicitída.
Diagnóza benígnych formácií nespôsobuje ťažkosti a zvyčajne zahŕňa:
- vyšetrenie lekárom na stoličke;
- colposcopy;
- ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov pomocou vaginálneho senzora;
- vykonávanie škvŕn;
- biopsia.
Často sú cysty viacerých znakov. Ak je novotvar sprevádzaný výrazným klinickým obrazom, uskutočňuje sa liečba liekom alebo chirurgická liečba.
Zvyčajne konzervatívna liečba zahŕňa nasledovné taktiky:
Chirurgická liečba zahŕňa rôzne metódy, ktorými sa odstráni cervikálna cysta, napríklad laserová koagulácia.
Cervikálna cysta môže vzniknúť v dôsledku procesov, ktoré narušujú prirodzený výtok obsahov v žľazách. Zvyčajne sa v tomto prípade predpokladá mechanická oklúzia žľazy krku.
Každý faktor, ktorý vedie k porušeniu žľazy, spôsobuje ich zablokovanie. Výnimkou sú endometrioidné cysty, ktoré vznikajú v dôsledku klíčenia prvkov vnútornej vrstvy maternice v sliznici hrdla.
V skutočnosti cysty nemožno nazvať vzácnou patológiou. V priebehu gynekologického vyšetrenia každá žena v desiatich prípadoch odhaľuje cysty jedinú aj viacnásobnú. Lekári definujú dva základné typy cýst. Často sú pseudotumorózne nádory spôsobené priamou obštrukciou kanálov, ktoré vedú k obsahu žliaz krčka maternice. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje tvorba cyst spôsobená vývojom endometriózy v krčku maternice.
Symptómy cyst často vznikajú kvôli patológii, ktoré vyvolali novotvar. Počas generálneho gynekologického vyšetrenia sa objavia asymptomatické nádorové útvary. Endometrioidné cysty sú obvykle sprevádzané klinickým obrazom.
Malé cysty až do 1 cm pri absencii zápalu pri liečbe nepotrebujú. Odstránenie sa vykoná, ak sa novorozpory zistia po predbežnom protizápalovom ošetrení o viac ako 1 cm.
dôvody
Je známe, že príčiny výskytu cyst závisia od ich odrody. Lekári rozlišujú dve veľké skupiny novotvarov:
Preto je zdrojom tvorby cystov nasledujúce typy tkaniva.
- Glandulárne tkanivo alebo žľazy. Tieto žľazy sa nachádzajú v dolnej časti cervikálneho kanálika. Kanály, ktoré odstraňujú obsah žľazy, sú umiestnené na povrchu krku. Vďaka žľazám sa vytvára ochranný hlien, ktorý chráni maternicovú dutinu pred infekciou. Ak dôjde k prekážke odtoku, uzavreté žľazy sa naplnia ich obsahom. Tak sa vyvíja takzvaná nodulová cysta.
- Endometrioidné tkanivo patologicky umiestnené na krčku maternice. Endometrióza je ochorenie hormónu charakteru, vyznačujúci sa tým, že vnútorná vrstva mukóznej bunky, ktoré sú normálne prítomné v maternicovej endometria, krčka jeseň s ich následným uchytiť sa a klíčenie. Symptómy endometrioidných cyst sú spôsobené ich cyklickým fungovaním. Počas menštruácie tiež endometrioidné bunky na krčku maternice krvácajú, rovnako ako vo vnútornej vrstve maternice. To vedie k vzniku endometrioidných cyst.
V gynekologickej praxi sú retencie alebo cystové uzliny častejšie, čo je dôsledkom blokovania vylučovacích kanálov žliaz. Oklúzia v vylučovacích kanáloch môže spôsobiť niekoľko faktorov.
- Infekcia a zápal. Príčinou patológie je vulvovaginitída alebo cervicitída, endocervicitída. Keď nastane infekcia, začnú žľazy intenzívne produkovať hlien, aby umyli patogénnu mikroflóru z povrchu krčka maternice. To môže spôsobiť prenikanie infekčných látok do hlbších vrstiev a výskyt lézií žliaz. V tomto prípade sa hlien stáva silnejším, čo bráni jeho normálnemu odtoku. Navyše povrch slizníc sa pokúša zotaviť v dôsledku proliferácie, ktorá môže blokovať výtokové kanály. Existuje teda vývoj retenčných novotvarov alebo viacerých bodkovaných cyst.
- Mechanické poškodenie. Tento faktor je typickejší u žien, ktoré vykonali plodu. Proliferácia tkaniva sa môže vyskytnúť po poranení počas pôrodu, kvôli potrate alebo nesprávne manipulovanému. Príčinou zablokovania môže byť výskyt erózie. Je známe, že normálna rana na krčku maternice je sprísnená plochým epitelom, ktorý obložil vaginálnu časť. Uzdravenie je spôsobené okolitým tkanivom rany. Pri nesprávnej regenerácii tkaniva sa vred napína pomocou "klesajúceho" valcového epitelu, ktorý môže prekrývať výtokové kanály.
- Hormonálna nerovnováha. Žľazy fungujú pod vplyvom zmien hladiny hormónov počas cyklu. Keď sa zmení pomer hladín hormónov, vlastnosti hlienu krčka maternice sa môžu odchyľovať od normálnych hodnôt. Ak sa tajomstvo stane príliš viskóznym, existujú ťažkosti s jeho odtokom, čo spôsobuje vznik viacerých cyst.
- Vek zmeny. Za normálnych okolností by plochý epitel mal prechádzať do valcového tkaniva v oblasti okraja zek, ktorý sa nazýva vonkajší. Avšak s vekom sa prechodová zóna posúva, napríklad, vnútri cervikálneho kanálika alebo na segment cervikálnej pery. Tieto oblasti ektopie v prekrývajúcich sa kanáloch spôsobujú narušenie odtoku hlienu, čím sa tvoria viaceré neoplazmy.
- Endometrióza. V tejto patológii vstupujú bunky vnútornej vrstvy maternice do krčka maternice s následnou implantáciou. Príčiny endometriózy, najmä krčka maternice, neboli identifikované. Špecialisti zvažujú chirurgické zákroky, imunitné poruchy ako provokujúce faktory.
dôkaz
Symptómy patológie závisia od jej rozmanitosti a jednej alebo viacerých príčin. Je známe, že pseudocysty, na rozdiel od endometriózy, sú zriedkavo sprevádzané klinickým obrazom.
Retenčný pohľad
Najmä malé malé kefy nemajú klinický obraz a zvyčajne sú zistené náhodne počas vyšetrenia gynekológa. Výskyt symptómov s pripojením infekcie, rastu alebo mnohonásobnej formy novotvaru.
Známky patológie sú skôr subjektívne. Niektoré ženy majú pocit nepohodlia a bolesti pri pohlavnom styku. Je to spôsobené znížením množstva hlienu a suchosti vagíny. Ak je obštrukcia kanálikov spôsobená ektopiou, zaznamená sa hojné vypúšťanie slizníc. Keď je infekcia pripojená, výtok sa stáva purulentný, často sprevádzaný nepríjemným zápachom.
Endometrioidná forma
Cysty, ktoré sú dôsledkom endometriózy, sú spravidla sprevádzané acyklickým krvácaním. Okrem toho, týždeň pred menštruáciou a po menštruácii môže dôjsť k nálevu v malých množstvách. Po pohlavnom styku sa zaznamenávajú kontaktné sekréty.
Aj pre účinky endometriózy je výskyt:
- bolesť v dolnej časti brucha, intenzifikácia počas kritických dní;
- bolesť pri pohlavnom styku.
Známky sú spôsobené skutočnosťou, že endometrioidné heterotopie pred menštruáciou sa mierne zväčšujú. Je pozoruhodné, že môžu byť otvorené nezávisle a potom vyprázdnené. Po ukončení menštruácie sa heterotopia znižujú.
Patológia sa nepovažuje za nebezpečnú, negatívne neovplyvňuje genitálnu funkciu u žien a tiež nespôsobuje komplikácie počas pôrodu. Napriek tomu prítomnosť cystických lézií môže naznačovať chronickú cervicitídu, endometriózu. Navyše, patológia môže nepriamo indikovať možné príčiny neplodnosti alebo mimomaternicového tehotenstva.
Ak sú novotvary veľké alebo viacnásobné, deformácia, hypertrofia cervixu sa môže časom vyvíjať. Tieto komplikácie negatívne ovplyvňujú prirodzený pôrod.
Diagnostické metódy
Detekcia cysty nepredstavuje zložitý diagnostický problém. Diagnóza zahŕňa použitie niekoľkých metód vyšetrovania.
Gynekologické vyšetrenie
Cysty sú počas vyšetrenia vizualizované. Okrem toho pseudocysty majú zvyčajne malú veľkosť, často sú viacnásobné a parakervicky lokalizované. Vo vnútri tenkostenných útvarov je hustý obsah žltého odtieňa. Endometrioidné heterotopie majú červeno-hnedú farbu.
colposcopy
Je to cenná metóda diagnostiky, ktorá sa môže uskutočňovať jednoduchým aj rozšíreným spôsobom. Pomocou kolposkopu vyšetruje lekár cervix na potvrdenie diagnózy. Okrem novotvarov krčka maternice, napríklad viacerých cyst a pseudoerózií, je možné identifikovať zápalový proces.
Keď sú prítomné endometrioidné heterotopie na krčku maternice, počas kolposkopie sa zistí anomálna lokalizácia endometria na maternicovom čreve maternice.
Laboratórna diagnostika
Ako súčasť prieskumu pacient vykoná roztieranie na určenie flóry pošvy, PCR test na detekciu sexuálnych infekcií, bacúsiu. Tieto testy môžu identifikovať pôvodcu zápalového procesu.
Ultrazvukové vyšetrenie
Táto diagnóza môže odhaliť viaceré cysty umiestnené v hĺbke cervikálneho kanála. Štúdia sa uskutočňuje pomocou vaginálneho senzora.
Hormonálne vyšetrenie
Stanovenie hladiny pohlavných hormónov je nevyhnutné na zistenie príčiny endometriózy, ktorá ovplyvňuje krčku maternice. Táto štúdia je potrebná pred liečbou.
Spôsoby liečby
Viaceré cysty malej veľkosti podliehajú dynamickému pozorovaniu každých šesť mesiacov. Pravidelná kontrola je potrebná, aby sa zabránilo možným následkom.
Dôsledky patologického procesu zahŕňajú:
- deformácia kvôli mnohonárodnosti tvarov alebo ich rýchlemu nárastu veľkosti;
- absces v dôsledku hnacenia;
- neplodnosť v dôsledku deformácie a prekrývajúcej sa cervikálnej dutiny;
- riziko potratu v dôsledku podráždenia krčka maternice s viacerými cystami.
Niekedy pri vyšetrení cysty môže lekár odporučiť jeho odstránenie v prípade veľkej veľkosti. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo hnisaniu v dôsledku infekcie. Vzdelávanie je prepichnuté na evakuáciu obsahu. Zvyšná kapsula sa eliminuje jedným z niekoľkých spôsobov.
Lekár rozhodne, či má liečiť alebo monitorovať patológiu po určení príčiny jej výskytu. Pri absencii súbežných hormonálnych abnormalít, zápalových procesov sa odporúča sledovať malé malé kefy bez príznakov rastu. Niekedy sa tieto viacnásobné kefy otvárajú a vyprázdňujú.
Liečba je predpísaná, keď je zistený zápal. Terapeutické lieky sa vyberajú po vyšetrení. Liečba zahŕňa dve štádiá.
- Potlačenie zápalu. V prítomnosti cervicitídy je pacient liečený antibakteriálnymi liekmi systémového pôsobenia. Ak sa v priebehu diagnostiky zistia sexuálne infekcie, predpisujú sa miestne antimikrobiálne látky.
- Obnova normálnej mikroflóry. Prostredníctvom špeciálnych prípravkov, najmä eubitických, sa vytvárajú optimálne podmienky na šírenie prospešných mikroorganizmov.
Keď je na cervikálnom povrchu detekovaná pseudo-erózia, liečia sa rôznymi metódami, ktoré spôsobujú zápalové ochorenie v oblasti predbežnej protizápalovej liečby. Pri liečbe pseudo-erózie je možné vylúčiť viacnásobné cysty.
V prípade hormonálnych porúch, ktoré vedú k patológii, sa po vyšetrení vykoná korekcia. Hormonálna terapia sa vykonáva aj pri detekcii endometrioidnej heterotopie. Obvykle sa liečba zameriava na normalizáciu hladiny estrogénu. Lekári zdôrazňujú, že odstránenie endometrioidných cystov je bez hormonálnej liečby neúčinné.
Metódy ľudskej liečby nemôžu eliminovať cysty na krčku maternice. Avšak tradičná medicína má priaznivý účinok na telo:
- protizápalové;
- výplňový materiál;
- regeneračné.
Po predbežnej konzultácii s gynekológom môžete použiť ľudovú medicínu vo forme kúpeľov, zavlažovanie, fytotampíny, aplikácie, masti a vaginálne čapíky.
Zistené počas tehotenstva sú viacnásobné cysty zvyčajne bezpečné, vyžadujú pozorovanie. Liečba sa vykonáva v zriedkavých prípadoch.
Odstránenie viacerých cystov sa vykonáva podľa indikácií:
- hnisavosť a vyvinutý absces;
- neobvyklá forma vzdelávania, ktorá si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku;
- veľký neoplazmus a sprevádzajúca neplodnosť;
- Neschopnosť posúdiť stav obklopujúcich cystových tkanív.
Odstránenie sa odporúča, ak hodnota cysty prekročí 1 cm. Manipulácia nevyžaduje hospitalizáciu, pretože sa vykonáva ambulantne. Intervencia trvá v priemere niekoľko minút. Odstránenie sa môže vykonať v ktorýkoľvek deň cyklu s výnimkou mesačných.
Vymazanie zahŕňa niekoľko nasledujúcich krokov:
- punkcia s tenkou sterilnou ihlou;
- evakuácia cystickej dutiny;
- čistenie dutiny.
Cervix neobsahuje nervové zakončenia. V tejto súvislosti je manipulácia úplne bezbolestná.
Metódy na odstránenie viacerých cyst zahŕňajú nasledovné taktiky.
- Excízia cysty cez endoskop je vhodná pre veľké neoplazmy, ktoré môžu interferovať s tehotenstvom.
- Elektrokoagulácia znamená kauterizáciu elektrickým šokom.
- Laserová resekcia sa vykonáva pomocou nasmerovaného laserového lúča.
- Zničenie nádoru ultrazvukom.
- Kryodestrukcia znamená zamrznutie patologického tkaniva kvapalným dusíkom, čo vedie k jeho zničeniu.
- Koagulácia rádiových vĺn je najšetrnejší a účinnejší spôsob chirurgickej liečby.
Doba na zotavenie trvá približne sedem dní. V počiatočných dňoch dochádza k nehmatateľnému skvrnovaniu. Aby sa predišlo komplikáciám, pacientovi sú predpísané lieky s protizápalovým a regeneračným účinkom.