Cholesterolové plaky

Cholesterolové plaky - patologická akumulácia tukov (cholesterolu), vápnika, odpadu spojivového tkaniva a tuku na stenách krvných ciev. Existuje jednoznačná súvislosť medzi zvýšeným množstvom plakov cholesterolu, konzumáciou tukov a rizikom vzniku ochorení.

Cholesterol, ktorý je súčasťou jeho zloženia, sa tvorí v pečeni ľudského tela. Je to jednoducho nevyhnutné pre konštrukciu bunkových membrán a nervových vlákien a tiež sa podieľa na produkcii hormónov. Okrem toho je potrebný cholesterol na zmiešanie veľmi dôležitých látok: kortikosteroidy, ktoré sa podieľajú na zvyšovaní imunity, podporujú odolnosť proti stresu, pomáhajú telu odolávať zápalovým reakciám. Cholesterol je potrebný pre vitamín D, ktorý zvyšuje procesy asimilácie vápnika, a to sú preventívne opatrenia osteoporózy; pohlavné hormóny, ktoré sú zodpovedné za plodnosť; na výrobu žlčových kyselín. Takýto cholesterol do tela je jednoducho potrebný. Je tvorená lipoproteíny, lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), a vracia sa do pečene a cholesterolu v lipoproteínoch vytvorených s nízkou hustotou (LLDPE), dodáva olej z pečene pri rôznych tepny. Takmer 25% cholesterolu prostredníctvom potravín dostane sa do nášho tela, takže v prípade, že obsahuje veľké množstvo tejto látky, cholesterol nie je schopný oxidovať v pečeni a v tejto forme do krvi, čo vedie k tvorbe cholesterolu plakov.

Takmer u 99% úmrtí sa cholesterolové plaky nájdu po päťdesiatich rokoch a po dvadsiatich rokoch - takmer každých šiestich zosnulých. Niekedy dochádza k roztrhnutiu cholesterolového plaku v cievke a jeho obsah sa vyleje, po ktorom sa vytvorí krvná zrazenina - trombus.

Ak je obsah krvi väčší ako 200 mg cholesterolu, patologické útvary budú nevyhnutne uložené na stenách ciev. Najprv budú oddelené žltkasté škvrny a potom plaky. So súčasným hladinom cholesterolu v krvi na 240 mg% sa tvorba aterosklerózy takmer zdvojnásobuje a viac ako 240 mg% - päťkrát. Bohužiaľ, veľmi málo ľudí vie, aké percento cholesterolu majú v krvi.

Cholesterolové plaky v plavidlách

Ich vzhľad v cievach naznačuje vznik takej choroby, ako je ateroskleróza.

Cholesterolové plaky sú tvorené na drsných stenách krvných ciev vo forme tukových vrstiev, ktoré sa objavujú v dôsledku poškodenia metabolizmu. Toto ochorenie môže ovplyvniť strednú a veľkú veľkosť tepny. Preto je doteraz hlavnou úlohou modernej medicíny predchádzať a liečiť plaky cholesterolu, ktoré sa nachádzajú v lúmenoch krvných ciev av ťažkých prípadoch prispievajú k ich upchatiu.

V plazme sa plaky cholesterolu skladajú z akumulácie vnútri buniek a mimo ich tukov, proliferácie hladkých a svalových buniek a tiež spojivového tkaniva. Vo svojej zóne sa poškodí ochranný endotel a to prispieva k tvorbe krvných zrazenín pristenochnogo prírody, ktoré viac porušujú krvný obeh v poškodenej nádobe. Vytvorené trombov následne čiastočne zničený, a ich častice sú preniesť kvôli prúdenia krvi do malých ciev a spôsobiť tromboembolizmu, čo je častou príčinou úmrtia, mŕtvice, infarktu myokardu v akútnej forme.

Vzhľadom na to, že plaky cholesterolu prispievajú k prudkému zníženiu pružnosti cievy a jej rozťažnosti, spôsobuje to zvýšenú vaskulárnu rezistenciu k prietoku krvi a zvýšeniu krvného tlaku v postihnutej cieve. Ak tento patologický proces ovplyvňuje aortu alebo iné cievy veľkého charakteru, potom nielen lokálny intravaskulárny tlak, ale aj celkové zvýšenie systémového tlaku krvi. Navyše, nádoba, úplne naplnená cholesterolovými plakmi, nemôže byť širšia v reakcii na zvýšené potreby orgánov v kyslíku so zvýšenou prácou. Preto sa ischémia vyvíja v dôsledku cvičenia.

Štatisticky môžu plaky cholesterolu infikovať cievy vždy a nezávisia od vekovej kategórie a druhu ľudskej činnosti. A takmer 10% lézií sa vyskytuje vo veku do pätnástich rokov, 30% sa vyskytuje u dospelých polovice populácie a 80% u starších ľudí.

Cholesterol Plaques Causes

Patologické procesy nástupu cholesterolových plakov sú priamo ovplyvnené: poruchou metabolizmu tukov (lipidov), dedičnou genetickou predispozíciou a stavom cievnej steny. Cholesterol je tučný a v organizme vykonáva významný počet funkcií. Potrebuje to ako stavebný materiál pre bunkové steny, nachádza sa v vitamínoch a hormónoch, ktoré sú potrebné pre normálnu existenciu organizmu. Takmer 75% cholesterolu prechádza syntézou v pečeni a všetko ostatné je dodávané jedlom. Cholesterol v ľudskom tele je komplexný zmes tukov a bielkovín (lipoproteínov), ktoré sú nesené prúdom krvi v pečeni v rôznych tkanivách, a keď obsah prekročí reverznej cholesterolu lipoproteínu proces vrátenia a recyklácie. Len vtedy, keď je tento proces prerušený, tvoria sa cholesterolové plaky v cievach a vzniká ateroskleróza.

Hlavnou príčinou tvorby cholesterolových plakov je nízka hustota lipoproteínov, ktoré nesú transportné funkcie cholesterolu z hlavného hematopoetického orgánu (pečene) do ciev. Prekročenie hladiny tohto LDL zvyšuje riziko aterosklerózy. Antiatherogenná forma lipoproteínov, ktorá vykonáva spätnú prepravu cholesterolu do pečene z tkanív, sa nazýva lipoproteín s vysokou hustotou (HDL). Táto forma čistí bunky prebytku cholesterolu. Zvýšená hladina LDL a znížená hladina HDL prispievajú k tvorbe cholesterolových plakov.

Spravidla sa prvé zmeny v stenách veľkých a stredne veľkých plavidiel objavujú dokonca aj v mládeži a prechádzajú celým procesom vývoja až po vytvorenie cholesterických plakov, ktoré sa vyznačujú vzdelávaním po štyridsiatich rokoch. Cievne poškodenie sa pozoruje vo veku až dvadsiatich rokov v sedemnástich percentách prípadov, až po štyridsať rokov - v 70% a po 50 rokoch - v 90%.

Cholesterolový povlak sa vyznačuje penetráciou do steny cievy fibrínu, cholesterolu a niektorých ďalších látok. Pri prebytku cholesterolu získava veľké rozmery a to zasahuje do normálneho prietoku krvi v oblasti vazokonstrikcie. Preto dochádza k poklesu prietoku krvi, dochádza k vzniku zápalu v cievach, tvoria sa krvné zrazeniny, ktoré môžu oddeliť a upchať životne dôležité cievy, čo povedie k ukončeniu dodávania krvi do orgánov.

Vývoj a tvorba cholesterolových plakov sú ovplyvnené faktormi, ktoré sú schopné eliminovať a korigovať, rovnako ako tie, ktoré sa už nedajú zmeniť. Prvou skupinou faktorov možno pripísať pacientovmu životnému štýlu: hypodynamiu, fajčenie, stav stresujúceho charakteru, zneužívanie alkoholických nápojov a mastných potravín s významným množstvom cholesterolu; arteriálna hypertenzia; hypercholesterolémia; diabetes mellitus s hladinou glukózy nad 6 mmol / l na prázdny žalúdok; obezita brušnej povahy. Druhou skupinou faktorov je predovšetkým vek pacientov - to sú muži po štyridsiatich piatich rokoch a ženy po päťdesiatich rokoch alebo s menopauzou v rannom veku. Tiež u mužov sa cholesterolové plaky objavujú v cievach oveľa skôr ako u žien. Posledným predisponujúcim faktorom je genetická hypercholesterolémia rodiny. Zvyčajne sa to týka mŕtvice, srdcových infarktov, náhlej smrti blízkych príbuzných mladších ako 55 rokov u mužov a žien do 65 rokov.

Všetky tieto nepriaznivé faktory narušujú integritu vnútornej vrstvy krvných ciev v dôsledku patologického formovania v nich a prispievajú k rozvoju vážnych patologických stavov.

Cholesterol Plaques Symptoms

Po dlhú dobu sa symptómológia existujúcich cholesterolových plakov v tepnách zjavne neprejavuje. Ale s prechodom určitého času prechádzajú transformáciou pod vplyvom fyzického zaťaženia, stresu v dôsledku emócií, porúch srdcového rytmu a zvýšeného krvného tlaku. Všetky tieto faktory spôsobujú praskliny alebo pretrhnutia cholesterolu a tvorba trombov na ich nestabilnom povrchu prispieva k postupujúcemu procesu vazokonstrikcie. Potom sa preruší krvný obeh v tkanivách a orgánoch, čo prispieva k vzniku klinických príznakov, ktoré sú pre pacienta už zrejmé.

Je veľmi dôležité, v ktorom plavidlách je patologický proces lokalizovaný. Z toho závisí vývoj určitých ochorení s jeho príznakmi. Dosky na cholesterol sú základom mnohých ochorení, ako je angina pectoris, srdcové zlyhanie, arytmia, náhla smrť, infarkt myokardu; cerebrovaskulárne choroby; ateroskleróza rôznych artérií a aorty.

Proces tvorby cholesterolových plátov spôsobuje súčasnú deštrukciu niekoľkých ciev. Zdvih zvyšuje pravdepodobnosť infarktu u týchto pacientov srdcového svalu je takmer trikrát, a v prípade, že arteriálnych lézií v obvode infarktu myokardu môže dôjsť štyrikrát častejšie, a zdvih - trikrát.

Symptomatický obraz v lézií plaku koronárnych tepnách sa skladá z rozmanitých prejavoch, ktoré sa vyznačujú útoky angína pectoris, infarkt myokardu a vznikom nedostatočnej funkcii srdca. Navyše všetky formy IHD sa vyskytujú ako výsledok charakteristickej vaskulárnej lézie. Srdcové prejavy predstavujú takmer polovicu lézií s cholesterolovými plakmi. Napríklad patológie aorty sú častejšie pozorované po šesťdesiatich rokoch. A v patologickom procese v hrudnej aorty sa pacienti sťažujú na vznik intenzívnej bolesti, ktorá sa pije za hrudnou kosťou a ožaruje do krku, chrbta a hornej časti brucha. Na pozadí stresových situácií a fyzickej námahy sa táto bolesť stáva silnejšou. Tiež môže trvať niekoľko dní, pravidelne sa zvyšovať a oslabovať, čo odlišuje túto bolesť od charakteristických znakov angíny pectoris.

Niekedy sa pacient narušený prehĺtanie, hlas sa stáva chrapľavý objavia víriace hlavu a pacient môže dôjsť k strate vedomia. Pri aortálnych léziách je bolesť brucha zaznamenaná v bruchu s určitým opuchom, ako aj zápcha. Ak sa cholesterol plaky vytvorené v mieste, kde aorta delia do vetvy (rozvetvením aorty), potom sa objavia príznaky lýtkových svaloch pri chôdzi, dolné končatiny stáť za studena na prstoch vytvorené vredy sa často vyskytuje impotencia.

Jednou z vážnych komplikácií aortálnej lézie je aneuryzma aorty a jej prasknutie. -Li mať vplyv mezenterické cievne vlastnosti objavia ostrú bolesť, pálenie, rezanie znak v oblasti brucha počas jedla, ktorá pokračovala takmer tri hodiny, a potom označený opuchy a narušenie kreslá. V týchto okamihoch, kedy cholesterol plaky vplyv na renálnej tepny, zvyšuje krvný tlak a pevnosť mení zloženie moču. A s porážkou tepien v periférii, existujú náznaky slabosti s únavy dolných končatín, nohy v rovnakom čase začne mrznúť, a potom je tu bolesť pri chôdzi (občasné krívanie).

Liečba cholesterických plakov

Na začiatku liečby sa primárna diagnóza vykonáva s meraním tlaku, stanovením hmotnosti a identifikáciou rizikových faktorov (obezita, diabetes, hypertenzia).

Ak je podozrenie na prítomnosť cholesterolových plakov na stenách ciev predpísané kardiológa, okulistom, neurológom, nefrologom, vaskulárnym chirurgom. A aby sa objasnil stupeň poškodenia, vykoná sa EKG pomocou testov zaťaženia; Ultrazvuk aorty a srdca; angiografia, ultrazvuk vo vnútri ciev, koronografia. Tieto metódy nám umožňujú identifikovať plaky cholesterolu a celkovo hodnotiť léziu. Duplexné skenovanie, rovnako ako triplexové skenovanie, umožňuje preskúmať prietok krvi a prítomnosť patologického procesu v krčnej tepne, v brušnej aortě a v tepnách končatín. Pomocou MRI sa vizualizujú steny ciev a plakov cholesterolu.

Bez charakteristických klinických prejavov s celkovým cholesterolom vyšším ako 5 mmol / l, liečba začína modifikáciou životného štýlu. Na začiatok odmietajú užívať nikotín a alkohol, dodržiavajú diéty proti cholesterolu a zvyšujú telesnú aktivitu. Keď je celkový cholesterol dosiahnutý na päť a LDL je nižší ako tri, potom sa odporúča druhé vyšetrenie, aby prešlo päť rokov.

Ale pacienti s vysokým rizikom a celkovým cholesterolom nad 5 mmol / l sa odporúčajú zmeniť svoj životný štýl na tri mesiace s následným opätovným vyšetrením. S dosiahnutými hodnotami cholesterolu každoročne kontrolujte hladinu lipidov. V prípade vysokého rizika (viac ako 5%) sa uchádzať o farmakoterapiu.

Všeobecne platí, že všetci pacienti s príznakmi vaskulárnych lézií s cholesterolovými plakmi na akomkoľvek mieste majú predpísanú zásadnú zmenu v životnom štýle a terapiu s použitím liekov.

Základom tejto liečby je množstvo potravín bez cholesterolu. Toto sa týka obezity a diabetes mellitus a hypertenzie. V dennej dávke by obsah kalórií v liekoch mal udržiavať normálnu hmotnosť pacienta. Odporúča sa obmedziť živočíšne tuky a nahradiť ich rastlinnými tukami. Okrem toho je potrebné denne konzumovať 400 g ovocia a zeleniny; mäso z nízkotučných odrôd a hydina bez koží, kyslé mliečne výrobky, odtučnený tvaroh, chlieb s otruby, morské ryby a oceánsky. Nezabudnite obmedziť príjem soli na jednu čajovú lyžičku denne. Takto pozorovaná strava vám umožňuje znížiť hladinu cholesterolu, a tak odstrániť hladiny cholesterolu na takmer 10%.

Na normalizáciu telesnej hmotnosti sa zvolí vhodná strava, ktorá zohľadňuje vek pacienta a sprievodné choroby. Okrem toho pacienti, ktorí nemajú symptomatické prejavy vaskulárnych lézií, priradia denne fyzické zaťaženie do 40 minút. A s patológiou SS. odporúčame chôdzu, tancovanie, plávanie s miernou intenzitou 1 alebo 1,5 hodiny týždenne. Nie je možné tolerovať elektrické zaťaženie. Odporúča sa chodiť a nepoužívať dopravu v doprave.

Dôležitý okamih liečby cholesterolových plakov sa považuje za odvykanie od fajčenia, pretože dramaticky znižuje HDL, patologicky ovplyvňuje cievy, narušuje reologické vlastnosti krvi. A to všetko zvyšuje riziko ochorení a smrti na 20% kardiovaskulárnych komplikácií. Ľudia, ktorí fajčia, takmer zdvojnásobia riziko mozgovej príhody, na rozdiel od nefajčiarov. To isté platí pre alkohol. Použitie rôznych typov liekov vedie tiež k ostrému kolísaniu tlaku, spôsobuje zápal v systéme krvných ciev a narúša zloženie krvi.

Na liečenie patológií spôsobených vaskulárnymi léziami s cholesterolovými plakmi sa používajú štyri skupiny liečiv na zníženie lipidov, to znamená tých, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Medzi ne patrí kyselina nikotínová, statíny, fibráty a sextanty žlčových kyselín. Tieto lieky majú stabilizačný účinok na plaky cholesterolu, pomáhajú zlepšovať endotelové funkcie, zastavujú výskyt aterosklerózy a tak ovplyvňujú metabolizmus lipidov.

Často sa v medicínskej praxi používajú statíny, ktoré znižujú úmrtnosť a zabraňujú komplikáciám S.S.S. Dávkovanie liekov sa vyberá prísne individuálne a liek sa užíva len v noci. Tiež niekedy sú predpísané esenciálne fosfolipidy, ktoré sú pomocnými látkami na báze rybieho oleja. Vždy sa používajú pri komplexnej liečbe v kombinácii so statínmi.

V niektorých prípadoch sa chirurgické metódy terapie používajú na liečbu cholesterolových plakov v cievach. To sa robí v prípadoch rôznych komplikácií základnej choroby. Liečba pomocou operácie pomáha obnoviť priechodnosť arteriálnych ciev, to znamená, že umožňuje revaskularizáciu.

Pri IHD sa vykonáva posunovanie alebo stentovanie koronárnych ciev, aby sa zabránilo vzniku srdcového infarktu. Ak sú poškodené cholesterolové plaky mozgových ciev, karotidová artéria sa obíde. A vylúčiť vzhľad gangrény na dolných končatinách, protetické cievy hlavnej vlastnosti. Objem a potreba konkrétnej chirurgickej operácie je stanovená chirurgom, kardiologom alebo vaskulárnym chirurgom.

Spravidla chirurgický zákrok na odstránenie plakov cholesterolu nevedie k absolútnemu vyliečeniu. V podstate s pomocou operácie je možné vyhnúť sa komplikáciám a nie odstrániť samotnú príčinu, ktorá spôsobila vznik týchto patológií vo vnútri ciev. Preto po operácii zostávajú hlavné metódy liečby pozitívnou modernizáciou ich životného štýlu s výživou, ako aj konzervatívnou terapiou.

Okrem toho je dôležité primárna prevencia formácie v cievach cholesterolu plakov je kontrola ukazovateľov cholesterolu v krvi, s výnimkou ceste nikotínu života, alkohol a drogy, primerané rozdelenie nákladov, prinesie váhu späť k normálu, predchádzať preťaženiu emocionálne, normalizácia glukózy a krvný tlak, ako aj súlad Strava, ktorá eliminuje použitie škodlivých produktov. Ale sekundárna prevencia cholesterolu plaku je spôsobená použitím predchádzajúcich opatrení s ohľadom antiagregancií a statíny.

Ako môžem povedať, či existuje ateroskleróza ciev?

Všetko o cukrovke » Ako môžem povedať, či existuje ateroskleróza ciev?

  • 1. Metódy počiatočnej diagnostiky
  • 2. Moderné možnosti medicíny
  • 3. Detekcia aterosklerózy v cievach srdca a mozgu

Ateroskleróza je choroba, ktorá postihuje celé telo. Je charakterizovaná depozíciou na vnútorných stenách ciev špeciálnych lipidových komplexov vo forme takzvaných cholesterolových plátov, ktoré zužujú dutinu cievy a narušujú prívod krvi do orgánov.

Celosvetovo je kardiovaskulárne ochorenie hlavnou príčinou úmrtnosti a ateroskleróza je hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju ochorení srdca a cievneho systému

Ako môžem skontrolovať cievy pre aterosklerózu?

Medzi príčiny vývoja tejto patológie existujú dve hlavné teórie:

  1. Lipid. Vedci - fanúšikovia tejto teórie verí, že základom pre vývoj aterosklerotických cievnych lézií je zvýšenie krvného cholesterolu a lipidov komplexy - LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) a triglyceridov. Vzhľadom na ich prebytok v krvnom riečisku sa tieto látky ukladajú do steny krvných ciev a narúšajú tok krvi.
  2. Endoteliálny. Táto teória je založená na myšlienke, že náchylnosť k poškodeniu endotelu - vnútorný obal cievne steny, a tým postihnuté oblasti retard proteín-lipid komplexy cirkulujúce v krvi, a na týchto miestach kaskády reakcií, ktorá je tvorená v dôsledku ateróm.

Najpravdepodobnejšou možnosťou je zvážiť oba mechanizmy súčasne.

Existuje tiež mnoho názorov na otázku rizikových faktorov, ale niektoré body sú už dlho potvrdené a sú všeobecne uznávané.

Vývoj aterosklerózy je uľahčený:

  • dedičných faktorov;
  • niektoré ochorenia endokrinného systému (hypotyreóza, cukrovka atď.);
  • fajčenie;
  • nevyvážená strava - prevaha mastných (obzvlášť bohatých na živočíšne tuky) a uhľohydrátové potraviny;
  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • nedostatočná motorická aktivita;
  • prítomnosť arteriálnej hypertenzie.

Ani jednu položku zo zoznamu zvyšuje riziko ochorenia, kombinácia niekoľkých faktorov, musí byť dôvodom pre šetrenie bez ohľadu na vek osoby, sociálne postavenie, a tak ďalej. V počiatočných fázach aterosklerózy najčastejšie asymptomatická, klinické príznaky môžu rozvíjať pomerne neskoro, ale skorá diagnostika umožňuje nie vyliečiť, ale výrazne spomaliť proces a zabrániť komplikáciám.

Metódy počiatočnej diagnostiky

Ako môžem povedať, či existuje ateroskleróza ciev?

Pri prvých podozreniach by mali byť prítomné vyššie uvedené faktory. Choroba sa rozvíja asymptomaticky, charakteristické príznaky sa vyskytujú v tých prípadoch, keď pod vplyvom aterosklerózy v tele dochádza k porušeniu zásobovania orgánmi a tkanivami krvou.

V závislosti od stupňa progresie patológie v tele sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie ovplyvňujúce činnosť rôznych orgánov a ich systémov. Z tohto dôvodu sa výskyt charakteristických symptómov záleží na tom, ktorý orgán bol ovplyvnený aterosklerózou a koľko progresie patológie.

Výskyt príznakov charakterizujúcich porušenie krvného obehu si vyžaduje špeciálnu diagnózu, aby sa zistila patológia a stupeň jej vývoja.

Symptómy charakteristické pre vaskulárne lézie a obehové poruchy sú:

  1. Časté bolesti hlavy, tinitus, závrat, nepríjemnosť chôdze.
  2. Bledá pokožka, najmä končatiny, časté zimy alebo chlad.
  3. Nízky alebo vysoký krvný tlak.
  4. Tíživosť na nohách, pravidelné ťažkosti s chôdzou, sklon k opuchu.
  5. Bolesť za hrudnou kosťou, prerušenie srdcovej práce, dýchavičnosť.

Môže sa obávať slabosti, zníženého výkonu, letargie a konštantnej únavy.

Klinický obraz aterosklerózy je veľmi rôznorodý a závisí od stupňa vývoja patológie a lokalizácie cievnych lézií.

Najčastejšími "cieľovými orgánmi" sú:

  • mozgové a karotické tepny;
  • srdce;
  • obličiek;
  • dolné končatiny;
  • aorta;
  • mezenterických ciev (v brušnej dutine).

Nezabudnite však na to, že onemocnenie je bez symptómov, je lepšie čakať na vznik podrobného klinického obrazu, ale vykonávať pravidelné preventívne vyšetrenia.

Existuje jednoduchý spôsob, ako vykonať diagnostický test štartovania doma. Na to je v horizontálnej polohe potrebné merať arteriálny tlak na pleciach ako obvykle av oblasti členku (ešte lepšie - vykonať niekoľko meraní a odvodiť priemerné indexy).

Potom vypočítajte index členku-brachiálne, rozdeľujúci systolický tlak na členku tým istým číslom z ramena. Ak je výsledok v rozmedzí 0,9-1,45 - nie je dôvod na obavy, ale ak je index pod normou - neodkladajte návštevu lekárovi.

Táto metóda vám pomerne presne umožňuje určiť riziká vzniku kardiovaskulárnych ochorení, a to aj bez akýchkoľvek sťažností.

Moderné možnosti medicíny

Diagnóza začína v prvom rade otázkou (objasnenie dedičných a iných rizikových faktorov) a podrobné vyšetrenie.

Najčastejšie v prípade výskytu sťažností a aspoň minimálneho podozrenia sú pridelené laboratórne testy. Táto definícia niekoľkých dôležitých ukazovateľov metabolizmu lipidov: celkový cholesterol (normálne - 3,1-5,2 mmol / l), vysoké lipoproteíny (od 1,58 mmol / l u mužov) a nízka (do 3,9 mmol / l), triglyceridy (0,14 až 1,82 mol / l) a index aterogénnosti (až 3).

Okrem toho sa môže vyžadovať vyhodnotenie hladiny kreatinínu, C-reaktívneho proteínu a rýchlosti renálnej filtrácie. Normatívne indexy sa môžu v rôznych laboratóriách líšiť v závislosti od metódy určenia a v každom prípade môže adekvátne vyhodnotenie výsledkov vykonať iba lekár.

Je veľmi pravdepodobné, že navyše budú potrebné inštrumentálne diagnostické metódy, ktoré sú rozdelené na neinvazívne (bez prenikania do tela a narušenia integrity kože) a invazívne (napríklad so zavedením kontrastu). Môže to byť:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie ciev s dopplerografickými parametrami krvného toku. Štúdia je bezpečná a nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. Pred začatím liečby by ste nemali fajčiť niekoľko hodín, pretože to môže vyvolať ďalší vazospazmus a skresliť údaje. 12 hodín pred štúdiom mesenterických ciev, nejedzte. Presnosť zistení môže byť ovplyvnená nadváhou, poruchami rytmu alebo sprievodným vaskulárnym ochorením. Štúdia sa uskutočňuje umiestnením špeciálneho senzora na špeciálny vo vode rozpustný gél nanášaný na kožu, ktorý sa potom ľahko odstráni bez toho, aby zanechal stopy. Zvyčajne ultrazvuk trvá dlhšie ako pol hodiny a potom sa pacient môže okamžite vrátiť k svojim aktivitám.
  2. Duplexné, trojité vyšetrenie cievnej steny s definíciou hrúbky intimy - vnútorná vrstva plášťa cievy. Vykonáva sa približne rovnakým spôsobom ako bežná ultrazvuková štúdia, nevyžaduje prípravu, komplikácie nevznikajú.
  3. Angiografia - Kontrast rentgenového žiarenia, počítačová alebo magnetická rezonancia. Pred určitými typmi angiografie je potrebná určitá príprava, napríklad vylúčenie potravy na niekoľko hodín alebo užívanie sedatív. Je dôležité upozorniť zdravotnícky personál na všetky prijaté lieky, na intoleranciu akýchkoľvek látok. Niekedy postup vyžaduje, aby bol pacient anestetizovaný. Spočiatku sa katéter vloží do cievy, najčastejšie v oblasti svalov, po špeciálnom ošetrení, ktorým vstupuje kontrastné činidlo. Obrázky naplnené kontrastnými nádobami sú zobrazené na monitore, kde sú vyšetrené lekárom. Postup môže trvať od pol hodiny až do 2 hodín, po ktorých sa katéter odstráni, miesto vpichu je uzavreté sterilným obväzom. Ale udržanie horizontálnej polohy sa odporúča o niekoľko hodín po ukončení štúdie.

Metóda a oblasti pre inštrumentálne vyšetrenia sa vyberajú v závislosti od sťažností pacienta a laboratórnych údajov.

Detekcia aterosklerózy v cievach srdca a mozgu

Ak chcete presne pochopiť, ako určiť aterosklerózu mozgových ciev, musíte si spomenúť niekoľko dôležitých príznakov tejto choroby.

Medzi symptómy patrí pamäť a poruchy spánku, bolesti hlavy a neistota pri chôdzi, najmä v kombinácii s hypertenziou a inými rizikovými faktormi.

Toto sú príznaky, okrem štandardného vyšetrenia a laboratórnych testov, príležitosť na vykonanie diagnostických postupov.

Takéto diagnostické postupy sú:

  • duplexné vyšetrenie tepien krku - pomáha identifikovať kvalitatívne parametre prietoku krvi, zaznamenáva porušenia pri vstupe do krvi do dutiny lebky a mozgu;
  • UZDG - ultrazvuková dopplerografia - vyšetrenie ciev vo vnútri lebky - štúdia sa vykonáva transcraniálne;
  • angiografia - s použitím röntgenového kontrastného materiálu alebo pomocou MRI - je spôsob vizualizácie lúmenu tepien a rovnosť ciev.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná ďalšia elektroencefalografia alebo počítačová (vrátane špirálovej) tomografie mozgu. Všetky tieto metódy sú bezpečné (s výnimkou výnimiek, napríklad alergická reakcia na kontrastné látky) a s veľkou presnosťou vám umožňujú posúdiť stav pacienta, pravdepodobnosť komplikácií a množstvo potrebnej terapie.

Ako skontrolovať cievy srdca pri ateroskleróze?

Ak existujú príznaky srdcovej aterosklerózy, môže byť potrebná nasledujúca diagnóza (lekárske vyšetrenie a vyšetrenia sú povinné pre akúkoľvek lokalizáciu cievnych lézií):

  1. Ultrazvuková dopplerografia koronárnych ciev je najbežnejšou, najjednoduchšou a nenákladnou metódou.
  2. Angiografia je veľmi presná a informatívna, ale má množstvo kontraindikácií, napríklad prítomnosť kardiostimulátorov, stentov, výrazné zníženie úrovne filtrácie obličiek atď.
  3. Intravaskulárne ultrazvukové vyšetrenie - do lúmenu tepny sa vloží katéter s ultrazvukovým prevodníkom, ktorý umožňuje zobrazenie presných údajov.
  4. Spirálová počítačová tomografia, ktorá sa v prípade potreby tiež vykonáva zavedením kontrastnej látky.

Doktor dokáže rozpoznať porážku ciev už počas vyšetrenia - znížiť pulzáciu v periférnych tepnách, bledosť a studené končatiny, atrofické zmeny v tkanivách. Vyžadujú sa tieto metódy zisťovania:

  • duplexné skenovanie - presnejšie ako konvenčný Dopplerov ultrazvuk na vyhodnotenie intenzity obehu;
  • Počítačová angiografia je veľmi presná zobrazovacia technika.

Moderná medicína so svojimi rôznorodými a vysoko presnými diagnostickými technikami umožňuje vyriešiť mnohé problémy s hodnotením stavu ciev a zdravím pacienta ako celku, ako aj rizikami komplikácií. Výber sa uskutočňuje v závislosti od požadovanej kvality a objemu informácií, bezpečnosti a prítomnosti kontraindikácií, pričom sa nevyhnutne zohľadní prítomnosť a štádium sprievodných ochorení. Závery o potrebe a rozsahu liečebných alebo chirurgických manuálov môžu v každom prípade urobiť len skúsený odborník po vyhodnotení celého komplexu diagnostiky a všetkých rizík.

Nesmieme zabúdať, že nemožno spoliehať výlučne na medicínu a diagnostickú základňu pre udržanie zdravia. Veľmi dôležitá je včasná diagnostika, ale prevencia je hlavným faktorom prevencie výskytu a vývoja aterosklerózy. Zabráňte ateroskleróze, ak dodržiavate zdravý životný štýl.

Informácie o diagnóze aterosklerózy sú uvedené v videu v tomto článku.

Metódy na overenie krvných ciev na prítomnosť aterosklerózy

Aby ste predišli ochoreniu a skorému odchodu zo života, potrebujete vedieť, ako testovať cievy na aterosklerózu. Ochorenie degeneratívneho charakteru vzniká pod vplyvom škodlivých faktorov a návykov. Vekové zmeny, nezdravý životný štýl prispievajú k ukladaniu cholesterolu. Sklerotické vaskulárne lézie vedú v zozname príčin mortality medzi obyvateľmi planéty.

Porucha metabolických procesov spôsobuje zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi. Usadí sa na vnútorných stenách a jeho bunky vytvárajú dosky, ktoré narúšajú normálny priechod krvi pozdĺž lôžka. Dodávka tepien je narušená, ich steny strácajú elasticitu. Patológia vedie k vážnym patologiám srdca, mozgu, vnútorných orgánov a končatín. Choroba sa môže vyvíjať pomaly od detstva alebo dospievania.

Určenie rizika a pravdepodobnej oblasti zapojenia

Prvé príznaky sa objavia po tom, čo arteriálny lúmen je naplnený hladinami cholesterolu na 80%.

Porušenie krvného obehu vyvoláva choroby, ktorých symptómy cítia pacienti. Zdravotná diagnostika určuje, či sú plaky cholesterolu v plavidlách človeka. Na recepcii lekár uskutočňuje vyšetrenie pacienta a posúdi riziko ochorenia:

  • používanie zvierat v potravinách, rafinovaných rastlinných a okrajových tukov (margarín);
  • zneužívanie alkoholu a tabakových výrobkov;
  • dlhodobé stresové zaťaženie;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • nadmerná norma telesnej hmotnosti;
  • dedičná predispozícia;
  • nízka telesná aktivita;
  • vplyv škodlivých environmentálnych, výrobných faktorov.

Celkové vaskulárne lézie sú zriedkavé. Podľa štatistík najčastejšie trpia tepny mozgu, srdca, obličiek alebo nôh. Na základe klinických charakteristík pacienta a výsledkov prieskumu lekár dokáže s vysokou presnosťou určiť oblasť lézie.

Lokalizácia plakov v srdcových cievach vedie k ťažkej koronárnej nedostatočnosti. Muž sa sťažuje na bolesť za hrudnou kosťou a dáva krku, oblasti lopatky a ľavej ruky. Výsledkom je kardiálna skleróza, koronárna choroba srdca, angína pektoris, infarkt myokardu.

Plaky v cievach dolných končatín spôsobujú slabosť v nohách, poruchy chôdze, bolesti pri tiesni, za studena. Znepokojujte kŕče v svaloch tela, častejšie v noci. Výsledkom ochorenia je porušenie trofického (vredového) gangrénu.

Proces, lokalizovaný v renálnych tepnách, spôsobuje stály nárast krvného tlaku, vzhľad bielkovín v moči. V dôsledku zlej výživy obličkových buniek zomierajú. Choroba vedie k závažnej hypertenzii na pozadí zlyhania obličiek.

Ateroskleróza mozgových ciev spôsobuje depresiu duševnej činnosti, poškodenie pamäti. Pacient sa sťažuje na slabý spánok, podráždenosť, hluk hlavy, závraty, bolesti hlavy. Výsledkom ochorenia môže byť mŕtvica.

Metódy na presnú diagnostiku aterosklerózy

V závislosti od príznakov diagnózu stanovuje terapeut, neurológ, špecialista na vaskulárnu chirurgiu (angiológ), kardiológ. Komplex štúdií poskytuje dôvody na posúdenie, či sú v tepnách pacientov cholesterolové plaky. Predĺžený aterosklerotický proces zanecháva stopy v krvi a moči, mení sa ich zloženie, Pacientovi je priradená séria testov.

  • všeobecná a biochemická analýza krvného zloženia;
  • identifikácia pečeňových enzýmov;
  • analýza krvných bielkovín;
  • koagulácia;
  • všeobecná analýza moču.

Krvný test na kyselinu obsahujúcu síru homocysteín poskytuje príležitosť na posúdenie rizika predčasnej smrti. Diagnostická hodnota je celkový cholesterol, cholesterol s nízkou hustotou, triglyceridy, apoliproteíny, voľné mastné kyseliny. Na základe laboratórnych analýz sa vypočíta koeficient aterogénnosti, čo umožňuje konštatovať, že choroba je globalizovaná.

Ako rozpoznať vonkajšie príznaky aterosklerózy, skúsení lekári vedia. Nešpecifické kritériá sú rast vlasov v ušiach, kožné adipy, cholesterolové uzliny na očných viečkach. U pacientov s aterosklerózou je zaznamenaná strata vlasov a deformácia nechtov. Po vyšetrení lekár venuje pozornosť rýchlemu úbytku hmotnosti, opuchu, začervenaniu kože, zvýšenému potenia. Zo strany psychiky je úzkosť, prudká zmena nálady.

Metódy hardvérovej kontroly

Moderná medicína umožňuje stanoviť správnu diagnózu, určiť lokalizáciu lézie cievneho systému, stupeň zúženia lúmenu a celkovú úroveň lézie. Presné údaje šetria život človeka, čo umožňuje vyvinúť adekvátnu liečivú taktiku. Ultrazvuková diagnostika cievneho systému slúži ako univerzálna osvedčená metóda, ktorá detekuje patológiu rôznych lokalizácií. Liek má iné účinné diagnostické metódy.

  1. Transcraniálny Doppler. Ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev, ktoré spoľahlivo určuje zmeny prietoku krvi.
  2. MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie). Poskytuje predstavu o patológii mozgovej cievnej vrstvy. Metóda detekuje tromby, kompakty s plakmi. Postup sa môže vykonať s použitím kontrastných látok.
  3. Rheoenceológia (cerebrálna reografia). Lacný a presný spôsob vyšetrenia mozgových ciev. Ponúka predstavu o rýchlosti prietoku krvi, stupni elasticity a tóne ciev. Informuje o práci žilových a arteriálnych krvných systémov.
  4. Obojstranné skenovanie. Globálna metóda štúdia vaskulárneho systému. Skontroluje cievy mozgu a krčnej chrbtice na prítomnosť trombov, vláknitých útvarov. Umožňuje študovať tepny na ľubovoľnom mieste (obličky, dolné končatiny, karotidová tepna).
  5. Elektrokardiogram. Metóda hodnotí správnosť srdcového svalu a krvného zásobenia tela.
  6. Echokardiografia. Elektrokardiogram získaný pri fyzickom strese na analýzu funkcie srdca.
  7. Počítačová tomografia. Používa sa pri štúdiu ciev brušnej a hrudnej oblasti, oblasti malých panvových, končatín, srdca. Dáva trojrozmerný obraz orgánu s kontrastnou vaskulárnou patológiou. Umožňuje zistiť zmeny nádoru, aortálnu deformáciu.
  8. Koronografia. Invazívna metóda vyšetrenia vyžadujúca resuscitáciu. Táto technika zahŕňa zavedenie kontrastnej látky cez femorálnu artériu s možnosťou korigovať patológiu inštaláciou stentu, ktorý zabraňuje zúženiu cievy.
  9. Rheovasography. Metóda je navrhnutá tak, aby študovala tok krvi v cievach rúk a nôh.
  10. Venography. Röntgenové vyšetrenie ciev končatín, ktoré sa uskutočňujú zavedením kontrastného činidla.

Ateroskleróza je ťažké diagnostikovať v počiatočných fázach. Osobe, ktorá dosiahla vek 40 rokov, sa odporúča, aby sa podrobila vyšetreniu bez ohľadu na zdravotný stav, aby sa ochorenie zistilo včas a aby sa prispôsobil spôsobu života. Pacient si nezávisle zvolí spôsob vyšetrenia, spolieha sa na symptomatológiu, odporúčania lekára, možnosti lekárskej inštitúcie.

Ako skontrolovať krvné cievy pre plaky cholesterolu

Najbezpečnejší spôsob, ako skontrolovať prítomnosť plakov cholesterolu v plavidlách - je podrobiť ultrazvukovému vyšetreniu karotidovej artérie TIM. Meranie komplexné hrúbky intima-media (IMT) v krčnej tepny na krku je vhodný pre presné zisťovanie stupňa upchatých ciev plaku. Ožarovanie tela na vykonanie tohto postupu sa nemusí robiť.

Štúdie ukazujú, že v 90% prípadov cholesterolové plaky rastú rovnako v karotických, koronárnych tepnách a dokonca aj v tepnách nohy. Preto hrúbka plakov cholesterolu v krčnej tepne odráža ich počet v celom tele, vrátane koronárnych ciev (krv zásobujúcich srdce). Meranie karotidovej tepny TIM umožňuje spoľahlivé predpovede rizík vývoja mŕtvice a srdcových infarktov.

Kde hľadať plaky cholesterolu v nádobách

Štúdia TIM cholesterolu plaky hľadajú karotidové angiografiu - vo vencovitých ciev srdca (postup je invazívna), počítačová tomografia hrudnej - v koronárnych ciev (bez vnútorného zásahu, ale s použitím röntgenového žiarenia).

S tradičným ultrazvukom - v cievach (pravdepodobne karotidová artéria). Nepriame metódy, ako napríklad meranie tlaku pri zaťažení, neznamenajú pri hľadaní aterosklerotických plakov, ale poskytnú odhad nepriamych znakov. To tiež zahŕňa kontrolu pulzu po záťaži a odhad nákladov na energiu v priebehu fyzickej práce.

Ako určiť plaky cholesterolu v plavidlách meraním karotidového tkaniva

Ak chcete zistiť plaky cholesterolu v krčných tepien (do ktorých prístup nie je neporovnateľne ľahšie, než koronárnych ciev) pacienta bude ešte len musieť pokojne ležať na gauči po dobu 10 - 12 minút. Samotný zákrok je znížená na ultrazvukovom vyšetrení krkaviciach: on je aplikovaný krk zo špeciálneho gélu, doktor robí vľavo a vpravo ciev z rôznych uhlov pohľadu asi 12 výstrelov.

Prijímané snímky sa spracovávajú v počítači. Presnosť merania je niekoľko stotín milimetra. Získané hodnoty sa porovnávajú s priemernými štatistickými hodnotami - a toto porovnanie môže napríklad odhadnúť vek obehového systému. Postup zvýšenia hladiny cholesterolu v krvi by sa mal zopakovať každých 1 až 2 roky (na posúdenie zmeny veľkosti plakov).

Pravidelné pozorovania vám umožňujú predpovedať riziká komplikácií a regulovať stravu a životný štýl pre potreby kardiovaskulárneho systému. Alternatívou k zmene TIM pre presnosť je len invazívne (interné) angiografické postupy.

Ako inak môžete identifikovať plaky cholesterolu v nádobách

Štandardné ultrazvukové postupy nemajú presnosť štúdií TIM a pomáhajú identifikovať len prípady obmedzeného prietoku krvi. Jednoduché ultrazvuk môže viesť k chybným záverom a odporúčaní, napríklad cievne zablokovanie menej ako 70% je považovaný za zanedbateľný, a to aj s veľkým množstvom cholesterolu plakov v tepnách.

Angiografia je ďalšou alternatívnou metódou na diagnostikovanie plakov cholesterolu v krvných cievach obehového systému. Počas svojho rozkroku do tepny vložiť tenkú flexibilné puzdro a kĺzačkou pozdĺž ciev v oblasti panvy, brušnej dutiny, hruď koronárnych ciev. Vaskulárna angiografia je umiestnená ako jednoduchý a bezbolestný spôsob diagnostiky plakov cholesterolu.

Avšak táto metóda má veľkú nevýhodu: existuje - hoci extrémne nízka - riziko poškodenia existujúcich plakov cholesterolu až po ich porušenie alebo zlomenie. Potenciálne to ohrozuje zablokovaním ciev v mozgu (mŕtvica) alebo v koronárnych cievach srdca (srdcový záchvat). Preto vždy, keď existuje alternatíva k angiografii, musíte použiť alternatívu.

Docela bezbolestné a úplne bezpečnú metódou - krvný test pre celkový cholesterol a získať porovnania celkovej úrovne s úrovňou high-density lipoprotein ( "dobrého" cholesterolu). Hodnoty ukazovateľa pod 3 sú považované za vynikajúce, pomer nepresahujúci 3,5 sa považuje za normálny. Parameter 5 znamená veľmi vysokú úroveň rýchlosť rast plakov cholesterolu.

Ako identifikovať plaky cholesterolu pomocou počítačovej tomografie?

Pri vykonávaní CT vyšetrenia hrudníka (CT coronography) sa získa detailný obraz srdca a koronárnych ciev (v dôsledku ožarovania pacienta s röntgenovým lúčom). Výstup vypočítava vápnikový index tepien - čím je vyššia, tým vyšší je kalcifikácia (kalcium usadeniny na stenách nádob).

Vápnik je indikátorom počtu skamenených (vytvrdených) aterosklerotických plátov. Počas vyšetrenia CT však nie sú zistené mäkké plaky. Okrem toho môžu röntgenové žiarenie v budúcnosti vyvolať vývoj rakoviny. Preto sa postup môže vykonávať veľmi zriedkavo. A za peniaze je to drahšie.

Ako samolepiť plaky cholesterolu

Ako zistiť hladiny cholesterolu v domácnosti? Metódy, samozrejme, nie sú vôbec účinné, pretože príznaky vysokého cholesterolu v krvi a prítomnosť aterosklerotických plátov nie sú prítomné, ale ak nie je možné podstúpiť karotidové zobrazenie, CT koronografiu alebo dokonca angiografiu, môžete pozorovať Váš stav:

  • úroveň fyzickej vytrvalosti (vyššia - tým lepšia);
  • množstvo spotrebovaného vlákna (viac - lepšie);
  • frekvencia spotreby rýb (viac - lepšia);
  • systolický (horný) tlak (ideálny - okolo 120 a vždy nie viac ako 140);
  • index telesnej hmotnosti a prebytok telesného tuku (menej - lepšie, BMI by nemal byť viac ako 24).

Náklady na energiu ako spôsob nezávislého merania počtu cholesterolových plakov

V telocvični (telocvični) alebo doma, ale v športových simulátoroch, môžete počas fyzického cvičenia posúdiť úroveň telesného tréningu za náklady na energiu (výdavky na kalórie). Napríklad športová chôdza za bežných podmienok spaľuje asi 240-300 kcal za hodinu, ak sa oveľa viac spaľuje, je to príležitosť premýšľať o preskúmaní stavu plavidiel.

Metodika hodnotenia hladiny cholesterolových plakov v plavidlách na základe merania výdavkov na energiu organizmu je založená na koncepte metabolického ekvivalentu (MET). 1 MET zodpovedá množstvu spáleného kyslíka, ktorý sa počas ležania spotrebúva v pokoji.

  • Ak chcete pracovať v záhrade alebo okolo domu je strávil 1,5 - 4 MET.
  • Počas stavebných a inštalačných prác - 4 - 8 MET.
  • Pri joggingu (až do 5,4 km / h alebo 1,5 m / s) a atletickom chôdzi (so sklonom najviac 14%) - 8 - 8,3 MET.
  • Pri cvičení na bežeckom páse (v závislosti od rýchlosti) - 5 - 18 MET.

Váha MET sa používa pri načítavaní textov. Veľmi zlý fyzický tvar je, keď osoba nedosiahne úroveň zaťaženia zodpovedajúcu 4 MET. Norma sa považuje za neobmedzené dosiahnutie hodnoty 10 - 12 MET, 15 - dobrého výsledku. Ľudia, ktorí sú schopní dosiahnuť 15 rokov v trhovom hospodárstve, takmer nikdy neukazujú zlé výsledky v TIM.

Monitorovací tlak je ďalším nepriamym znakom hladiny aterosklerotických plakov

Normálny tlak, ako je uvedené vyššie, je 120/80, vynikajúci je 110/70, ale po fyzickom namáhaní môže horný tlak stúpnuť na 150, 160 a dokonca aj na 170. Nižší tlak je o 10-20 bodov menej (u vyškolených ľudí - 40 a viac). tj vo vyškolenej osobe s intenzívnym tréningom môže byť tlak 170/40! A to bude normálne.

Ak je pokojový tlak zvýšený (medzi 120/80 a 140/90), počas tréningu môže systolický tlak dosiahnuť 180-200 a diastolický (nižší) sa zvýši o 5-9 bodov alebo zostane nezmenený. Samotný zvýšený krvný tlak je jedným z dôvodov, ktoré urýchľujú rast aterosklerotických plakov. Podmienená normou v popísanom prípade bude jej hodnota zaťažená až do 190/85.

Ak je pokojový tlak vyšší ako 140/90 mm Hg. st., potom pri zaťažení systolický tlak môže presiahnuť 200 a diastolický tlak sa zvýši o 10 alebo viac bodov. Nádory sú stlačené, čo je nežiaduca reakcia. Tlak môže dosiahnuť 200/105.

Miera obnovenia srdcovej frekvencie

Meranie pulzu ihneď po fyzickej aktivite (za minútu) tiež poskytuje predstavu o celkovom stave kardiovaskulárneho systému. Normálne sa impulz stabilizuje do 1 až 3 minút po odstránení záťaže.

Počas fyzickej aktivity môže srdcová frekvencia dosiahnuť 200 úderov za minútu (limitná hodnota je vypočítaná ako 220 mínus vek). Po minúte by srdcová frekvencia mala klesnúť najmenej o 25 bodov (viac ako 30 - veľmi dobrý ukazovateľ). U športovcov dochádza k poklesu pulzu naraz na 40 - 60 položiek. Mala by sa obávať, keď sa zníži srdcová frekvencia o 20 alebo menej jednotiek. Ak je menej ako 12 - príležitosť okamžite konzultovať s lekárom.

Nízka miera obnovy srdcovej frekvencie po cvičení sa považuje za jednu z najpresnejších metód hodnotenia rizika náhleho zastavenia srdca a srdcového záchvatu.

Kde a ako skontrolovať krvné cievy pre aterosklerózu

Ateroskleróza je špeciálna chronická generalizovaná choroba, ktorá postihuje tepny s veľmi rozdielnou veľkosťou a polohou. Patológia patrí do kategórie nebezpečných, ako pri oneskorenej diagnostike av neprítomnosti liečby v stave, ktoré by viedlo k vážnym zdravotným problémom.

Na pozadí vývoja patológie sú cievy a tepny pokryté cholesterolovými plakmi, ktoré vážne narúšajú celkový stav ľudského zdravia, životne dôležité orgány sa postupne rozpadajú.

Schéma rozvoja

Moderní lekári poznamenávajú niekoľko populárnych predpokladaných schém pre celkový vývoj patológie - endoteliálne aj lipidové. V druhom prípade je hlavnou príčinou vývoja patológie vážne zvýšenie množstva mastných elementov alebo lipidov v celkovom zložení krvi. Najmä sa týka tých, ktoré sú charakterizované ukazovateľmi nízkej hustoty.

Táto teória predpokladá, že faktorom, ktorý zvyšuje objem lipidov uľahčuje ich rýchle zavedenie do cievnej steny, nasledované tvorbou plakov nebezpečné pre pacienta.

Endoteliálna teória pod hlavnou príčinou vzniku a vývoja nebezpečnej aterosklerózy znamená vážne poškodenie vnútorných vrstiev ciev, čo spôsobuje sériu nepríjemných zložitostí a symptomatických reakcií. Každá z nich vedie k rýchlemu rozvoju plaku v mieste poškodenia ciev.

Dve uvedené teórie sú účinne dopĺňané, ale nie vylúčené. Spoločnou skutočnosťou je, že tvorba trombu sa vyskytuje dostatočne pomaly a často s úplnou absenciou príznakov. Akonáhle je táto kalcinuje a vzdelávanie sa stáva vážnou prekážkou k prirodzenému prúdeniu krvi, respektíve sila orgán, ktorý je plavidlo pochýb o tom, že prítomnosť patológie nie je.

Pred lekárom je len otázka kontroly presnej lokalizácie problému. Súčasne sa môžu pozorovať problémy ako poškodenie a oddelenie plakov pri vysokom krvnom tlaku. Prostredníctvom svojho pohybu sa stáva príčinou trombu, ktorá často vedie k smrti.

Ako sa vykonáva cievne vyšetrenie?

Je ťažké predpokladať prítomnosť aterosklerózy na samom začiatku jej vývoja, pretože charakteristické znaky môžu úplne chýbať.

Ak chcete čo najpresnejšie určiť ochorenie, je vhodné vykonať zložitú lekársku diagnostiku a cievne testovanie pozostávajúce z týchto činností:

  1. Definícia hlavných rizikových faktorov pre všeobecný vývoj patológie;
  2. Identifikácia charakteristických symptómov;
  3. Vykonávanie laboratórnych testov;
  4. Použitie moderných inštrumentálnych diagnostických metód.

Ide o špeciálny integrovaný prístup, pomocou ktorého môžete ľahko identifikovať problém a bez problémov.

Analýza hlavných rizík

Niektoré faktory, ktoré prispejú k vývoju nebezpečných plakov, ešte neboli úplne preskúmané.

Medzi najzákladnejšie dôvody možno identifikovať:

  • Dlhodobé vystavenie silnému stresu a stresu;
  • Spotreba potravín naplnených zvieratami a rafinovaných tukov nebezpečných pre zdravie;
  • Dlhodobé zneužívanie nikotínu a alkoholu;
  • Poruchy pozadia v endokrinnom systéme;
  • obezita;
  • Určitý dedičný faktor;
  • Absencia alebo minimálny počet pohybov;
  • Prítomnosť vo veľkom množstve charakteristickej nízkej hustoty cholesterolu.

Každé označenie výrazne urýchľuje celkový vývoj ťažkých aterosklerotických lézií a vek v tomto prípade nezáleží.

Ak existuje jeden alebo obaja súčasne, dvaja ľudia sú nevyhnutne vyšetrení na rozvoj aterosklerózy.

Štúdia všeobecného klinického obrazu

Keď odborník určí hlavné rizikové faktory vývoja patológie, začne analyzovať celkový klinický obraz. Z tohto dôvodu je možné s vysokou pravdepodobnosťou určiť všeobecnú lokalizáciu aterosklerózy. Znaky aterosklerózy, ktoré môžu diagnostikovať ochorenie, závisia priamo od toho, ktorá časť tela je najviac postihnutá a ktorý orgán trpí nižším obehom.

Takáto symptomatológia môže byť nasledovná:

  • Porážka mozgových tepien - tinitus, závrat, strata sluchu, výrazná porucha pamäti;
  • Poruchy tepien v nohách - prerušované klaudikácie;
  • Problémy s koronárnymi artériami - angína, dýchavičnosť a bolesť počas cvičenia;
  • Porážka renálnych žíl - pokles prirodzenej filtrácie obličiek, prítomnosť krvi a bielkovín v moči;
  • Porážka karotickej artérie je vyjadrená závratmi a inými príznakmi, ktoré sú podobné problémom v mozgu;
  • Ateroskleróza aorty môže byť diagnostikovaná zvýšeným pulzom, ako aj štandardným systolickým tlakom.

Inými slovami, pri starostlivom postoji k zdraviu a všeobecnému zdravotnému stavu nie je možné iba poznať prítomnosť choroby, ale tiež identifikovať, s ktorými orgánmi vznikol problém.

Inštrumentálne a moderné laboratórne metódy

Závažná ateroskleróza ciev je dlhodobou chronickou chorobou, ktorá v priebehu vývoja automaticky prináša určité zmeny v zložení krvi a moču. Na tomto základe je každá štandardná kontrola a kontrola založená na všeobecnej laboratórnej biochemickej analýze krvného zloženia a všeobecnej štúdii zloženia moču.

Prostredníctvom týchto analýz sa stanoví všeobecný stav proteínu, bilirubínu, glukózy a ďalších prvkov dôležitých pre normálnu životnosť organizmu.

Metódy laboratórneho vyšetrenia sú spravidla pridelené všetkým pacientom bez výnimky, ktorí majú určité zdravotné problémy, to znamená aj pri najmenšom podozrení na aterosklerózu.

Riešenie otázky, ako skontrolovať nádoby pomocou laboratórnych vyšetrovacích metód, umožňuje získať stanovisko k pozícii a zdraviu tepien a ciev u každého konkrétneho pacienta.

Na základe laboratórnej kontroly lekár dostane tieto údaje:

  • Úroveň celkového cholesterolu je normou 3,1-5,2 mmol / l;
  • Užitočný HDL cholesterol - miera je od 1,58 - muži a 1,42 - ženy;
  • Nebezpečný cholesterol alebo LDL - až 3,9 mmol / l;
  • Triglyceridy - norma 0,14 - 1,82 mol / l;
  • Je určený všeobecný index pomeru zlého a dobrého cholesterolu - norma je až 3.

Súčasne s týmito indikátormi dostanú špecialisti údaje ako parametre ako je rýchlosť filtrácie obličiek, c-reaktívny proteín, celková hladina kreatinínu.

Cievková diagnostika a testovanie sa vykonáva aj pomocou inštrumentálnych metód. Najčastejšie vykonávaný ultrazvuk ciev. Preto je možné nosiť nádoby s rôznou lokalizáciou.

Prakticky vo všetkých situáciách sa zavádzajú výskumné metódy, ktoré sa zaoberajú otázkou kontroly stavu nádob, ako napríklad:

  1. Röntgenová kontrastná angiografia;
  2. Vnútorná strana nádob sa kontroluje;
  3. MRI;
  4. Angiografické vyšetrenie celkového stavu ciev;
  5. Duplexné skenovanie plavidiel. Pomocou tejto metódy je možné určiť všeobecný funkčný stav stien žíl a tepien;
  6. Transcraniálna dopplerografia je jedinečnou príležitosťou na kontrolu ciev vo vnútri lebky.

Mnohé z týchto moderných techník dokážu presne určiť presné umiestnenie deštrukcie ciev, stupeň poškodenia, ako aj úroveň všeobecnej vazokonstrikcie. Bez použitia moderných metód cievneho testovania je jednoducho nemožné vykonať chirurgickú operáciu, jej taktiky a postupy v procese záchrany života pacienta čo najviac kompetentným a úplným spôsobom.

Ďalšie metódy prieskumu

Často sa ateroskleróza ako patológia krvných ciev prejavuje určitými vonkajšími znakmi. Preto sa vizuálne vyšetrenie pacienta uskutočňuje súčasne s laboratórnym a inštrumentálnym vyšetrením. To umožňuje identifikovať prvý fyzický výskyt choroby.

Medzi takýmito prejavmi možno pozorovať prítomnosť mastných žliaz na koži, ako aj plaky s cholesterolom na očných viečkach. V ušiach rastie veľké množstvo vlasov a nechty začínajú ťažko deformovať, vlasy sú slabé a stávajú sa menej časté v dôsledku zvýšenej straty. Všetky tieto príznaky sú relatívne nespecifické, čo môže naznačovať problémy s mozgovými cievami.

Pri vizuálnej kontrole môže lekár definovať znaky a príznaky týchto alebo iných problémov vo fungovaní vnútorných orgánov. Zahŕňa progresívnu stratu hmotnosti, nadúvanie, založenú na patologickej akumulácii lymfy.

Aj počas progresie ochorenia sa môžu vyskytnúť problémy, ako sú kožné lézie - vredy a abscesy. Za prítomnosti takýchto príznakov odborník predpíše dôkladnejšie vyšetrenie krvných ciev a celkový zdravotný stav.

Vizuálne vyšetrenie zahŕňa palpáciu tráviaceho traktu a pečene. Skúsený lekár v procese takéhoto prieskumu môže určiť určité zmeny v celkovom množstve, konzistencii, štruktúre a umiestnení orgánov, u ktorých je pravdepodobnejšie, že budú trpieť aterosklerózou. Odborník pri dôkladnom vyšetrení pacienta si uvedomí nielen zmeny s telom, ale aj psychologické zmeny.

Často sa pacientovi vyskytujú také nepríjemné príznaky, ako sú:

  • Zvýšené potenie;
  • Sčervenanie kože;
  • Konštantná alebo paroxysmálna úzkosť;
  • Hysterický stav;
  • Nezmyselná zmena nálady.

Osobitná pozornosť počas vyšetrenia sa venuje hmotnosti pacienta. Pri jeho ostrom zvýšení sa predložia testy na hladinu glukózy. Dôvodom je, že ďalšie rovnako závažné ochorenia systémového plánu sa môžu pripojiť k štandardnej forme aterosklerózy. Ak sú vynechané a nie sú vyliečené včas, budú ďalej zhoršovať priebeh aterosklerózy, spôsobiť rôzne komplikácie a vážne narušiť proces chirurgickej intervencie.

Jednou z častých sťažností pacientov s podozrením na aterosklerózu ciev sú problémy s dolnými končatinami. Môže to byť nielen prerušované klaudikácie, ktoré sa zhoršuje cvičením, ale aj slabosť v nohách a necitlivosť. Ak tieto nepríjemné symptómy prejdú po odpočinku, stojí za to kontrolovať cievy nohy.

Lekár vykoná palpačnú štúdiu končatín v procese vyšetrenia kvôli zníženej teplote a pulznej relaxácii na periférnych tepnách. Počas kontroly sa nohy vyšetrujú na svalovú atrofiu, na zníženie vlasového pokrytia, na zahustenie nechtov a na ich pomalý rast. Pri ateroskleróze nohy majú bledšiu farbu, môže sa pozorovať cyanóza prstov.

Charakteristickým príznakom môže byť zmena farby a štruktúry pokožky nohy, dokonca aj s miernym ohnutím a zmenou polohy. V procese návratu do normálneho stavu je možné zaznamenať jeho rýchle sčervenanie.

Zhrnutie

Rôzne zložitosť porušenia prietoku krvi môže viesť k ateroskleróze, ale môže sa vyvinúť nebezpečnejšia porucha, ale už proti nej budú zmeny v mnohých nádobách a ich vnútorných stenách. V tejto situácii sa identifikuje príčina vaskulárneho ochorenia, až potom sa vyberie a vyberie sa optimálna liečba ciev.

Stojí za to vedieť, že bežné možnosti lekárskeho výskumu a cievneho testovania nie sú schopné poskytnúť úplný obraz o rýchlo sa rozvíjajúcej patológii. Práve z tohto dôvodu sa používajú moderné a drahšie metódy prieskumu. Existujú v medicíne pomerne veľa a prejsť všetky druhy vyšetrení môže byť nákladné z hľadiska materiálu.

Pacient si nezávisle vyberie, akú metódu vykoná vyšetrenie. Je dôležité pochopiť, že prechod komplexnej diagnózy nielenže určuje najzákladnejšie ochorenie, ale tiež kontroluje telo pre ďalšie patologické príznaky.