Žlté telové cysty: čo to je, príčiny, príznaky, liečba, komplikácie

Porucha menštruačného cyklu sa aspoň príležitostne vyskytuje u každej ženy. Dôvody nie sú vždy strašné. Ženský reprodukčný systém citlivo reaguje na akékoľvek zmeny v hormonálnom pozadí, stave nervového systému, akékoľvek nevoľnosti. Niekedy sa cíti určitá dedičná vlastnosť organizmu. Ak nie sú žiadne nepríjemné príznaky, potom žena nepospíší ísť k lekárovi. Avšak porušenie cyklu môže naznačovať výskyt neoplaziem vo vaječníkoch, ako je cysta žltého tela. Po objavení patológie jednoduchým vyšetrením môžete zabrániť výskytu komplikácií.

Čo je žltá telová cysta?

Vo vaječníkoch sa často vyskytujú také benígne novotvary ako cysty. V závislosti od lokalizácie a prírody predstavujú menšiu alebo väčšiu hrozbu pre zdravie ženy. Najmenej nebezpečné sú takzvané funkčné cysty, to znamená spojené s cyklickým fungovaním vaječníkov. Na rozdiel od dysfunkčných (vytvorených na vaječníkoch, bez ohľadu na proces cyklu z buniek cudzích tkanív, napríklad endometria), môžu zmiznúť bez liečiv. Medzi funkčné patria cysty žltej telo (luteálne) a cysty folikulárnych vaječníkov.

Žlté telo je špeciálna žľaza, ktorá sa objaví po ovulácii (pretrhnutie folikulárnej membrány po dozretí vajíčka). Je sfarbený žltý s luteínom, farbivo, ktoré produkuje bunky vaječníkov. Žltá žľaza produkuje hormón progesterón, bez ktorého nemožno fixovať v maternici a vyvíjať plod. Táto žľaza sa tvorí ako v jednom vaječníku, tak v oboch.

Žltá telová cysta je dutina tvorená napnutým tkanivom a naplnená lymfatickou tekutinou a krvou. Plášť žltého tela vyčnieva. Cysta je tvarovaná ako guľa na tenkej stonke. Po dozretí má veľkosť 4 - 10 cm a má hustú ochrannú kapsule.

Vzdelávanie sa môže vyskytnúť u dievčat od samého začiatku puberty a počas reprodukčného obdobia bez ohľadu na to, či ide o počatie po ovulácii alebo nie. Po 50 rokoch sú takéto anomálie zriedkavé.

Novotvary spravidla pozostávajú z jednej dutiny, ktorá sa nachádza v jednom z vaječníkov.

Typy novotvarov v žltom tele

Cysta žltého tela sa formuje na strane maternice alebo za ňou. Novotvary sú rozdelené na "cysty pravého vaječníka" a "cysty ľavého vaječníka". V patológii pravého vaječníka je bežnejšia, pretože vzhľadom na anatomické vlastnosti jeho polohy a krvného zásobenia dochádza k dozrievaniu vajíčka častejšie ako doľava.

Možno vznik asymptomatických, symptomatických a rekurentných foriem patológie.

Asymptomatické novotvary malé rozmery nie sú odstránené, iba ich stav je sledovaný niekoľko mesiacov.

symptomatický nastávajú raz, znepokojujúcu ženu s bolesťou.

Opakujúce sa cysty ako aj symptomatické, vyžadujú použitie rôznych metód liečby.

Video: Čo je cysty žltého tela, je to v tehotenstve nebezpečné

Čo môžu byť komplikácie a dôsledky

V niektorých prípadoch cysty žltého tela zostávajú bez povšimnutia. Odchýlky cyklu spôsobené nimi zmiznú po 2 - 3 mesiacoch, pretože novotvar v žltom tele sa rozpadne (maximálna doba, počas ktorej môže dôjsť k tejto situácii, je šesť mesiacov). Ale to nie je vždy prípad. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. Roztrhnutie cysty, náplň tekutiny, ktorá ju plní do peritonea. To vedie k peritonitíde, život ohrozujúcej situácii.
  2. Interné krvácanie. Porušenie integrity novotvaru vedie k odtoku krvi do vaječníkov, čo vedie k apoplexii (prasknutie). To si vyžaduje odstránenie vaječníkov.
  3. Čistenie tekutiny v cyst ako dôsledok infekcie krvi.
  4. Krútenie nohy cysty žltého tela. To vedie k porušeniu toku krvi vo vaječníku, k nekróze tkanív, čo môže tiež spôsobiť sepsu.

poznámka: Krútenie cysty nohy sa môže vyskytnúť v čase prudkej zmeny postoja, mierneho fyzického namáhania, počas pohlavného styku.

U gravidných žien môže v druhom trimestri vyriešiť nový rast žltého tela. V zriedkavých prípadoch zmizne len v posledných týždňoch, vykonáva funkciu žltého tela a pokračuje vo vylučovaní progesterónu. Za stavu tehotnej ženy a vývoja budúceho dieťaťa takáto anomália neovplyvní. Operácia odstránenia sa vykonáva, ak má cysta priemer väčší ako 5 cm (aby sa zabránilo komplikáciám).

Príčiny tvorby luteálnej cysty

Takáto patológia nastáva vtedy, keď súčasne s folikulárnou membránou počas ovulácie dochádza k prasknutiu malých ciev, z ktorých krv vstupuje do žltej telo a preťahuje jej plášť. Rozmery cystickej dutiny vytvorené v tomto prípade závisia od priemeru porušenej nádoby, zrážanlivosti krvi u ženy, od fyzickej záťaže, ktorou je telo vystavené.

Pravdepodobnosť vzniku cysty žltého telieska zvýšil u športovcov, rovnako ako u žien, ktoré sú v práci alebo doma musieť dvíhať závažia, čo prispieva k dopravným porušeniu lymfy a krvi cievami sa nachádzajú vo vaječníkoch.

Dôležitým faktorom, ktorý vedie k vzniku takéhoto nádoru, je hormonálna nerovnováha v tele, najmä hormóny Porušenie pomeru produkovaného hypofýzy a prietokové regulačné procesy cyklu. Na vyvolanie hormonálneho posunu sa môže použiť núdzová antikoncepcia (to znamená lekárske potraty, ktoré sa produkujú ihneď po počatí). Takéto lieky sú akceptované postinor alebo escapel.

Žltečná telová cysta sa vyskytuje po liečbe ženy z neplodnosti s liekmi, ktoré stimulujú ovuláciu a tvorbu žltého tela (napr. Klomifénu). Takéto lieky sú tiež predpísané pred IVF postupom.

Nasledujúce faktory vedú aj k hormonálnym poruchám:

  • Infekčné a zápalové ochorenia maternicových prídavkov;
  • prudká zmena telesnej hmotnosti s diétou na zníženie telesnej hmotnosti;
  • poruchy metabolizmu, ochorenia štítnej žľazy;
  • skorý nástup sexuálneho vývoja;
  • potrat;
  • emočný stres;
  • dedičná predispozícia.

Tvorba cysty žltého tela je možná iba počas menštruačného cyklu. Odborníci sa domnievajú, že dôležitým dôvodom, že tieto choroby sa prejavujú v moderných žien je často znížiť ich počet tehotenstiev a pôrodov, čo je oveľa viac urážlivé než v predchádzajúcich generáciách, počet menštruácie.

V minulosti mali ženy 5-6 alebo viac detí. Celkový počet menštruácií medzi tehotenstvami bol oveľa nižší ako u väčšiny bežných žien, ktoré porodili 1 - 2 deti a od začiatku tehotenstva sú chránené pomocou špeciálnych liekov. Preto je pravdepodobnosť výskytu spojených s mesačných patológií.

Video: Príčiny funkčných ovariálnych formácií

Symptómy patológie v žltom tele

Najčastejšie prítomnosť luteálnej cysty neovplyvňuje blaho ženy. Niekedy existujú príznaky, ako je ťažkosť, raspiranie v dolnej časti brucha z pravej alebo ľavej strany, v závislosti od umiestnenia cystickej dutiny.

Cysta ako súčasť žltého telieska, pokračuje vo výrobe progesterónu, čo vedie k predĺženiu druhej fáze cyklu, meškanie menštruácie, predĺžiť dobu trvania menštruácie v dôsledku nerovnomerného odmietnutia endometria. Symptómy sa prejavujú hlavne vo výskyte komplikácií. Keď sa cysta skrúca, žena pocíti ostrú bolesť v slabinách, nevoľnosť. Existuje zvracanie, krvný tlak klesá, hlava sa otáča, teplota môže stúpať. Trápi slabosť.

Podobné symptómy, ktoré môžu spôsobiť stav v bezvedomí, sa vyskytujú aj vtedy, ak sa cysty pretrhnú. Cievne ruptúra ​​vedie k prejavom príznakov hemoragie: slabosť, ospalosť, šok, pokles tlaku, bledosť pokožky, zvýšený pulz.

Diagnóza patológie

Cysta žltého tela sa nachádza počas palpácie počas gynekologického vyšetrenia. Zhŕňa vo forme hustého kruhového tela na boku alebo za maternicou.

Použitím krvného testu na obsah hormónu hCG (ľudský chorionický gonadotropín) sa zistí absencia alebo prítomnosť tehotenstva, ektopická poloha vajíčka plodu.

Ultrazvuk z maternice a vaječníkov nám umožňuje objasniť povahu patológie v žltom tele, ich prítomnosť a polohu. Dopplerografia (ultrazvukové vyšetrenie ciev) sa vykoná na určenie prasknutia ciev žltého tela a vaječníkov.

Metóda laparoskopie vyberá tkanivá a obsah cysty žltej telo, aby sa objasnila benígna povaha novotvaru.

Liečba na detekciu cystických dutín v žltom tele

Pri malých nekomplikovaných symptomatických alebo recidivujúcich cystách je liečba liečivá. Hormonálna terapia je predpisovaná pomocou orálnej antikoncepcie na obnovenie normálnej produkcie ženských pohlavných hormónov. Na tento účel sa používajú protizápalové a anestetické činidlá, rovnako ako liečebné kúpele a injekčné striekačky na vagíne na odstránenie zápalových ohniskov.

Spôsoby fyzioterapie, ktoré podporujú resorpciu cysty žltej telo, sa používajú: peloidoterapia (liečba bahna), laserová terapia, elektroforéza, magnetoterapia.

varovanie: Zakázané postupy súvisiace s vyhrievaním dolnej časti brucha, hirudoterapia (liečba pijavicami), kúpanie v horúcej vode. Je potrebné vyhnúť sa fyzickému namáhaniu, sexuálnemu styku. To všetko prispieva k pretrhnutiu cystickej dutiny v žltom tele a výskytu komplikácií.

Predpísané vitamíny, lieky na obnovenie práce žalúdka, čriev, pečene a obličiek. Takáto liečba sa zvyčajne vykonáva v priebehu 1 až 1,5 mesiaca. Ak sa nevyskytne resorpcia cysty žltého tela, vykoná sa chirurgické odstránenie. Najčastejšie sa laparoskopická excízia cysty vykonáva bez ovplyvnenia okolitých tkanív. Po odstránení je vaječník zošitý.

Ak sú cysty veľmi veľké, dochádza k krvácaniu, tkaniva cysty a povrch vaječníkov sú postihnuté nekrózou, potom sa vaječník úplne odstráni (laparotomická ooporektómia).

Na žlté teliesko cystu nemal nastať, je nutné, aby sa zabránilo nekontrolovanému používaní antikoncepčných prostriedkov, si uvedomujú vplyv akýchkoľvek hormonálnych prípravkov na stav ženského tela, zdravej výživy, vyhýbať sa zdvíhanie ťažkých predmetov. Ak si chcete všimnúť anomáliu v počiatočnom štádiu, vyhnúť sa vzniku komplikácií, najmenej raz za šesť mesiacov s profylaktickým cieľom podstúpiť gynekologické vyšetrenie.

Ak je diagnostika presne stanovená a neexistujú žiadne kontraindikácie, po konzultácii s lekárom môžete použiť na rozpustenie cystových ľudových liekov. Pri orálnom podaní sa použije odvar oddelení z vlašských orechov (4 polievkové lyžice na 3 šálky vriacej vody). Varia sa štvrťhodinu a trvajú na tom, ako sa ochladia. Vezmite si niekoľkokrát denne na pol pohára. Taktiež pomáha šťava z lopúň, ktorá sa má opiť 2-3 krát denne po dobu 1 mesiaca.

Žlté ovariálne cysty

Žlté ovariálne cysty - funkčná retenčná tvorba tkaniva vaječníkov, ktorá sa tvorí na mieste žltej telo, ktoré nie je regresované. Cysta žltého tela vaječníkov prebieha takmer asymptomaticky; v zriedkavých prípadoch sprevádzaná miernou bolesťou v dolnej časti brucha, porušením menštruačného cyklu komplikovaného priebehom. Diagnóza zahŕňa vyšetrenie gynekológa, ultrazvuku, dopplerografiu, laparoskopiu. Cyst žltého tela vaječníkov sa môže v priebehu troch menštruačných cyklov nezávisle zotaviť; s komplikáciami, je indikovaná cystektómia, resekcia alebo odstránenie vaječníkov.

Žlté ovariálne cysty

Corpus luteum - cyklický spôsob vaječníka železa, ktorý sa vyskytuje v mieste ovulácii Graafovho bublín (folikulu) a produkuje hormón progesterón. Názov železa poskytol lipochromický pigment nachádzajúci sa v jeho bunkách a poskytol im žltohnedú farbu. Žlté telo sa vyvíja vo vaječníku do druhej (luteálnej) fázy menštruačného cyklu. V rozkvetu žltého tela dosahuje veľkosť 1,5-2 cm a jeden pól stúpa nad povrchom vaječníkov. V neprítomnosti hnojenie, corpus luteum na konci luteálnej fázy sa podrobí rozvoja involutive a zastaví produkciu progesterónu. Na začiatku tehotenstva žlté telo nezmizne, naďalej sa zvyšuje a funguje ďalších 2-3 mesiacov a nazýva sa žltým telom tehotenstva.

Vlastnosti cysty žltého tela

Luteálna oothecoma tvorená nedochádza k regresii žltého telieska, vyznačujúci sa tým, že obehové poruchy v dôsledku nahromadenia serózna tekutiny dochádza alebo hemoragický. Hodnota cysty žltého telieska, je zvyčajne nie viac ako 6-8 cm. Cysta je corpus luteum sa nachádza v 2-5% žien v reprodukčnom veku po vytvorení dvoch-fázy menštruačného cyklu.

Klinická Gynekológia rozlišuje cysta žltého telieska, ktorá sa vyvinula mimo tehotenstva (od atrezirovannogo folikulu) a objavujúce sa na pozadí tehotenstvo a cysty žltého telieska. Cyst žltého tela vaječníkov je častejšie jednostranná, jednoplášťová; má kapsulu lemovanú z granulovaných luteálnych buniek zvnútra, naplnená červenohnedým obsahom. Samovznietenie cysty žltého tela vaječníkov sa vyskytuje počas 2-3x menštruačného cyklu alebo v druhom trimestri gravidity.

Príčiny tvorby ovariálnej žltej vaječníkovej cysty

Príčiny vzniku luteálneho vaječníka nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že tvorba cysty žltého telieska je spôsobená hormonálna nerovnováha a porúch krvný obeh a lymfatický tok v ovariálnej tkanive. Riziko zvýšených žltého telieska cýst u pacientov užívajúcich lieky na stimuláciu ovulácie neplodnosti alebo prípravku pre IVF (napr., Klomifen citrát) a prípravky z pohotovostnej antikoncepciu.

Nie je vylúčené, pravdepodobnosť cysty žltého telieska pod vplyvom ťažkej fyzickej i psychickej záťaži, škodlivých výrobných podmienok, porúch (mono-diéta), časté a vaječníkov salpingoophoritis, potraty stravovanie. Všetky tieto faktory môžu viesť k endokrinnej nerovnováhe a následne k vzniku cysty žltého tela vaječníkov.

Symptómy cysty vaječníkov žltej vaječníkov

Symptomatológia s cystom žltého tela vaječníkov je slabo vyjadrená. Často sa tvoria luteálne cysty v priebehu 2 - 3 mesiacov, po ktorých sa vyvolá spontánne a náhle postihnutie.

Cysta žltého tela vaječníkov, odhalená počas tehotenstva, nepredstavuje hrozbu pre ženu a plod. Naopak, neprítomnosť žltého tela tehotenstva môže spôsobiť spontánne ukončenie tehotenstva v dôsledku hormonálnej nedostatočnosti. Opačný vývoj cysty žlčových tkanív vaječníkov počas tehotenstva sa tiež vyskytuje najčastejšie spontánne na 18 až 20 týždňov. gravidita: v tomto čase vzniká placenta úplne predpokladá hormonálne produkčné funkcie žltého tela.

Niekedy cysta žlté teliesko môže spôsobiť mierne bolesti, pocit ťažoby, nadúvanie, bolesti brucha na strane vývoja. Luteálna cysta produkciu progesterónu, menštruácia môže spôsobiť meškanie, alebo naopak predĺžené menštruácie, spôsobené nerovnomerným odmietnutie maternicovej sliznice. Luteálne ovariálne cysty nie sú nikdy zhubné.

Najčastejšími symptómy sa vyvíjajú v komplikovanom luteum cýst - krútenie nohy, krvácanie do jeho dutiny alebo vaječníkov mŕtvice. Vo všetkých týchto prípadoch je klinický obraz akútne brucho - kŕčovité akútnej bolesti s difúznou, zvracanie, napätie a ostrú bolesť brucha, peritoneálnej pozitívnych príznakov, oneskorenie plynov a stolice, stratu črevných zvukov, intoxikácii a ďalšie.

Diagnóza cysty vaječníkov žltých vaječníkov

Diagnostike cysty žltého telieska sa vykoná s prihliadnutím na históriu, sťažnosti údaje panvovej skúšku, ultrazvuk, laparoskopia. Vaginálnom vyšetrení odhaľuje stranu maternice alebo za tugoelasticheskoe formáciu, ktorá má obmedzenou schopnosťou pohybu a citlivosti pohmatom.

Ehoskopicheski corpus luteum cysty definovaná ako anehogennoe homogénny forme guľatý tvar 4 až 8 cm v priemere, s ešte jasný rámec, niekedy s jemnou suspenziou vnútri. Pre presné rozpoznávanie žltého telieska cysty sú dynamicky US prvé (folikulárna) fáza menštruačného cyklu. Prevedenie farebný Doppler (DRC), je zameraná na vylúčenie vnútorných štruktúr vaskularizácie a retenčných diferenciácie cýst od skutočnej tvorby nádorov vaječníka.

Rovnako ako pri ostatných detekovaných nádoroch a cystách vaječníkov je uvedená štúdia onkoproteínu CA-125. Ak chcete vylúčiť alebo potvrdiť tehotenstvo, vykoná sa chorionický gonadotropínový test, tehotenský test. V prípadoch, keď corpus luteum cysta je ťažké odlíšiť od iných nádorov (cystoma vaječníka, vaječníkov cysty v tekalyuteinovyh horionepitelioma a molárna tehotenstva, atď) a ektopická tehotenstva vyžaduje diagnostické laparoskopii.

Liečba ovariálnej žltej ovariálnej cysty

Pacienti s malou a klinicky neviditeľnou cystou vaječníka žltého tela vykázali pozorovanie gynekológa, ultrazvukovej dynamickej kontroly a CDC pre 2-3 menštruačné cykly. Počas tohto obdobia môže cysta podstúpiť regresiu a úplne zmiznúť.

Symptomatická a opakujúce sa corpus luteum cysty môže tiež rozpustiť pod vplyvom konzervatívnej protizápalovej liečby, výberu a vymenovania hormonálnej antikoncepcie, balneoterapia (liečebné kúpele a vaginálne výplachy) pelotherapy, laserová terapia, CMT-elektroforézy, elektroforéza, fonoforézou, magnetoterapia. Počas liečby luteum cysty obmedzenej fyzickej aktivity, sexuálnej aktivity, aby sa zabránilo skrúteniu alebo trhanie tvorby nádorov. Ak sa luteálna cysta nevyrieši do 4-6 týždňov, rozhodne sa o jej rýchlom odstránení.

Plánovaný chirurgický zákrok pre cysty žltého telieska zvyčajne obmedzené na laparoskopických lúpanie cysty v nezmenenom tkaniva vaječníkov a zošitím jeho stenu alebo resekcii vaječníka. V prípade komplikácií (nekrotické zmeny tkaniva vaječníkov, krvácanie, atď.) Vykazuje laparotómii s ooforektomie naliehavo.

Profylaxia a prognóza cyst ovariálnej žltej vaječníky

Prevencia tvorby funkčných ovariálnych cýst je uľahčená včasnou a úplnou liečbou zápalu orgánov reprodukčného systému, ako aj korekciou narušenej hormonálnej rovnováhy. Pozorovanie gynekológ-endokrinológ a ultrazvuk-kontrola pri detekcii cysty žltého tela vaječníkov vám umožní prijať potrebné opatrenia včas a zabrániť komplikáciám. Žltá ovariálna cysta nepredstavuje hrozbu rozvojovému tehotenstvu. So spontánnou regresiou alebo plánovaným odstránením cysty žltého tela vaječníka je prognóza priaznivá.

Žlté ovariálne cysty: príčiny, symptómy a liečba

Mnoho žien, počujúcich od lekára "máte cysty žltého tela", panika, sú prekonané strachom a úzkosťou pre reprodukčnú funkciu ich tela. Ale je príliš skoro sa obávať. Je potrebné absolvovať niekoľko skúšok, odhaliť dôvod vzniku vzdelania a začať liečbu včas.

Aká je cysta žltého tela

Žlté telo

Žlté teliesko - je druh železa, vytvorený vo vaječníku každý mesiac na mieste roztrhaného fungovanie folikulu a celej druhej polovici menštruačného cyklu, ktorý vytvára hormón progesterón, čo je nevyhnutné v priebehu tehotenstva alebo v prípade, že nepríde, podporovať začiatok budúceho menštruácie.

Normálne, ako už bolo uvedené, fungovanie žltého tela sa vyskytuje v druhej, luteálnej fáze menštruačného cyklu. To môže dosiahnuť 1,5-2 cm a na konci obdobia, kedy nie je hnojenie, regresná a zastavenie produkcie progesterónu, že ide ruka v ruke s menštruáciou. Ak je ešte tehotenstvo, fungovanie žľazy trvá až do druhého trimestra. Nastáva potom involúcia do úplného vymiznutia, a na jeho mieste tvorili biele telo, akúsi jazvu.

Čo je to cysta?

Ak sa regres žltého tela nevyskytne, cysta sa postupne začne formovať.

Cysta žltého tela sa tiež nazýva funkčná alebo luteálna.

Vzhľadom k tomu, obehových porúch žlté tele začína hromadenie hemoragickým alebo serózna tekutiny, čo vedie k vytvoreniu môže dosiahnuť veľkosti tenisovej loptičky (v priemere 6-8 cm, ale niekedy aj viac).

Malé subjekty spravidla nespôsobujú strach. Po 3-4 cykloch sa rozpúšťajú nezávisle. Avšak v prípade, že cysty sa vyznačuje zvýšenou rastu, veľkých rozmerov, to je musí byť upozornení, ktoré sa môžu vyskytovať tvorbu torznej nohy nekrózy alebo ju múr prasknutie, čo vedie zoskupení v rámci tekutiny východov do peritoneálnej dutiny, spolu s vnútorné krvácanie (corpus luteum cysty s krvácaním brušnej dutiny).

Je cysta žltého tela nebezpečné?

klasifikácia

Vo svojej štruktúre sú cysty rozdelené na jednokrídlové a mnohostranné (s septou).

Lokalizácia: vpravo a vľavo.

V podstate ležaté cysty vznikajú kvôli fyziologickým charakteristikám ľavého vaječníka (zvyčajne sa vyvinie vajíčko).

príčiny

Mechanizmus tvorby cystov žltej telo nie je úplne pochopený. Vo všeobecnosti je hlavnou príčinou hormonálna nerovnováha v tele ženy. Dôležitú úlohu zohrávajú obehové poruchy vo vaječníkoch.

Okrem toho existujú rizikové faktory. Zahŕňajú:

  • užívanie liekov stimulujúcich ovuláciu a núdzových antikoncepčných prípravkov;
  • skorý nástup menštruačnej funkcie;
  • genetická predispozícia;
  • Ochorenia štítnej žľazy;
  • dysfunkcia hypotalamo-hypofyzárneho systému;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • potrat;
  • dlhotrvajúci duševný stres;
  • častý stres;
  • ťažká fyzická aktivita;
  • nepriaznivé podmienky na prácu a odpočinok;
  • neustále nevyvážené diéty;
  • prebytok alebo nedostatočná hmotnosť;
  • Sexuálne infekcie;
  • zápalové ochorenia ženskej sexuálnej sféry.

Príznaky a príznaky

Cysty až do 7-8 centimetrov nevzbudzujú ženu a sú najčastejšie zistené náhodne pri ďalšom vyšetrení gynekológom alebo pri prechode ultrazvukovou diagnózou. Symptomatológia sa vo všeobecnosti začína prejavovať sprievodnými chorobami (zvyčajne so zápalovými procesmi v panvových orgánoch).

Čo by malo byť upozornené:

  • pocit prasknutia, ťažkosti a nepohodlie na strane, kde sa vzdelávanie objavilo;
  • bolesť a ťahanie bolesti v dolnej časti brucha na strane lézie, zvyšujúce sa s pohybom;
  • oneskorenie menštruácie;
  • neobvyklá menštruácia s predĺženým priebehom (slabý výtok atď.);
  • zvýšená bazálna teplota pred nástupom menštruácie (nad 37 ° C);
  • časté nutkanie na močenie (s veľkými cysty);
  • nepohodlie a bolesť na strane porážky počas sexu.

Každá žena potrebuje poznať príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri roztrhnutí cysty, krútenie nohy alebo roztrhnutie tkaniva vaječníkov. V tomto prípade je detailný obraz "akútneho brucha":

  • ostrými bolesťami v spodnej časti brucha dýka;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • pocit silného opuchu a prasknutia;
  • vysoká horúčka, ktorá sa neznižuje s príjmom antipyretických liekov;
  • predné napätie brušnej steny;
  • slabosť;
  • závrat až do straty vedomia;
  • bledosť;
  • lepkavý studený pot;
  • prudký pokles alebo zvýšenie krvného tlaku;
  • zvýšená frekvencia a slabosť pulznej náplne;
  • výbery, ktoré nie sú charakteristické pre fázu cyklu;
  • krvácanie z maternice.

Ak cysty explodujú, ihneď zavolajte sanitku, pretože takáto situácia môže byť život ohrozujúca.

diagnostika

Na recepcii doktor skúma sťažnosť a anamnézy pacienta, rovnako ako ženu pýta prvých príznakov choroby, za akých okolností k nim dôjde, či už je bolesť v pokoji, pri cvičení alebo pri pohlavnom styku. Okrem toho gynekológ vyhodnotí menštruačnú funkciu:

  • keď sa prvýkrát začal mesačne;
  • trvanie menštruácie;
  • trvanie menštruačného cyklu;
  • či je oneskorenie.

Ak je diagnostikovaný podozrenie na nádor:

Žltá cysta: znaky, diagnóza a metódy liečby

Žltá ovariálna cysta je pomerne bežný jav. Takmer každá žena čelí tomuto počas reprodukčného obdobia života, ale nie všetky prípady nemajú stopy. Žltá cysta sa vzťahuje na funkčné formácie.

Aká je patológia: rozmery, umiestnenie, obsah

Žlté telo sa vytvára vo vaječníku každého menštruačného cyklu pod vplyvom pohlavných hormónov. Po ovulácii, keď vajíčko dozrieva a opustí sa na povrchu vaječníkov, začína tvorba dočasného zdroja hormónu progesterónu v mieste výbuchu folikulu. Ide o nahromadenie žľazových buniek, ktoré majú žltú farbu v dôsledku prítomnosti lipochromického pigmentu v nich.

Hormón progesterón, ktorý je produkovaný touto dočasnou žľazou, pripravuje mukóznu membránu maternice na oplodnenie. V priebehu tohto obdobia tvorba stúpa nad povrchom vaječníkov, má charakteristickú žltú farbu a dosahuje veľkosť 2 cm. Ak nehrozí oplodnenie, žlté telo začne regresovať, to znamená, že prechádza procesom opačného vývoja. Na konci druhej fázy menštruačného cyklu úplne zmizne.

Po oplodnení existuje žlté telo pred vznikom placenty a pôsobí ako zdroj progesterónu. Potom sa formácia vyrieši.

V niektorých prípadoch nedochádza k regresii žltého tela. Pri tvorbe tekutiny sa začína hromadiť, zvyšuje sa objem. Vytvorí sa cysta - nádor, ktorý má kapsulu.

štruktúra vaječníkov »width =" 520 "height =" 402 "/> Žltá cysta je funkčná forma vo vaječníku

Počas pol roka cysta žltého tela zostáva resorpčná. Po tomto období sa tvorba kapsúl stáva dostatočne hustá, takýto nádor je už potrebný na odstránenie. Do tejto doby sa postupne zvyšuje na 8 - 10 cm Vzhľadom na časté krvácanie sa obsah nádoru stáva hnedým, takže sa dá zameniť s endometrioidnou cystou.

Cysta žltého tela sa môže vyskytnúť ako v normálnom stave, tak v priebehu tehotenstva vrátane ektopického. Samotný nádor nie je nebezpečný a neovplyvňuje zdravotný stav. Existuje však riziko komplikácií, ktoré môžu viesť k núdzovej operácii.

Druhy nádoru: cysta ľavého, pravého vaječníka, jednorazového alebo multi-

Vo väčšine prípadov, je tvorba je umiestnený na jednej strane (na pravej alebo ľavej vaječníkov) pozostáva z dutiny, ktorý je postupne naplneného serózna alebo hemoragický (s krvou) obsah.

Cysty žltého tela sú rozlíšené:

  1. Vo forme - jednozložkové alebo mnohostranné.
  2. Podľa polohy - pravá alebo ľavostranná.

Žlté cysty - video

Príčiny patológie: stimulácia ovulácie, prerušenie mimomaternicového tehotenstva, zápalové procesy a iné

Existujú dve hlavné príčiny ochorenia:

  1. Porušenie hormonálnej rovnováhy, to znamená cyklickú produkciu pohlavných hormónov.
  2. Porušenie miestnej cirkulácie a lymfodrenáž priamo v tkanivách vaječníkov.

Vývoj cystov vyvoláva rôzne vnútorné a vonkajšie faktory, ktoré nakoniec vedú k vyššie opísaným dôvodom:

  1. Stimulácia ovulácie hormonálnymi prostriedkami na liečbu neplodnosti.
  2. Používanie núdzovej antikoncepcie, ktoré obsahujú veľké dávky hormónov.
  3. Nadmerná fyzická aktivita.
  4. Stresujúce situácie.
  5. Chronické zápalové ochorenia pohlavných orgánov.
  6. Potrat a iné gynekologické manipulácie.
  7. Prerušenie mimomaternicového tehotenstva.
  8. Nevyvážená strava a škodlivé stravovacie návyky, vrátane závislosti od alkoholu.

Všetky tieto faktory tvoria hormonálnu nerovnováhu a mikrocirkulačné poruchy vo vaječníkoch.

Známky a symptómy: teplota, oneskorenie menštruácie, veľké výtoky, bolesť počas sexu, zväčšené lymfatické uzliny a iné

Malé cysty nedávajú významnú symptomatológiu. Napriek skutočnosti, že tkanivo žltého tela produkuje progesterón, tvorba až 4 až 5 cm nespôsobuje závažné hormonálne poruchy. Takéto cysty sa môžu úplne rozpustiť nezávisle, dokonca aj bez špeciálnej liečby.

Klinické prejavy začínajú po tom, ako nádor rastie na 6 cm alebo viac.

  1. Poruchy mesačného cyklu - dlhé obdobia meškania mesačného a hojného krvácania.
  2. Zvýšené prsné žľazy a vsuvka bradavky.
  3. Bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa zhoršuje po pohlavnom styku a fyzických cvičeniach.
  4. Zvýšené močenie.
  5. Pravidelné nadúvanie.
  6. Zvýšená teplota a zvracanie bez zjavného dôvodu.
  7. Rozšírenie lymfatických uzlín v neskorších štádiách.

Najnebezpečnejším znakom je ostrá bolesť v dolnej časti brucha na pozadí zvracania a horúčky. Tieto príznaky naznačujú pretrhnutie cysty, ktoré je plné silného krvácania. Ak sa vyskytnú takéto prejavy, je potrebná naliehavá chirurgická starostlivosť.

Diagnóza: uzi, laparoskopia, testy

Na vykonanie diagnózy sa vykoná analýza sťažností. brať do úvahy:

  • čas nástupu príznakov;
  • predchádzajúce stavy (potraty, mimomaternicové tehotenstvo a iné);
  • provokatívne faktory vzniku bolesti;
  • pravidelnosť menštruačného cyklu.

Po prieskume sa uskutoční gynekologické vyšetrenie. Vzdelanie je definované ako mierne bolestivé, elastické opuchy vpravo alebo vľavo od tela maternice.

Na objasnenie povahy nádoru sú potrebné ďalšie štúdie:

  1. Ultrazvuk, kde corpus luteum cysty sa javí ako homogénny bezodrazové (nie dávať odraz echo) nádoru s hladkými obrysy, kruhový alebo oválny. Uzi sa vykonáva niekoľkokrát v prvej a druhej fáze menštruačného cyklu pre spoľahlivejšie detekciu cysty žltého telieska.

Ultrazvuk dokáže určiť povahu vzdelávania

Diferenciálna diagnostika cystov žltého tela

Cysta žltého tela sa odlišuje od iných ovariálnych nádorov, benígnych a onkologických. Je tiež potrebné rozlišovať vzdelanie od mimomaternicového tehotenstva.

Ako rozlíšiť cyst žltého tela od endometrioidnej cysty a iných patológií - tabuľky

  1. Nepravidelný menštruačný cyklus.
  2. Pravidelná bolesť v dolnej časti brucha.
  3. Prítomnosť nádoru hnedo-hnedou kvapalinou.
  1. Neexistujú žiadne iné ložiská endometriózy.
  2. V panve nie je žiadny proces lepenia.
  1. Pravidelná bolesť v dolnej časti brucha.
  2. Zvýšené močenie.
  1. Negatívny test na príbuzných.
  2. Štúdia Dopplera neurčuje sieť exprimovaných ciev v nádore.

Ako liečiť funkčné vzdelávanie: používanie lieku Dufaston, Diclofenac a iných liekov

Po diagnostikovaní sa cysta pozoruje počas troch mesiacov pod dohľadom ultrazvuku. Počas tohto obdobia sa odporúča sexuálny odpočinok a zdržanie sa termálnych procedúr (kúpanie, opaľovanie). Po tejto dobe môže funkčná formácia vyriešiť. Ak sa tak nestane, vykoná sa komplexné ošetrenie.

Na tento účel vymenujte:

  1. Monofázické hormonálne kontraceptíva obsahujúce progesterón (Dyufaston, Utrozhestan). Pri použití takýchto liečiv normalizuje hormonálne pozadie, steny cysty sa znižujú a ich veľkosť klesá.
  2. Protizápalová liečba (so salpingo-ooforitídou). Odstráňte zápal rektálnych čapíkov Indometacin, Voltaren, Diclofenac.
  3. Fyzioterapia - laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza a liečba bahna. Tieto metódy sú zamerané na elimináciu porúch krvného toku vo vaječníkovom tkanive a na zlepšenie toku lymfy.

Lieky: sviečky, tablety - fotogaléria

Keď je potrebné operovať nádor vaječníkov: hnisanie, roztrhnutie, krvácanie

Po skončení lekárskej terapie sa diagnostikuje ultrazvuk.

Ak forma nezmizne, ďalšie ošetrenie sa vykoná chirurgicky. Po šiestich mesiacoch sa kapsula cysty stáva pomerne hustá a nedokáže ju vyriešiť.

Indikácia pre chirurgický zákrok je:

  • neúčinnosť konzervatívnej liečby počas šiestich mesiacov;
  • syndróm silnej bolesti.

Výberovou metódou je laparoskopická extrakcia cysty. Vykonáva sa pomocou špeciálneho endoskopického zariadenia, ktoré sa zavádza do dutiny malej panvy cez malé rezy prednej brušnej steny.

Laparoskopia - mierna metóda chirurgickej liečby cysty

Táto metóda liečby je skôr šetriaca, funkčnosť je obnovená do troch až piatich dní po operácii.

V V prípade akútnych cirkulačných porúch cysty, hnisania alebo prasknutia sa uskutoční núdzový chirurgický zákrok. Spôsob činnosti závisí od stavu pacienta. Ak je prerušenie vzdelávania sprevádzané masívnym krvácaním, vykoná sa bežná laparotómia. Obdobie rehabilitácie závisí od strate krvi a môže trvať až mesiac.

Ľudové lieky na žlté cysty

Dekorácie a šťavy niektorých bylín obsahujú látky, ktoré normalizujú krvný obeh v tkanivách a tým podporujú resorpciu funkčných ovariálnych cýst. Okrem protizápalových vlastností rastliny obsahujú fytoestrogény, ktoré normalizujú hormonálne pozadie.

Na liečbu cystov žltého tela použite:

  1. Lopuchová šťava. Alkaloidy šťavy lopúcha potláčajú nadmerné rozdelenie buniek a rastlinné kyseliny zlepšujú mikrocirkuláciu krvi vo vaječníkovom tkanive. Prípravok sa pripraví v odšťavovači bezprostredne pred použitím. Liek je akceptovaný:
    • na čajovej lyžičke dvakrát denne v prvý a druhý deň po ukončení menštruácie;
    • trikrát denne na čajovej lyžičke tretieho a štvrtého dňa po menštruácii;
    • trikrát denne na polievkovú lyžicu od piateho dňa do nasledujúcej menštruácie.

Počas období potrebujete prestávku. Vstupné lopúch šťava sa odporúča po dobu troch mesiacov po ukončení liečby, môžete vykonať druhý ultrazvuk.

  • Trojstupňový príjem infúzií materskej maternice, červenej kefy a zimnej šunky. Saponíny Upland maternica zriedením kvapalina (obsah cýst), glykozidy červená kefa normalizovať hormóny, himofilin Wintergreen zmierňuje opuchy a zobrazuje prebytočnej tekutiny. Ak chcete, aby byliny, každý z nich si lyžicu, nalejte pohár vriacej vody a filtrovať. Odoberte každú infúziu samostatne ihneď po ukončení mesačného režimu:
    • prvý týždeň - o tretinu pohára infúzie maternice hovädzieho dobytka trikrát denne;
    • druhý týždeň - tretina pohára červenej kefy trikrát denne;
    • tretí týždeň - rovnaké množstvo zimného obydlia trikrát denne.

      Ďalej musíte mať týždeň voľný. Po ďalšom opakovaní mesačného liečebného cyklu.

      Byliny, ktoré možno použiť na liečbu cystov žltého tela - fotogaléria

      Možné dôsledky: čím je nebezpečnejšia forma, môže to vyriešiť

      Žltá telová cysta sa môže úplne vyriešiť. V niektorých prípadoch, najmä na pozadí chronického zápalu prídavkov, vzdelávanie existuje dlhú dobu. Vzhľadom na neustále zmeny steny ciev, a to chronický zápal, sa stávajú krehké, ich prasknutie a krvácanie je možné. Ide o najnebezpečnejšiu komplikáciu, ktorá môže viesť k nešťastným následkom pri predčasnej poskytovanej chirurgickej starostlivosti.

      Dlhodobá infekcia v ovariálnom tkanive môže spôsobiť hojenie cysty. V takýchto prípadoch sa tiež vykonáva chirurgická liečba, ale už plánovaným spôsobom po protizápalovej liečbe.

      Komplikácie po laparoskopii: poruchy cyklu, drozd

      Menštruácia po laparoskopii by mala nastať v čase, keď sa zachová celistvosť zdravého tkaniva. Ale akýkoľvek chirurgický zásah môže spôsobiť poruchy v cykle - to je normálne.

      Po chirurgickom zákroku je možný výskyt sekrécií slizníc, čo sa tiež považuje za variant normy. Pozornosť by mala byť zelená alebo hnedá odtiene. To naznačuje prítomnosť infekcie v tele. Okrem toho sa pridávajú ďalšie značky:

      • slabosť;
      • ospalosť;
      • zvýšená teplota;
      • nepohodlie.

      Biele výber je možný. Objavujú sa v prípade, že sa manipulácie uskutočnili pri užívaní antibiotík. Môže hovoriť o vývoji drozd alebo inej infekcie. Lekár by mal urobiť škvrnu, aby zistil príčinu tohto javu.

      Plánovanie cysty a tehotenstva: Môžem otehotnieť?

      Takáto tvorba vaječníkov nie je prekážkou tehotenstva a nepotrebuje liečbu. Lekári v tomto prípade odporúčajú očakávané riadenie.

      V prvom trimestri tehotenstva slúži žlté telo ako zdroj progesterónu. Tento hormón znižuje tón maternice a poskytuje tvorbu reprodukčných orgánov plodu.

      Preto je prítomnosť cysty žltého tela počas tohto obdobia prirodzená a nepredstavuje riziko pre matku a dieťa. Naopak, nedostatočne vyvinutá časová žľaza (žlté telo) prispieva k rozvoju hrozby potratu. Po vzniku placenty, ktorá zohráva úlohu zdroja hormónov v druhom a treťom trimestri gravidity, zmizne potreba žltého tela, po ktorom sa znižuje.

      Profylaktické odporúčania

      Keďže vývoj cysty žltého tela závisí od mnohých faktorov, ktoré vyvolávajú hormonálne poruchy v tele ženy, preventívne opatrenia sú zamerané konkrétne na zníženie rizika ich výskytu.

      Preto sa odporúča:

      1. Dodržujte pravidelnosť menštruačného cyklu.
      2. Ak sa v oblasti genitálií vyskytnú zápalové zmeny, je potrebné ich liečiť a vyhnúť sa relapsom.
      3. Nedovoľte potraty.
      4. Vylúčte pohotovostnú hormonálnu antikoncepciu s veľkými dávkami liekov.
      5. Včas liečiť endokrinné ochorenia.
      6. Je dobré jesť, aby sa zabránilo nadmernému fyzickému námahe a duševnému nadmernému stresu.
      7. Je povinné absolvovať vyšetrenie s gynekológom (najmenej dvakrát do roka), ako aj ultrazvukom.

      Funkčná cysta žltého tela sa môže stať veľkým problémom, ak žena ignoruje prejavy hormonálnych porúch. Pravidelná návšteva gynekológa, pozorný postoj k reprodukčnému zdraviu pomôže vyhnúť sa mnohým negatívnym dôsledkom.

      Žlté ovariálne cysty

      Žlté ovariálne cysty Je dutina vytvorená dočasne vo zdravých vaječníkoch z buniek žltého tela s kapsulou a tekutým obsahom benígneho pôvodu. Cysty žltého tela sú zriedkavejšie než iné. Nemajú preferencie veku, takže sa môžu objaviť už v 16 a 55 rokoch a sú často sprevádzané zápalovými procesmi vajíčkovodov, vaječníkov a / alebo hormonálnej dysfunkcie.

      Z vonkajších nepriaznivých účinkov je vaječník spoľahlivo chránený hustou membránou. Pod ním v kortikálnej vrstve "dospelého" vaječníkov existuje veľa malých útvarov, podobne ako vezikuly, sú to primordiálne folikuly. Každý prvotný folikul je tvorený vajíčkom v prostredí vrstvy epitelových buniek. Prvotný folikul rastie s vajíčkom, kŕmením a ochranou až do dozrievania. Súčasne sú folikuly prítomné vo vaječníku v rôznych štádiách dozrievania, ale len jeden obsahuje dospelé, zrelé vajíčko. Zrelý folikul (graafa vesicle) nepresahuje veľkosť 20 mm, je naplnený folikulárnou tekutinou a je obklopený granulovanou membránou.

      Počas časového intervalu, ktorý sa rovná jednému normálnemu menštruačnému cyklu, sa môže úplne vytvoriť jeden folikul a zodpovedajúcim spôsobom jedno vajce. V procese ovulácie Graaffa sa vezikula uvoľní a uvoľní vajíčko z vaječníkov a namiesto toho sa objaví dočasná hormonálna štruktúra - žlté telo vaječníkov.

      Zdrojom tvorby žltého tela sú granulované bunky, ktoré zostali po roztrhnutí folikulu. Začnú sa intenzívne rozmnožovať a rozrastať do siete nových krvných ciev. Bunky granulózy začínajú postupne hromadiť karotén a nahradiť luteálnymi bunkami, ktoré majú charakteristickú žltastú farbu. Napriek názvu je iba vnútorná vrstva škrupiny žltého tela sfarbená do žltej farby a kvapalná náplň zostáva priehľadná a bezfarebná.

      Žlťové teliesko vaječníkov slúži ako zdroj progesterónu a je určené na udržanie správneho vývoja potenciálneho tehotenstva. Vykonáva svoju funkciu počas prvých štyroch mesiacov a potom zanikne a prenesie obušok na vytvorenú placentu.

      Ak sa tehotenstvo nevyskytne, žlté telo vaječníkov sa zničí dva alebo tri dni pred nástupom inej menštruácie.

      Všetky príhody vo vaječníku sú sprevádzané cyklickou produkciou estrogénov a progesterónu. Štrukturálne zmeny a cyklická sekrécia pohlavných steroidov vo vaječníkoch sú kontrolované hormónmi hypofýzy. Folikuly stimulujúci hormón (FSH) z hypofýzy hormón zodpovedný za plného rozvoja folikulov v prvej polovici cyklu, a jej luteinizačného (LH), hormón napomáha tvorbe žltej telo po ovulácii.

      Pod vplyvom nepriaznivých stavov je normálny proces ovulácie narušený, namiesto správneho ničenia folikulu zostáva na mieste a naďalej sa hromadí tekutina, čím sa formuje folikulárna cysta. Podobná situácia by sa mohlo stať v čase vývoja žltého telieska, keď to nebude vracať sa na začiatku budúceho menštruácie, aj naďalej existuje, hromadenie tekutiny a tvorí cystu. Vzhľadom k tomu, len jeden vaječník môže tvoriť súčasne žlté telo, a z toho, v tomto poradí, môže byť vytvorený iba jeden cystickej dutinu, corpus luteum cysty sú vždy jednostranné a sporadické.

      Cysty tvorené graafovským vezikulom a žltým telom sú funkčné. Funkčné ovariálne cysty nie sú zriedkavé a nepatria patológii. Ich prítomnosť sa zaznamenáva počas ultrazvuku u dokonale zdravých žien. Väčšina z nich sa vyskytuje asymptomaticky najviac tri mesiace a potom prejde opačným vývojom. V porovnaní s cystou žltého tela je častejšia ovariálna folikulárna cysta.

      Niektorí pacienti sú zmätení a používajú frázu folikulárnej cysty žltého tela vaječníkov na označenie jej stavu. Takáto diagnóza nemôže existovať. Funkčné cysty majú spoločnú lokalizáciu, ale majú úplne odlišnú štruktúru a účel a vytvárajú sa v rôznych obdobiach cyklu. Preto existuje folikulárna ovariálna cysta so svojimi vlastnosťami a existuje cyst žltého tela s úplne iným zariadením, ale folikulárna cysta žltého tela vaječníkov jednoducho neexistuje.

      Namiesto cysty žltého tela sa niekedy objavuje dutina naplnená krvou, je to hemoragická cysta. Keď sú kapsuly kapsuly cysty žltého tela poškodené, krv vyplní cystickú dutinu. Podobné cysty môžu pokračovať v krvácaní s pokračujúcim krvácaním s následnými komplikáciami, ale cyst žltej telo s krvácaním po spontánnej hemostáze môže regresovať ako funkčné cysty.

      Pravý vaječník obsahuje viac krvných ciev, takže cysty žltého tela pravého vaječníka častejšie ako cysty žltého tela ľavého vaječníka sa odhalia pomocou inštrumentálnych metód vyšetrenia. Spoľahlivé informácie o prítomnosti akejkoľvek cystickej dutiny vo vaječníkoch, jej štruktúre a lokalizácii poskytuje ultrazvukové skenovanie.

      Cysty žltého tela sú sprevádzané hormonálnymi poruchami, menej často môžu vyvolať strednú bolesť na strane tvorby. Zvyčajne cysta žltého tela vaječníkov bolí len v prítomnosti komplikácií. Najčastejšou z nich je ruptúra ​​cysty, po ktorej nasleduje krvácanie do ovariálneho tkaniva (apoplexia). Ak sa vo vaječníku nahromadí, tvorí sa krv v hematóme, ktorá tlačí vaječník zvnútra av podmienkach pokračujúceho krvácania spôsobuje prasknutie vaječníkov. Rozliatie do panvovej dutiny spôsobuje príznaky akútneho chirurgického stavu a dokonca hemoragického šoku.

      Častá cysta žltého tela vaječníkov počas tehotenstva vzniká po oplodnení a vyvoláva zmenu normálneho hormonálneho pomeru.

      Cysta žltého tela je často podrobená spätnému vývoju (regresii) v priebehu dvoch až troch mesiacov. V tomto čase sa pacient pozoruje a uskutočňuje lekársku korekciu existujúcich porúch.

      Chirurgická liečba je potrebná pri absencii riadnej regresie cysty žltého tela počas predpísaného časového intervalu. Ak sa naďalej akumuluje tekutina a zvyšuje sa, odstráni sa. Tiež cysta žltého tela vaječníkov s krvácaním (hemoragická cysta) sa odstráni v prítomnosti veľkej akumulácie krvi v dutine.

      Príčiny ovariálnej cysty

      Všetky spoľahlivé príčiny vývoja ovariálnych krviniek neboli stanovené. Ich tvorba je spojená s hormonálnymi poruchami a zmenami v normálnej lymfe a zásobovaní krvou do ovariálneho tkaniva. Preto akékoľvek patologické procesy vedúce k hormonálnej dysfunkcii a narušenie výživy vaječníkov v čase vývoja žltého tela môžu vyvolať výskyt cysty.

      Cysta žltého tela môže byť výsledkom jej nadmerného zvýšenia v normálnom menštruačnom cykle alebo môže vzniknúť po krvácaní do jeho dutiny. Vyvolávajúca sa cysta žltého bunky vaječníkov počas tehotenstva v počiatočných štádiách môže byť dôsledkom predbežnej hormonálnej stimulácie.

      Medzi bežné príčiny vzniku cysty žlčových vaječníkov sú:

      - Zápalové zmeny tkaniva vaječníkov. Zápal nielenže vedie k hormonálnym abnormalitám, ale tiež ovplyvňuje ovariálne krvné cievy - stávajú sa krehkými. V čase vzniku žltého tela môžu byť tieto krvné cievy poškodené s následným krvácaním do dutiny žltého tela.

      - Umelé ukončenie tehotenstva. Potraty sú vážnym testom hormonálnej funkcie vaječníkov a často sú sprevádzané zápalovými komplikáciami.

      - psychoemočné poruchy na pozadí silného stresu, prepracovania alebo fyzického preťaženia. Počas stresu dochádza k vaskulárnemu kŕčeniu, porušeniu výživy mozgu (hypofýze a hypotalamu), ktoré sú zodpovedné za reguláciu hormonálnej funkcie vaječníkov.

      - Endokrinná patológia. Dysfunkcia štítnej žľazy, diabetes mellitus a patológia nadobličiek spôsobujú porušenie normálneho pomeru pohlavných steroidov.

      - Nedostatok hmotnosti, vrátane po vyčerpaní diéty na úbytok hmotnosti.

      - Nesprávne používanie liekov hormonálnej povahy alebo hormonálnej antikoncepcie. Nesprávne vybrané (častejšie bez účasti lekára) môže hormonálna antikoncepcia zmeniť správnu funkciu vaječníkov, takže po zastavení liečby vo vaječníku sa môže objaviť cyst žltého tela.

      Symptómy cysty vaječníkov

      Pretože vaječníky majú identickú štruktúru, klinicky sa cysta žltého tela pravého vaječníka z cysty žltého tela ľavého vaječníka nelíši.

      Veľké cysty žltého tela zvyčajne nerastú a spravidla zriedka dosahujú veľkosť 8 cm (veľkosť malého slivka). Najčastejšie neexistujú dlhšie ako dva alebo tri menštruačné cykly a potom sa znižujú.

      Asymptomatický priebeh väčšiny žltých telových cýst v normálnom menštruačnom cykle pravdepodobne vysvetľuje ich zriedkavé odhalenie.

      Výnimkou sú cysty na pozadí výrazných hormonálnych abnormalít. Dlhé existujúce corpus luteum cysta niekedy vedie k nadmernému obsahu progesterónu a ďalšie meškanie až do menštruácie sekundárnej amenorey (absencia menštruácie po dobu dlhšiu ako šesť mesiacov). Tiež, keď pacienti cysty žltého telieska, môže dôjsť menštruačné dysfunkcii vo forme menorágia (nadmerné menštruačné krvácanie) alebo metrorágia (oneskorené menštruačné krvácanie).

      Pacienti sa často pýtajú, keď ubližuje cysty žltého tela vaječníkov a aké nebezpečné je. V skutočnosti niekedy veľké cysty žltého tela vyvolávajú miernu bolesť alebo nepohodlie v zodpovedajúcej oblasti tkaniva. V prípade, že žlté teliesko cysta tvorený vo vaječníkoch s zápalových procesov, bolesti v postihnutom vaječníku nie sú spojené s cystou a zápal vaječníkov však silná bolesť sprevádzaná prudkým zhoršením zdravotného, ​​vznikajú len vtedy, keď komplikácie.

      Najbežnejšie a nebezpečné komplikácie cysty žltého telieska, je náhle krvácanie do vaječníka, nasledovaný porušenie jej integrity a prietoku krvi do panvovej dutiny - ovariálne mŕtvice.

      Najväčší počet epizód ovariálnej apoplexy sa zaznamenáva v druhej fáze cyklu počas vaskularizácie žltého tela. Krvácanie do vaječníkov sa vyskytuje po roztrhnutí ciev v kapsule. Potom vo vaječníku vzniká hematóm, ktorý stúpa, tlačí na okolité tkanivá a spôsobí pretrhnutie vaječníkov. Dokonca aj ten najmenší, ktorý nepresahuje 1 cm, je medzera schopná vyvolávať hrubé krvácanie. Proces je sprevádzaný silnou bolesťou, príznakmi akútnej chirurgickej patológie a hemoragickým šokom.

      Existujúce cysty žltých teliesok u tehotných žien nemajú žiadne osobitné príznaky. Na rozdiel od nesprávneho poňatia mnohých pacientov vo väčšine prípadov malé cysty žltého tela vaječníkov významne nepoškodia budúcu matku a spontánne sa rozpustia v čase, keď placenta dozrie.

      Diagnóza cysty vaječníkov

      Diagnóza cysty žltého tela začína gynekologickým vyšetrením. Sťažnosti u pacienta môžu byť neprítomné alebo prejavené v miernom panvovom bolesti a menštruačných nepravidelnostiach.

      Zvyčajne väčšina cystov žltého tela nie je veľká a nevykazuje sa klinicky, takže pacient nebude mať žiadne aktívne sťažnosti a bimanual vyšetrenie sa môže ukázať ako neúčinné.

      Oveľa menej často sa pri vyšetrení môže prejaviť zväčšený, stredne bolestivý vaječník alebo výrazná cystická forma v jeho projekcii.

      Žlté cysty vaječníkov môžu simulovať mimomaternicové tehotenstvo, zápalový proces alebo nádor vaječníkov. Preto údaje gynekologického vyšetrenia na spoľahlivú diagnózu nestačia.

      Najviac dostupnou a informatívnou diagnostickou metódou je ultrazvukové skenovanie panvovej dutiny. Umožňuje vám vidieť cysty, určiť ich veľkosť a zvážiť vnútornú štruktúru. Typicky je cysta žltého tela vizualizovaná vo forme jednoznačne ohraničenej malej (obvykle 4 cm) zaoblenej formácie, ktorá má dobre definované tenké kapsule.

      Vnútorná štruktúra cystov žltého tela nie je vždy rovnaká. Podľa charakteru interného obsahu rozlišujeme:

      - homogénne anehogennye útvary;

      - homogénne anehogennye formácie nepravidelného tvaru s viacerými alebo jedinými priečkami vo vnútri, ktoré môžu byť úplné alebo neúplné;

      - homogénne anogénne útvary s parietálnymi štruktúrami oka alebo hladkej štruktúry do 15 mm;

      - vzdelanie, v ktorom je umiestnená stredná echogénna parietálna oblasť (tak sa na ultrazvuku pozerá krvná zrazenina).

      Termín "anechoic" znamená prítomnosť miesta, ktoré nie je schopné prenášať ultrazvukové vlny, vyzerajú ako ultrazvuk ako tmavé oblasti. Podobnú vlastnosť má aj kvapalné médium, ktorým je plnenie cysty tekutým tajomstvom.

      Ak sa v priebehu ultrazvukového vizualizovať cysty dutiny naplnená iba kvapalina, používa termín "jednoduché", ak nejaké ňom inklúzie (tekutej zmesi s fragmentmi pevnej tkaniva) cysta zvanej "komplex". "Tvrdá" cysta neobsahuje zjavnú kvapalinu, ako napríklad v prípade hustého krvného zrazeniny (hematómu) v jeho dutine.

      Ak diagnóza cysty žltej telo nie je zrejmá, za účelom diferenciálnej diagnostiky sa obráťte na ďalšie diagnostické opatrenia.

      Farebná dopplerografia diferencuje ovariálnu cysty s nádorom. Metóda je založená na štúdiu vlastností prietoku krvi v tkanivách vaječníkov. Výsledky sú zobrazené vo forme charakteristických oblastí rôznych farieb. Vo vnútri nádoru sa určuje prietok krvi, v cyst žltého tela nie je žiadny.

      Tiež je možné rozlíšiť cysty žltého tela od nádoru pri vyšetrovaní krvi na onkoproteín CA-125, častejšie sa to nevyskytuje u benígnych cýst. Metóda nemá žiadnu pomocnú hodnotu a je vykonávaná spolu s inými diagnostickými opatreniami.

      Vzhľadom na to, že prítomnosť cysty žltého tela vo vaječníku nevylučuje prítomnosť tehotenstva s malým časom alebo mimomaternicového tehotenstva, ak existuje podozrenie na podozrenie na vznik tehotenstva, sú potrebné tehotenské testy.

      V ťažkých situáciách s diagnostickým (a súčasne aj terapeutickým) cieľom sa vyžaduje laparoskopia.

      Vo všetkých prípadoch sa pacientom hodnotí hladiny hemoglobínu a ukazovatele koagulačného krvného systému.

      Cysta žltého tela je takmer vždy sprevádzaná hormonálnou dysfunkciou. Stanovenie charakteru hormonálnych porúch pomáha zistiť príčinu vzniku cysty, určiť spôsob liečby a vyhnúť sa relapsu. LH, estradiol, FSH, testosterón.

      Konzultácie s ostatnými špecialistami sa v prípade potreby využívajú na stanovenie prítomnosti endokrinnej patológie.

      Liečba cysty žltého tela vaječníkov

      Malé asymptomatické cysty žltého tela umožňujú sledovať ich vývoj počas nasledujúcich troch menštruačných cyklov. Počas pozorovania sa uskutočňuje mesačné ultrazvukové skenovanie, ktoré určuje zmeny veľkosti cysty a povahu ich obsahu. Počas tejto doby sa väčšina cýst vráti a úplne zmizne. V prípade neúčinnosti očakávaného manažmentu sa konzervatívne liečia dlhodobé nekomplikované cysty žltého tela. Konzervatívna liečba sa tiež vykonáva v prípade rekurentných cystov a zahŕňa:

      - Hormonálna korekcia. Jednofázové alebo dvojfázové perorálne kontraceptíva sa často používajú. Umelo vytvorené normálne hormonálne pozadie pomáha odstrániť cysty a obnoviť správny menštruačný cyklus.

      - Vylučovanie sprievodného zápalu v tkanivách vaječníkov pomocou protizápalovej liečby (individuálne vybrané).

      - Fyzioterapeutické postupy: liečivá elektroforéza, magnetoterapia, laserová terapia.

      - Korekcia hmotnosti pomocou diéty a správne formulovaný cvičebný program.

      Dobrým asistentom v terapii je použitie liečivých bylín. Použité vaginálne zavlažovacie a liečebné kúpele s bylinkami, ktoré majú výrazný protizápalový účinok. V niektorých prípadoch je účinná akupunktúra a homeopatická liečba.

      Po ukončení konzervatívnej terapie sa uskutoční kontrolné ultrazvukové vyšetrenie a rozhodne sa o ďalšom riadení pacienta.

      Žltá telová cysta, ktorá sa po 4 až 6 týždňoch nevracia s konzervatívnou liečbou, podlieha chirurgickému odstráneniu. Operácia sa vykonáva laparoskopicky.

      Pri akejkoľvek zvolenej metóde odstránenia cysty sa chirurg snaží zachovať vaječník. Najčastejšie sa cysta žltého tela eliminuje dvomi spôsobmi:

      - Odstráňte len samotnú cysty pri zachovaní zdravého ovariálneho tkaniva. Cysta sa vyťahuje z vaječníka spolu s kapsulou a následne sa šití vytvorená dutina. Po liečbe pooperačných rezov obnoví vaječník svoju integritu a funkciu.

      - resekcia vaječníkov. Ak je okolo cysty nezdravé tkanivo, cysta je spolu s ním vyrezaná vo forme klínu. Zdravá tkanivá vo vaječníku po tomto zákroku zostávajú menej, čo znamená - menej folikulov. Funkcia vaječníkov môže byť čiastočne obnovená.

      Self-liečba cysty žltého telieska je neprijateľné, pretože to môže viesť ku komplikáciám a spôsobiť prasknutie cysty na vaječníkoch. V rozpore s tým mylné presvedčenie, že pacienti užívajúci lieky na liečivé vlastnosti "otepľovanie" zbytočných tepelných ošetrení v priebehu vaječníkov cysty nebezpečné. Pri týchto lekárskych dianie zosilnenie prietoku a vazodilatáciu v cysty zóne, a to môže viesť k edému, zvýšenie výpotok v cystickej dutine a následné prasknutie cysty plášťa.

      Nezávislý príjem náhodne vybraných antibiotík na odstránenie cysty nepomôže, je však schopný organizovať dysbakteriózu. Najrýchlejší a najjednoduchší spôsob odstránenia cysty môže zvoliť iba lekár.