Informácie o liečbe apnoe: ako sa zbaviť dočasného zastavenia dýchania vo sne?

Mnohí ľudia sú zvyknutí na chrápanie v noci. Nedávajú to pozornosť, berúc do úvahy iba trápny znak organizmu, ktorý zabraňuje spánku.

Avšak chrápanie môže byť príznakom vážneho problému - nočná apnoe alebo zastavenie dýchania vo sne. Môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie srdca, krvných ciev a mozgu.

Článok sa zaoberá príčinami a liečbou nočného ochorenia - apnoe.

Čo je spánková apnoe

Spánková apnoe - ochorenie dýchacieho systému, ktoré sa vyznačuje zástavou dýchania v spánku viac ako 10 sekúnd.

Pľúcne vetranie sa zvyčajne zastaví 20-30 sekúnd, ale stane sa, že držanie dychu trvá dlhšie - až 3 minúty.

Najčastejšie toto ochorenie, ako chrápanie vo všeobecnosti, sa vyskytuje u mužov kvôli zvláštnosti štruktúry nosohltanu.
Riziko spánkového apnoe sa zvyšuje u fajčiarov a u starších ľudí.

Apnea môže byť 2 typy:

Prvý typ je oveľa bežnejší. Pri obštrukčnej apnoe sa svaly hltanu uvoľnia a dýchací záblesky sa prekrývajú, a preto sa zastaví dýchanie.

Druhý typ ochorenia je pomerne zriedkavý. Pri centrálnej apnoe sa mechanizmus signalizácie z mozgu na svaly zapojené do procesu dýchania zrazí.

Dôvodov je celá rada apnoe: nadváha, najmä dýchacích ciest, zápal nosa a krku blokujú dýchacie faryngální lumen (pre rovnakého dôvodu ľudia chrápať) - to sú hlavné "vinníkov" tohto problému.

Čo je nebezpečné pre nočnú apnoe?

Po prvé, vedie k hypoxii, to znamená k nedostatku kyslíka, pretože v súvislosti so zastavením dýchania dostane mozog menej kyslíka ako obvykle.

Často kvôli záchvatom apnoe, opakoval niekoľkokrát počas noci, poruchy normálny priebeh spánku, človek sa prebudí v noci a ráno pocit únavy a ospalosti. Toto, podľa poradia, znižuje pozornosť a inteligenciu a môže spôsobiť nehodu, ako napríklad náhly zaspanie za volantom či zranených robotníkov v dôsledku rozptýleného pozornosť.

diagnostika

Najčastejšie apnoe nachádzajú ľudia blízky pacientovi. Počujú chrápanie, dychová zastávka a potom snorer náhle škrípne a jeho dýchanie sa obnoví. To súvisí so zvýšenou aktivitou motora počas spánku. Zvyčajne sa takéto dýchacie prestávky vyskytujú niekoľkokrát za noc, a hoci každá z nich trvá krátky čas, je pre ľudí blízkeho veľmi strašidelné.

Vzhľadom k tomu, spiace človek môže byť zvyčajne vidieť len jeho rodinou, môžu pomôcť lekárovi diagnostikovať. Napríklad, môžete použiť metódu VI. Rovinsky. Je to meradlo trvania zastavenia dýchania pomocou bežných stopiek. Údaje by mali byť zaznamenané a zobrazené lekárovi.

Potvrďte obavy týkajúce sa diagnózy ochorenia na klinike. Po prvé, lekár vedie vyšetrovanie pacienta. Identifikované v prieskume letargia, slabosť, ospalosť, časté bolesti hlavy, pocit dusenia počas spánku, znížené libido a iné faktory môžu naznačovať prítomnosť choroby.

Potom je vymenovaná fyzická skúška. To zahŕňa diagnózu dýchacích ciest a krvného tlaku: kontroluje, či lekár respiračných chorobných stavov, štrukturálne rysy nosohltanu, ktoré môžu podporovať spánkového apnoe, rôznych ochorení, napríklad, polypov u zvýšenie nosovej dutiny alebo mandle. Na identifikáciu obezity sa merajú fyzické parametre pacienta (výška a hmotnosť).

Existujú špeciálne somnologické kliniky alebo kliniky výskumu spánku, kde špecialisti používajú špeciálne vybavenie na vykonávanie procedúr na zistenie skutočnej príčiny nočnej spánkovej apnoe.

Metóda polysomnografie je veľmi účinná. Do tela pacienta pripojte veľmi citlivé elektródy, môžu byť viac ako 10 kusov. Sú pripevnené k nasledujúcim častiam tela:

Signály, ktoré vstupujú do elektród počas spánku, sú zaznamenané počítačom a spracované pomocou špeciálnych programov.

S pomocou polysomnografie je možné podrobne zvážiť činnosť všetkých orgánov počas spánku. Tento postup preto poskytuje najpresnejšie výsledky.

Počas postupu sa monitorujú tieto procesy:

  • mozgová aktivita;
  • svalová aktivita;
  • práca nosovej a ústnej dutiny v procese dýchania;
  • tok kyslíka do krvi;
  • práca srdca;
  • pohyby tela počas spánku.

Prijaté dáta sú uložené v pamäti prístroja, ktorá je potom pripojená k počítaču na dešifrovanie indikátorov. Keďže zariadenie je malé a špeciálne prispôsobené na tento účel, nebude to mať vplyv na spánok.

Na základe výsledkov štúdie sa vypočíta index Apnea-hypopnea. Predstavuje frekvenciu zastavenia dýchania počas spánku. Takže, ak boli od 5 do 15 rokov, je to jednoduchý priebeh ochorenia. Počet záchvatov apnoe od 15 do 30 znamená miernu závažnosť a ak ide o cez noc viac ako 30-krát, znamená to, že pacient má vážnu formu nočnej apnoe.

Ktorý lekár sa lieči?

Špecialista na apnoe v noci sa určuje v závislosti od príčiny ochorenia. Najprv by ste sa mali poradiť s terapeutom. S najväčšou pravdepodobnosťou budete poslaní najprv otolaryngológu, skontroluje stav dýchacích ciest.

Takmer vždy pacient vyšetruje somnológ, lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu porúch spánku.

Neprehliadnite návštevu kardiológov, ktorí pomôžu včas pozorovať problémy so srdcom a znižujú riziko srdcového záchvatu pri apnoe. Niekedy sa príčinou nočného dýchania zastaví nesprávny skus - v tomto prípade by ste to mali opraviť u zubára. V niektorých prípadoch je liečba predpísaná v endokrinológovi.

Ale spravidla vedie pacienta a definitívne diagnostikuje lekára-somnológa.

Podľa toho, v akých klinikách sa apnea liečia, bude tiež závisieť od príčin ochorenia.

Nasledujúce časti popisujú, ako liečiť nočnú apnoe.

Ako sa liečba vykonáva?

Liečba apnoe (dočasné zastavenie dýchania počas spánku) môže byť nasledujúcich typov:

  • medikácie;
  • chirurgický zákrok;
  • hardware;
  • preventívny.

Druhá metóda

Ako liečiť apnoe lekársky? Liečba syndrómu spánkovej apnoe nie je prioritou. Ide skôr o pomocnú terapiu.

Pri obštrukčnej spánkovej apnoe je liečba drog vo väčšine prípadov neúčinná.

Niekedy, keďže apnoe sprevádza chrápanie, predpisujte lieky z chrápania: Dr. Snoring, Mlčanie a ďalšie.

Sú založené na prírodných zložkách a éterických olejoch, ktoré pomáhajú uľahčovať dýchanie a eliminujú prekrytie faryngálneho lumenu počas spánku.

Ak je problém vážnejší a pacient trpí centrálnym apnoe, prebieha liečba liekmi na stimuláciu dýchania. Tu sú najbežnejšie lieky na apnoe:

Niekedy sa drogy používajú na potlačenie fázy rýchleho spánku, pri ktorom dochádza k apnoe.

Chirurgická metóda

Ako sa liečia apnoe inými spôsobmi? Môžete tiež použiť chirurgickú liečbu spánkového apnoe, ak príčinou choroby je nepravidelná štruktúra dýchacieho systému. Napríklad zakrivenie nosnej septa, ktoré sa úspešne eliminuje chirurgicky alebo výrazne zväčšené mandle (v tomto prípade by mali byť odstránené). Ak sa vyžaduje rozšírenie dýchacích ciest, vykoná sa laserová operácia na mäkkých tkanivách.

Často príčinou oneskoreného dýchania počas spánku sú anomálie štruktúry čeľuste. V tomto prípade sú indikované zubné operácie.

Hardvérová metóda

Ako liečiť spánkové apnoe pomocou špeciálnych terapií? Hardvérová terapia je jednou z najbežnejších metód liečby apnoe.

Ak je problém v štruktúre spodnej čeľuste, používajú sa špeciálne kapsuly, ktoré počas spánku tlačia mierne dopredu a nedávajú prekrývajúcu sa lumen pažeráka.

Podobným zariadením na liečbu apnoe je mandibulárna pneumatika. Je vyrobená z gumy a nosí sa na spodných zuboch, čo pomáha udržiavať čeľusť a jazyk v polohe pohodlnej pre dýchanie. Skvelý tréning pre apnoe!

Klasika pri liečbe apnoe je CIPAP alebo terapia CPAP. Ide o použitie špeciálneho zariadenia spánkového apnoe, ktoré vytvára pozitívny tlak v dýchacích cestách, čo pomáha rozšíriť dýchacie cesty. Pacient si nasadí malú masku na nos a ústa. Prostredníctvom rúrky zo zariadenia prichádza prúd vzduchu. Moderné zariadenia SRAP nevytvárajú šum a ani neobsahujú zvlhčovače vzduchu.

Preventívna liečba


Hlavné liečenie chrápania a spánkového apnoe možno doplniť preventívnymi opatreniami. Ak ich budete dodržiavať, problém sa vyrieši rýchlejšie. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • odmietanie fajčenia a alkoholu;
  • kontrola hmotnosti;
  • liečba komorbidít, ak existujú;
  • dychové cvičenia.

záver

Spánková apnoe nie je najnebezpečnejším javom. Preto nenechávajte bez pozornosti na varovné príznaky, počúvať domácnostiam, keď povedia, že ste nepokojný spánok, chrápeš ťažko alebo zadržte dych počas spánku. To všetko je príležitosťou, aby ste sa postarali o svoje zdravie a navštívili lekára včas. Teraz viete veľa o apnoe: čo to je, ako sa liečiť.

Chrápanie a obštrukčný syndróm spánkovej apnoe

Existuje úplne nespravodlivý názor, že chrápanie nie je zvlášť príjemné, ale úplne neškodné pre ľudský fenomén. V skutočnosti silné chrápanie vo sne predpovedá vývoj choroby, ktorá sa nazýva syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA). Je to silné chrápanie, ktoré je jedným z hlavných príznakov.

Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe je ochorenie charakterizované manifestáciou dýchavičnosti počas spánku. Ak chcete podozrievať vývoj v osobe apnoe môžu byť blízkymi ľuďmi, ktorí pozorujú spánok človeka. Zaznamenávajú ostré prestávky v chrápaní a zastavovaní dýchania. Potom spiaca osoba rozhnevá hlasno, môže začať otáčať, po ktorom sa jeho dych obnoví. Pri pozorovaní takýchto pacientov bolo zistené, že podobné zastavenie dýchania na noc sa môže vyskytnúť až do 400.

Mechanizmus syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe

Priechodnosť horných dýchacích ciest je ovplyvnená mnohými faktormi. Predovšetkým to je tonus faryngálnych svalov, vnútorný priemer stôp, inspiračný tlak. V čase, keď človek spí, výrazne sa zníži tón hltanu. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť úplný kolaps dýchacích ciest, ku ktorému dochádza pri inhalácii a následnom zastavení dýchania. Aby sa dýchacia funkcia zotavila, je potrebné aktivovať prácu mozgu. Je to mozgový impulz, ktorý sa vysiela do hltana svalstva, ktoré otvára dýchacie cesty. Po obnovení dýchania pacienta sa hladina kyslíka normalizuje, takže mozog sa znova stáva pokojným. Potom osoba zaspáva. Takéto cykly sa opakujú počas celého obdobia spánku.

Vzhľadom na prejavy takýchto zastavení dýchania vo sne, ľudské telo začne trpieť silným poklesom obsahu kyslíka v krvi. V dôsledku toho je negatívny vplyv na srdce a mozog, pri dodávke ktorých potrebujete veľa kyslíka.

Nočná hypoxia mozgu sa prejavuje v rannej bolesti hlavy. A ľudia, ktorí navyše trpia koronárnou chorobou srdca, v dôsledku spánkového apnoe, môžu následne dostať infarktu myokardu.

Okrem toho, keď sa dýchanie zastaví, dôjde k skoku krvný tlak na krátky čas: stúpa na 200-250 mm Hg. Art. Ak sa tento jav opakuje mnohokrát počas každej noci, potom sa pacient najčastejšie rozvíja arteriálna hypertenziaja, získať chronický krízový prúd. Hypertenzia, ktorá je dôsledkom takýchto porúch, je menej vhodná na liečbu s bežnými hypertenznými hypotenzívnymi liekmi. Okrem toho chronická neprítomnosť prechodu do spánku v hlbokých štádiách, ako aj nočná hypoxia spôsobujú výrazné zníženie sekrécie rastový hormón. U dospelých poskytuje tento hormón tukový metabolizmus. Rastový hormón je zodpovedný za to, že spotrebovaný tuk sa premieňa na energiu a nie je skladovaný vo forme tuku. Ale ak sa rastový hormón nevyrába v správnych množstvách, potom aj pri nedostatku energie v tele, tuk nie je konvertovaný na energiu. V dôsledku toho pacient používa stále viac a viac potravín, aby nahradil náklady na energiu. Prebytok sa okamžite premenil nadváha. Festering kvôli nedostatku rastového hormónu, pacient nemôže stratiť nadváhu s pomocou diéty alebo lieky.

Zároveň rýchly prírastok hmotnosti spôsobuje zhoršenie situácie s prejavmi náhleho zastavenia dýchania počas spánku. Koniec koncov, nadbytočný tuk sa ukladá aj na krk, čím sa zvyšuje zúženie dýchacích ciest. Rastový hormón sa produkuje vo viacerých menších množstvách a v dôsledku toho existuje nejaký bludný kruh.

Pokiaľ choroba postupuje a dosiahne ťažkú ​​formu, výstup sa tiež znižuje testosterón. To vedie k zníženiu sexuálnej túžby a potencialít.

Príčiny chrápania

Zvyčajný fenomén - chrápanie - spôsobuje vážne negatívne zmeny vo fungovaní tela. Príčiny chrápania sú determinované niekoľkými faktormi. Po prvé, ľudia, ktorí majú určité anatomické abnormality, môžu chrápanie, čo vedie k zúženiu dýchacích ciest. Takáto situácia vzniká v dôsledku tesnosti vrodenou alebo nosovej hltana, zakrivenie nosnej prepážky, prítomnosť nosových polypov alebo zväčšené mandle, čapík dlho na oblohe v dôsledku malocclusion posunul čeľusť. Navyše vzhľad chrápania podporuje obezita.

Druhá skupina faktorov, ktoré prispievajú k chrápaniu vo sne, sú funkčné faktory. K tomu je predovšetkým skutočný spánok, počas ktorého svalový tonus klesá. Navyše, nočné chrápanie vyvoláva ťažkú ​​únavu a neustály nedostatok spánku, používanie spacích piluliek, užívanie alkoholických nápojov, fajčenie. Chrápanie sa často vyskytuje u ľudí so zníženým výkonom funkcie štítnej žľazy, medzi ženami menopauza. Viac ľudí je citlivá na chrápanie.

Symptómy syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe

Osoba, ktorá má poruchy dýchania v spánku, trpí, pretože celková kvalita spánku sa značne zhoršuje. Postupne pacient začína odhaľovať prejavy častých bolesti hlavy, podráždenosť. On je neustále v stav ospalosti, trpí zhoršením pamäte a stratou pozornosti. Muži si môžu postupne všimnúť, že účinnosť výrazne klesla. V podstate spánku u ľudí náchylných k zástave dýchania, vždy nepokojný, často sa točí počas spánku, môže sa intenzívne pohybovať končatinami, hovorí. Všetky tieto príznaky, ako aj ďalšie dôsledky spánkového apnoe sa prejavujú ako dôsledok neustáleho nedostatku spánku.

Okrem zhoršenia kvality života môžu byť takéto prejavy nebezpečné z dôvodu zvýšeného rizika zaspávania počas jazdy.

Počet a dĺžka prestávok dýchania sa líšia v závislosti od závažnosti formy ochorenia u ľudí. Ak choroba získala ťažkú ​​formu, potom sa dýchanie môže zastaviť ihneď po tom, ako človek zaspí. Pozícia jeho tela môže byť čokoľvek. Ak existuje ľahšia forma ochorenia, zastavenie dýchania sa prejaví v hlbokom spánku alebo keď je osoba na chrbte. Dýchanie je často narušené u ľudí, ktorí pijú alkohol pred spaním.

Diagnostika chrápania a obštrukčného syndrómu apnoe spánku v režime spánku

Tí ľudia, ktorí chrápajú v spánku, musia neustále konzultovať s odborníkom na ORL, ktorí budú schopní určiť všetky anatomické vlastnosti dýchacích ciest pacienta. Je možné, že pozorované zmeny môžu byť opravené, ako sa zbaviť nepríjemného javu. V niektorých prípadoch, aby sa prísť na to, ako zastaviť chrápanie, osoba by mala navyše aj konzultovať s lekárom a endokrinológa.

Ak chcete zistiť, či pacient s chrápaním má nočné spánkové apnoe, lekár môže predpísať špeciálnu štúdiu spánku - polysomnografiu. Takáto štúdia sa uskutočňuje tým, že na ľudské telo sa upevní veľké množstvo rôznych snímačov, ktoré fixujú prácu mozgu, EKG, respiračné pohyby a ďalšie parametre potrebné pre štúdiu. Všetky informácie sa zaznamenávajú počas nočného spánku a na základe toho špecialista určuje, ktorý chrápací prostriedok bude najefektívnejší.

Diagnóza apnoe spočíva v určení prítomnosti určitých charakteristických znakov pacienta a príznakov ochorenia. Podrobná štúdia stavu pacienta je preto určená, ak má tri charakteristiky:
- indikácia prejavu zastavenia dýchania počas spánku (táto funkcia je už predpokladom pre vykonanie hĺbkového vyšetrenia);
- hlasné chrápanie v noci alebo prerušované chrápanie s pravidelnými závraty;
- príliš časté močenie v noci;
- dlhotrvajúca porucha spánku, ktorá trvá viac ako pol roka;
- pretrvávajúca ospalosť počas dňa;
- artériová hypertenzia, ktorá sa prejavuje ráno a v noci;
- Nadváha.

Komplikácie chrápania a obštrukčného syndrómu spánkového apnoe v spánku

Ľudia, ktorí trpia pravidelnými prestávkami dýchania vo sne, často v noci rušia angína pectoris. Nedostatok kyslíka môže ovplyvniť stav obličiek. Tiež pacienti s touto chorobou sú oveľa pravdepodobnejšie metabolický syndróm a prejavy ateroskleróza. Môže sa stať aj komplikácia závažnej formy apnoe impotencia u mužov. Takíto pacienti sú podráždení, sotva sa môžu cítiť veselí počas dňa a dokonca vykazujú určité príznaky nevyváženého správania.

V dôsledku neustáleho nedostatku kyslíka v tele častejšie trpia pacienti, u ktorých sa vyskytuje dychová zástava, v noci mŕtvice a srdcové záchvaty. V závažnej forme ochorenia je možná náhla smrť osoby počas spánku. Preto je liečenie tohto ochorenia mimoriadne dôležité.

Odporúčania pre pacientov s chrápaním a syndrómom obštrukčnej spánkovej apnoe

Liečba chrápania doma poskytuje jasnú implementáciu niektorých odporúčaní na zlepšenie kvality spánku a prevenciu nepríjemných prejavov.

Po prvé, je dôležité správne držanie tela na spanie: to je najlepšie spať na vašej strane, ako keď ležíte na chrbte umývadiel jazyk, ktorý prispieva k zlyhania dýchania. Aby ste zabránili prevrhnutiu pacienta na chrbát, môžete si na zadnú časť pyžamu šiť vrecko a dať tam malú guľu alebo iný predmet. To pomôže prebudiť osobu, keď sa otočí na chrbte. Po chvíli sa vytvorí vhodný reflex a osoba už nespí na zadnej pozícii.

Je žiaduce, aby vo sne hlava zostala v malej zdvihnutej polohe - takže je možné zabrániť krúteniu jazyka a znížiť chrápanie. Na tento účel niekedy sklopte lôžko tým, že inštalujete malé tyče pod nohy lôžka zo strany hlavy alebo použite špeciálne lekárske lôžko.

Neodporúča sa pre ľudí, ktorí chrápajú, berú spacie pilulky a upokojujúce prostriedky. Tieto lieky pomáhajú znížiť svalový tonus tak, aby sa svaly hltana uvoľnili. Ak pacient vyvinul priemernú alebo závažnú formu ochorenia, potom lieky s týmto účinkom sú kategoricky kontraindikované.

Nepite alkoholické nápoje vo večerných hodinách, pretože alkohol pomáha zmierniť svalstvo hltanu, čo zhoršuje stav pacienta. Ľudia, ktorí fajčia, by mali premýšľať o tom, ako sa zbaviť tejto závislosti. Po fajčení tabaku dochádza k zápalovým procesom v krku a priedušnici, ktoré sprevádzajú opuchy, čo zvyšuje riziko zastavenia dýchania počas spánku.

Osoba, ktorá je náchylná na chrápanie, je veľmi dôležité sledovať vašu vlastnú hmotnosť, pretože obezita podporuje chrápanie. Podľa štatistík, zníženie hmotnosti o 10%, pacient o 50% zlepší parametre dýchania počas spánku.

Ak existujú určité problémy s nosovým dýchaním, mali by sa prijať všetky opatrenia na uľahčenie dýchania nosom. Ak sa vyskytne podobný problém v dôsledku prechladnutia, mali by ste používať kvapky v nosi s vazokonstrikčným účinkom. Ak máte polypy vo vašom nosu alebo akékoľvek iné anatomické funkcie, mali by ste premýšľať o vykonaní operatívnej liečby.

Liečba chrápania a obštrukčného syndrómu spánkového apnoe v spánku

Na vyliečenie prejavov syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe je najprv potrebné zbaviť chrápania. Moderné spôsoby liečenia chrápania zahŕňajú aplikáciu vyššie opísaných odporúčaní, ako aj iné metódy. Takže ošetrenie chrápania sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení pre ústa, s ktorými môžete zvýšiť lumen hltana. Toto zariadenie fixuje čeľusť. A hoci na začiatku vytvára hmatateľný nepríjemný pocit, účinok jeho používania je veľmi vysoký.

Ďalším účinným prostriedkom na chrápanie sú špeciálne pásy na predlžovanie nosa. S ich pomocou môžete rozšíriť krídla nosa, čo výrazne zvyšuje priechod vzduchu.

Na liečbu chrápania a obštrukčnej spánkovej apnoe sa používa aj laserové mäkké podnebie. Pomocou takzvanej terapie CPAP, ktorá pozostáva z vytvorenia pozitívneho tlaku v dýchacích cestách, sa dokonca aj ťažké formy nočnej apnoe vyliečia. K tomu použite špeciálne zariadenie - uzatvorenú masku pre nos, ktorá sa pripája ku kompresoru. Prostredníctvom trubice do hltana sa vzduch pod tlakom dodáva. V dôsledku toho sa dýchacie cesty nezatvárajú a vzduch vstupuje nepretržite.

Niekedy sa na liečbu apnoe používajú iné zariadenia, avšak v niektorých prípadoch sa odporúča ich použitie.

Liečba chrápania ľudových prostriedkov

Tradičná medicína ponúka niektoré prostriedky, ktoré sa dlho používajú v boji proti takémuto nepríjemnému javu ako nočné chrápanie. Tí, ktorí sa divia, ako vyliečiť chrápanie, sa môžu pokúsiť použiť niektoré z nich.

Ako liek na chrápanie na jeden mesiac sa odporúča piť pohár čerstvej kapustovej šťavy, do ktorého sa pridá jedna čajová lyžička medu. Odporúča sa tiež pravidelne jesť pečené mrkvu trikrát denne pred hlavným jedlom.

Ďalším populárnym liekom na chrápanie sa používa s ťažkým nosovým dýchaním. Na uľahčenie dýchania s nosom niekoľko hodín pred spaním môžete odkvapkávať morský rakytníkový olej v každej nosnej dierke. Počas niekoľkých týždňov sa dýchanie stane voľnejšie.

Existujú aj špeciálne cvičenia, ktoré pomáhajú zbaviť sa chrápania. Jedným z nich je vysloviť zvuk "a", namáhanie svalov mäkkého patra, hltana, krku. Mal by sa opakovať asi 30 krát ráno a večer.

Ďalšie cvičenie, ktoré je žiaduce opakovať sa niekoľkokrát denne, sa vykonáva s uzavretými ústami. Dýchať by malo byť cez nos. Spočiatku musíte napnúť zadnú časť jazyka, potom vytiahnuť jazyk do hrdla a naň pôsobiť silou. Ak chcete zistiť, či sa tieto akcie vykonávajú správne, musíte prsty pod bradou. Ak sú svaly napäté, všetko sa robí podľa pravidiel. Opakovať toto cvičenie, ktoré posilňuje palatálnu oponu, nasleduje približne 15 krát.

Ako liečiť spánkové apnoe

Syndróm nočnej apnoe je pravidelné, časté zastavenie dýchania vo sne, ktoré zvyčajne vedie k prebudeniu. Na liečbu spánkového apnoe je potrebné obnoviť normálne dýchanie v noci a vyhnúť sa ospalosti počas dňa, zníženej účinnosti a imunity. Navyše, spánková apnoe je príčinou vzniku ochorení, ako je zvýšený krvný tlak, znižuje riziko srdcového infarktu, srdcových chorôb, mŕtvice. Liečba nočnej apnoe môže znížiť riziko komplikácií.

Ako liečiť apnoe: zdravý životný štýl

Po prvé, tradičná rada: osoba, ktorá bola diagnostikovaná nočnou spánkovou apnoi, by mala zmeniť svoj životný štýl. Existujú pacienti, ktorí potrebujú stratiť svoju váhu, aby sa zbavili spánkovej apnoe vo sne. Nadváha telesnej hmotnosti je jednou z hlavných príčin ochorenia. spánková apnoe a hmotnosti súvisiace - 77% ľudí, ktorí trpia nadváhou trpia rôznymi poruchami spánku a 70% pacientov s spánkového apnoe trpí nadváhou. Bolo zaznamenané, že aj pri miernom znížení hmotnosti sa kvalita spánku zvýšila a naopak: pri liečbe apnoe človek začal schudnúť.

V roku 2009 švédskych výskumníkov z Karolinska Institute, pod vedením profesora Martina Neoviusa ukázala, že po 9 týždňoch diéty s obmedzením kalórií na 500 denne u mužov s obezitou bola pozorovaná apnoe príznakov oslobodenie až do 21 útokov za hodinu. V záverečnej štúdii sa zistilo, že počas nasledujúceho roka po strate hmotnosti, napriek skutočnosti, že muži získali väčšinu hmotnosti, pretrvávalo zlepšenie stavu. Ani s týmito vážnymi obmedzeniami kalórií a iba 1200-1500 kalórií za deň stravy medzi študijnej skupiny 250 osôb v štúdii profesora z University of Pennsylvania School of Medicine ukázala zlepšenie u pacientov 3krát častejšie ako v kontrolnej skupine.

Dávajte pozor na čas pred spaním. Posledné husté jedlo by malo byť najneskôr 4 hodiny pred spánkom, ale len ľahké občerstvenie vo forme kefír, sušienok a jabĺk je povolené 2 hodiny pred spánkom. Musíte prestať alkohol pred spaním a neužívať sedatíva - spôsobujú zníženie tónu svalov hrdla. Tieto faktory spôsobujú kolaps dutiny dýchacích ciest, čo spôsobuje zastavenie dýchania.

Musíte spať na svojej strane. Spanie na zadnej strane môže podporiť krútenie jazyka počas chrápania, čo opäť vedie k útoku apnoe. Aby ste sa nestretli so svojím snom, stačí, aby malý Lajfak - šiť na zadnej strane vrecka pyžamá a vložiť do neho tenisový loptičku. Lopta sa stlačí na chrbte a pri otáčaní prebudí spánok. Po 4 týždňoch trápenia si telo zvykne spať na svojej strane.

Vankúš tiež ovplyvňuje frekvenciu záchvatov. Na vysokom vankúši hlava preberá nesprávnu polohu a dýchacie cesty sú stlačené. Vankúš musí byť vymenený buď na rovnom alebo ortopedickom vankúši. Ešte lepšou možnosťou je kúpiť posteľ s mierne zvýšenou čelo.

Liečba s pozitívnym tlakom

Rozšírená pre liečbu spánkového apnoe - v poslednej dobe vo sne dočasne zastaviť dýchanie dostal CPAP terapia - metódy založené na vytváraní kontinuálneho pozitívneho tlaku v dýchacích cestách. Ak chcete použiť túto metódu, používa sa špeciálne zariadenie CIPAP. Pred spaním pacient nosí na nosu špeciálnu masku, pevne ju fixuje na hlave, aby sa počas spánku nevykĺzol. Vďaka tomu sa v dýchacom trakte dodáva kyslík pod tlakom, čo pomáha udržiavať odstup dýchacích ciest v normálnom pracovnom stave. Úroveň tlaku je možné nastaviť individuálne, aby sa nastavila tak, aby sa účinnejšie zabránilo pádu dýchacích ciest.

Vďaka terapii CIPAP sa zablokovanie eliminuje, spomaľovanie dýchania sa zastaví v spánku, spánok sa normalizuje a pacientova pohoda sa zlepšuje od prvej noci používania. Pravidelné používanie prístroja vedie k zníženiu rizika srdcových infarktov, mŕtvice, hypertenzie. Liečba SRAP je zďaleka najúčinnejšou metódou liečby spánkovej apnoe u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou obštrukčnou spánkovou apnoe.

Okrem zariadení CIPAP boli vyvinuté kompaktnejšie zariadenia, ktoré sa úspešne používajú aj na základe metódy pretlaku. Nazálne EPAP špeciálne nosné zariadenia majú 2 ventily, ktoré umožňujú vstup vzduchu dovnútra a zabraňujú jeho výstupu von. Nosové EPAP sú účinné pre ľudí s miernym ochorením a pomáhajú ich zmierniť až mierne. Používajú sa aj na často cestujúcich ľudí, ktorí majú syndróm apnoe.

Intraorálne zariadenia

Ak je prekážka dýchacích ciest v dôsledku tlmenia jazyka alebo iných prvkov konštrukcie spodnej čeľuste, odporúča sa pacientom používať špeciálne intraorálne pomôcky počas spánku. Všetky druhy náustkov, kapuce a iné fixátory tlačia dopredu spodnú čeľusť a udržujú jazyk, aby sa nezachytil. V tejto polohe sa lúmen dýchacích ciest v noci neprekrýva. Tieto zariadenia pomáhajú len pri miernych formách ochorenia.

Chirurgická liečba

Ak je apnoe v noci spôsobené príčinou chirurgického zákroku, potom je možné použiť rôzne spôsoby chirurgického zákroku vrátane:

  • korekcia nosnej septa;
  • odstránenie mandlí a adenoidov;
  • uvulopalatoplastika - zmena tvaru mäkkého podnebia, čiastočné / úplné odstránenie palatinového jazyka, niekedy inštalácia implantátov mäkkého patra,

Na výber spôsobu operácie a miesta zásahu sa vykonáva dynamické hodnotenie horných dýchacích ciest pomocou polysomnografického alebo respiračného monitorovania alebo iných štúdií.

Mnoho jedinej operácie neúčinné, môže dosiahnuť efekt modifikácie viacúrovňové horných ciest dýchacích, chirurgicky vykonávať súčasne alebo postupne. Štandardný protokol je uvulopalatofaringoplastiku (odstránenie maternice, mäkké poschodie časť, mandle) s rozšírením genioglossal svaly hyoidní myotomie a hornú čeľusť mandibulárnej-offset (zvyšuje priestor zadné dýchacích ciest). Operácie sa vykonávajú pomocou minimálne invazívnych metód laserovej a rádiovej vlny.

Hlavným prínosom operácie je zvýšenie saturácie arteriálneho krvného kyslíka. V roku 2008 Stanfordské centrum spánkového lekárstva a medicíny spánku publikovalo štúdie, podľa ktorých 93,3% operovaných pacientov dosiahlo normálnu životnú úroveň. Chirurgická intervencia viedla k zvýšeniu celkovej produktivity, úrovne aktivity, sociálnych výsledkov, pozornosti, komunikácie a osobného života.

Lieky

Lieky sa používajú predovšetkým na liečbu centrálnej apnoe, apnoe, ktorá má rôzne mechanizmy ako obštrukčná spánková apnoe. Na liečbu sa používa liek, ako je acetazolamid alebo zolpidem a triazolam. Bohužiaľ, dlhodobé užívanie acetazolamidu je zle tolerované a acetazolamid a zolpidem majú určité rizikové faktory. Preto sa môže dohodnúť len ošetrujúci lekár.

Čo sa týka obštrukčnej spánkovej apnoe, bolo vyvinutých niekoľko prístupov k liečbe liekmi:

  • zvýšená respiračná aktivita;
  • tón horných dýchacích ciest;
  • prah mikro-prebudenia
  • potlačenie rýchleho spánku.

Účinnosť týchto liekov nebola preukázaná.

Domáca liečba

Doma môžete znížiť počet útokov apnoe a niekedy dokonca vyliečiť, ak sa syndróm apnoe vyskytol na pozadí obezity. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať diétu a poskytnúť telo potrebnú fyzickú námahu. Napríklad denné tréningy apnoe svalov mäkkého patra zlepšujú svalový tonus:

  1. Zatlačte jazýček čo najďalej dopredu, zatlačte ho a držte ho niekoľko sekúnd. Do 30-krát ráno a večer.
  2. Pohybujte spodnú čeľusť hore a dole, pričom ju držte rukou (aj pre 30 opakovaní).
  3. So zubami uchopte drevenú ceruzku 4 minúty.
  4. Hovorte jasne a hlasno v akomkoľvek poradí.

S pravidelným prístupom a zodpovednou realizáciou budú pozitívne výsledky viditeľné po mesiaci tréningu. Účinne doplňte tento tréning s pravidelným spevom doma. Počas vokálnych cvičení sú svaly, ktoré padajú počas útoku, vycvičené.

Ďalšou metódou výcviku tónu svalov horných dýchacích ciest možno považovať ujayi-pranayamu, počas ktorého sa svaly nazofarynxu a orofaryngu počas inpirácie uchovávajú v predkomprimovanom stave. Cvičenie sa tiež nazýva dýchanie hada. S pravidelnou jogou tvorí prax "hadieho dychu" stabilný svalový stereotyp.

Niektorým ľuďom pomáha jednoduchá prstová masáž. Urobte to na prázdny žalúdok a pred zrkadlom. Široké otvorené ústa pred zrkadlom a ukazovákom, ísť za jazykom a za pár minút (koľko sa ukáže), kyvadlová masáž masíruje svaly mäkkého patra. Vykonajte intenzívnejšie pohyby na mieste pred jazykom. Priebeh 15 dní posilňuje svaly mäkkého patra.

Ďalšie tipy:

  • Pred odchodom do postele umyte nosné úseky vodou s morskou soľou alebo akváriou a vytiahnite roztok do seba;
  • na zmiernenie nazálneho dýchania, kvapkajte do nosu rakytníka olej na 4-5 kvapiek po dobu 3-4 týždňov.

Ako liečiť spánkové apnoe

Počuli ste niekedy, že chrápanie človek náhle zmrazí, zastaví dýchanie a po niekoľkých sekundách prudko nasáva vzduch, akoby sa dusil? Tento syndróm apnoe je vážna porucha, pri ktorej má človek krátku respiračnú zástavu počas spánku.

Často pacient ani nevie o existujúcom probléme, aj keď v noci môže zažiť zastavenie dychu 5 až 100 krát za hodinu! Ale v priebehu dňa takáto osoba zažije všetky "potešenia" tohto patologického stavu - slabosť, únavu, bolesti hlavy a neustálu túžbu spať. To je celkom zrozumiteľné, pretože v mozgu trpiaceho apnoe, keď sa dýchanie zastaví, ochranný mechanizmus neustále funguje, čo znamená, že telo jednoducho neopiera.

Doteraz sa apnea postihuje 6% ľudí na svete a muži čelia tejto chorobe 2 krát častejšie ako ženy. Je zaujímavé, že spravodlivý sex zvyčajne začína trpieť nočnou dýchavičnosťou počas menopauzy. Všeobecne platí, že čím starší človek, tým je pravdepodobnejšie, že bude čeliť apnoe. V tomto článku zisťujeme príčiny tohto patologického stavu, zistiť, čo ohrozuje spánkovú apnoe a čo je najdôležitejšie, povedať, ako s ním zaobchádzať.

Typy apnoe, príčiny a rizikové faktory

Lekári rozlišujú dva typy tejto poruchy spánku - obštrukčné a centrálne.

1. Obštrukčná spánková apnoe

Táto porucha je mechanická blokáda, v ktorej sa steny dýchacích ciest zhromažďujú a blokujú prúdenie vzduchu do pľúc. V tomto prípade klesá hladina kyslíka v krvi a mozog začína prijímať oxid uhličitý, ktorý spúšťa ochranný mechanizmus, ktorý signalizuje potrebu dýchania. Človek sa v tomto prípade prebudí a začne chytať vzduch ústa, po ktorom zasa spí. Čo je charakteristické, druhý deň ráno si nepamätá o nočnom prebudení.

Dôvody na blokovanie prístupu:

  • rozšírené žľazy;
  • proliferácia adenoidov;
  • polypy v nose;
  • nazálna kongescia v dôsledku chronickej rinitídy alebo zakrivenia nosnej septa;
  • tukové usadeniny (u jedincov s ťažkými formami obezity).

Riziko tejto choroby sa zvyšuje:

  • patriace k mužskému pohlaviu;
  • vek nad 60 rokov (spojený s hormonálnymi zmenami menopauzy u žien a adenopauzou u mužov);
  • užívanie sedatív (takéto lieky oslabujú svaly hrdla);
  • fajčenie;
  • ochorenie srdca (najmä hypertenzia);
  • ochorenia dýchacieho systému;
  • refluxná ezofagitída;
  • nadváhu (viac ako 70% obéznych ľudí trpí touto chorobou);
  • "Zlá" dedičnosť (u osôb, ktorých príbuzní trpeli apnoe, riziko vzniku ochorenia sa zvýšilo 4-krát).

2. Centrálne apnoe

Táto porucha je spôsobená dysfunkciou dýchacieho centra umiestneného v mozgu, v dôsledku čoho mozog dočasne stráca schopnosť ovládať svaly zodpovedné za reguláciu dýchania. Táto anomália je zriedkavá, ale na rozdiel od obštrukčnej spánkovej apnoe, po prebudení si človek pamätá všetko, čo sa mu stalo v noci.

Príčiny tejto choroby sú:

  • vírusové infekcie postihujúce mozog;
  • trauma alebo nádor mozgu;
  • nedostatočný vývoj reflexov mozgu u novorodencov;
  • mŕtvica trpela.

Symptómy nočnej apnoe

Ako sme už uviedli, samotný pacient nemusí mať podozrenie, že má v noci dych. Častejšie sa o tom dozvie od blízkych ľudí, ktorí s ním oslavujú:

  • silné chrápanie vo sne, prerušené dýchaním a charakteristickým prejavom udusenia;
  • nepokojný spánok;
  • rozhovory vo sne a škrípanie zubov.

Apnea trpí nepríjemnými následkami svojho stavu po prebudení. Môže zažiť:

  • bolesti hlavy ráno;
  • nespokojnosť so spánkom a túžba spať hneď po prebudení;
  • zvýšená únava a znížená účinnosť;
  • denná ospalosť;
  • podráždenosť a zvýšená citlivosť;
  • znížená koncentrácia pozornosti;
  • poškodenie pamäte.

Čo spôsobuje syndróm apnoe

Ak má človek až 5 zastávok dýchania vo sne, nie je diagnostikovaný a vysvetľuje všetky fyziologické charakteristiky tela. Avšak, ak takéto zastávky sú až 15 hodín za hodinu, je to ľahký stupeň narušenia a až 30 - priemerný stupeň. Najnebezpečnejšou vecou je silný stupeň apnoe, keď dych človeka zomrie 50 alebo dokonca 100 krát za hodinu. V takomto prípade s priemernou dĺžkou spánku 7-8 hodín osoba dýcha do 4 hodín!

Táto podmienka má najviac negatívny vplyv na zdravie, čo znamená, že u takýchto pacientov:

  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • existujú problémy v genitálnej oblasti (muži rozvinú impotenciu a ženy - frigidita);
  • psychický stav je depresívny a nárast sklonu k depresii;
  • v dôsledku nedostatku spánku sa zvyšuje riziko zranenia na pracovisku a počas jazdy.

Navyše, v neskorých štádiách vývoja nočnej apnoe, pacient vyvíja:

  • Útoky angíny pektoris (kvôli hladovaniu kyslíkom);
  • arytmia srdca;
  • arteriálna hypertenzia (až do hypertenznej choroby);
  • Ateroskleróza a srdcové zlyhanie (až do infarktu);
  • COPD (chronické ochorenia pľúc vrátane obštrukčnej bronchitídy a bronchiálnej astmy).

Podľa lekárov sa v posledných 10 rokoch z dôvodu syndrómu apnoe zvýšil počet mozgových príhod u mladých mužov, ako aj počet infarktov myokardu u starších a stredných osôb.

Napokon, s vývojom choroby, časový interval, počas ktorého človek prestane dýchať vo sne, sa stále viac a viac zvyšuje, čo znamená, že existuje riziko, že v určitom okamihu sa pacient, ktorý trpí apnoe, nemusí vôbec prebudiť!

Diagnóza apnoe

Na stanovenie diagnózy musí človek prejsť do somnologického centra, kde skúsení odborníci vykonajú úplné polysomnografické vyšetrenie, identifikujú existujúci problém a zistí vznik apnoe.

Takáto diagnostika sa vykonáva počas spánku pacienta. Špecialista v súčasnosti vedie množstvo diagnostických postupov, medzi ktoré patrí:

  • electroencephalography;
  • oxykapnografia, t.j. hodnotenie procesu výmeny plynov v tele;
  • pneumotachografia, t.j. meranie objemovej rýchlosti vzduchu.

Ďalším dôležitým ukazovateľom je index apnoe-hypopnea (na rozdiel od úplného apnoe, s hypopnea, dochádza k čiastočnému prekrývaniu respiračného traktu). Tento indikátor označuje závažnosť existujúcej choroby.

Ako vyliečiť syndróm spánkovej apnoe

Spánkové apnoe sú liečené úzkymi špecialistami - somnológmi, otolaryngológiami a pulmonológiami. Na liečbu spánkovej apnoe sa používajú nechirurgické a chirurgické metódy.

Nechirurgické metódy

V prípade apnoe mierneho stupňa existujú všetky šance na odstránenie problému tým, že sa zbaví zlých návykov a zlepšuje sa kvalita života. V tejto súvislosti sa odporúča:

  • zdržať sa fajčenia a konzumácie alkoholu;
  • vyhnúť sa jedlo a energetické nápoje pred spaním;
  • odmietnuť užívať spacie pilulky;
  • normalizovať čas a podmienky spánku (odmietajú sledovať televíziu a počítač večer);
  • zbaviť sa nadmernej hmotnosti;
  • liečiť existujúce ochorenia ORL, ktoré môžu byť príčinou apnoe;
  • spať na vysokom vankúš tak, aby hlava bola o 15-20 cm vyššia ako zvyčajne;
  • pred spaním spláchnite klokta s roztokmi s éterickými olejmi (na zmiernenie napätia v hltane a mäkkom podnete);
  • zotaviť sa na posteľ, podnecovať nosové kvapky, ktoré zlepšujú nosové dýchanie.

Pri obštrukčnej spánkovej apnoe je najúčinnejšou metódou riešenia problému terapia CIPAP. Táto metóda zahŕňa použitie počas spánku špeciálneho zariadenia, ktoré nespadá z mäkkých tkanív, ktoré pokrývajú dýchacie cesty.

Alternatívou k tejto liečbe môže byť tuberkulárna adaptácia - capa. Takéto zariadenie mierne vyčnieva spodnú čeľusť, čím sa zvyšuje vôľa dýchacích ciest a zmierňuje existujúci problém. Doktor vyberie plášť a pacient s najväčšou pravdepodobnosťou zvykne spať s takýmto zariadením v ústach. Je potrebné iba poznamenať, že kapa, podobne ako terapia CIPAP, pomáha len pri obštrukčnej apnoe. V prípade centrálneho porušenia sú tieto finančné prostriedky neúčinné.

Niektorým pacientom pomáha kyslíková terapia alebo lieky (Prozac, Clonidine, Ritalin alebo Metroxyprogesterone). Výhody môžu tiež pochádzať z dýchacích stimulantov, ako je Dicarb. Ak má pacient ťažkosti so zaspávaním, môžu mu pomôcť sedatíva (Novo-Passit, Valocordin alebo Persen). Nie je však vhodné zaobchádzať s takýmito liekmi bez predpisovania lekára, lebo samoliečba často poškodzuje telo.

Chirurgická liečba

Ak sa príčina apnoe vyskytuje v poruchách nazofaryngu, napríklad u dospelých adenoidov alebo polypov, zväčšených mandlí alebo novovznietených novotvarov, je pacientovi preukázané, že chirurgicky eliminuje tento problém. Táto liečba sa vykonáva aj v prípade, že index apnoe hypopnea vykazuje viac ako 40 hodín / hodinu.

Hlavnou chybou dnešných lekárov je zároveň snaha o liečbu apnoe prostredníctvom operácie s jemnou oblohou, t.j. odstráňte jazyk (najmä laserom). Prax ukazuje, že takéto operácie sú neúčinné a okrem toho sú spojené s vysokými zdravotnými rizikami.

Prečítajte si tiež:

Ľudová liečba apnoe

1. Olej z rakytníka
Tento ľudový liek eliminuje zápalové procesy v nazofaryngu, čo zlepšuje priechodnosť dýchacieho traktu a uľahčuje dýchanie. Jednoducho pochovať pred spaním každej nosovej dierky 2-3 kvapky Rakytník oleja alebo mazanie nosovej dierky vatovým tampónom namočeným s týmto olejom.

2. Eukalyptový olej
Odstráňte infekcie nosohltanu a obnovte dýchacie pomôcky a eukalyptový olej. Na tento účel by sa do panvice malo pridať niekoľko kvapiek eukalyptového oleja s horúcou vodou a inhaláciou, vdychovaním hojivých pár cez nos.

3. Mlieko a med
Ak chcete znížiť nervovú excitabilitu a súčasne zmäkčiť mukózne hrdlo, vyskúšajte jednoduchý a účinný prostriedok. Do pohára teplého mlieka rozpustite 1 polievkovú lyžičku. med a piť pred spaním. Za 1-2 týždne si budete môcť všimnúť prvé pozitívne výsledky takejto liečby.

4. Piť z kapusty
Ak chcete pripraviť prostriedok na uľahčenie dýchania počas spánku, jednoducho stlačte kapustovú šťavu s odšťavovačom a potom pridajte 1 polievkovú lyžicu na pohár tejto kvapaliny. med, 1 polievková lyžica. vodka a štipka nakrájaných kôprových semien. Užívajte liečebné roztoky pol hodiny pred spaním počas 3-4 týždňov.

5. Čierny kmín
V prípade, že apnoe je spôsobené poruchou kardiovaskulárneho systému, pomôže to nasledovne. Do pohára vriacej vody zriedi 2 lyžičky. čierny rajčiak a zatváranie veka trvá 10-15 minút. Jedzte 1 pohár denne, dvakrát denne pred jedlom, dva mesiace.

6. Spiny zopnik
Táto liečivá rastlina tiež pomáha eliminovať problém nočnej spánkovej apnoe. 2 lyžičky. vylejte semená rastliny do hrnca, nalejte 200 ml vody na vrchol a po varení udržujte na ohni 5 minút. Vezmite hotový výrobok o 3 polievkové lyžice. ráno, na prázdny žalúdok a 1 polievkovú lyžičku. vo večerných hodinách. Uchovávajte tento liek v chladničke, nie však dlhšie ako päť dní.

7. Bylinné prostriedky
Ak chcete pripraviť toto nápravu, budete potrebovať 100 g lopúcha, šalvia, plodov hlohu, poľnej prasličky a odznak šabry. Sekanie a miešanie prísad, nalejte je 0,5 litra vody, priveďte k varu a varíme 5 minút. Pri ochladení zoberieme 1 sklo na 4 p / deň. Liečba sa vykonáva za mesiac.

Cvičenie na apnoe

Boj proti príslušnej chorobe a špeciálna gymnastika zameraná na posilnenie svalov hltana, jazyka a dolnej čeľuste.

Cvičenie 1. Strečte jazyk čo najďalej a čo najrýchlejšie. Koreň jazyka by mal cítiť napätie. Vyslovte zvuk "a" po dobu 2-3 sekúnd a potom položku ukončite. Opakujte 25 - 30 krát.

Cvičenie 2. Predĺžte dolnú čeľusť čo najďalej dopredu a zaistite ju v tejto polohe na 10 sekúnd. Uvoľnite čeľusť na pár sekúnd. Element opakujte 5-10 krát.

Cvičenie 3. Držte pero alebo ceruzku v zuboch a držte ho počas 3-4 minút a stlačte čo najviac.

Cvičenie 4. Trochu otvorte ústa. Pokúste sa vykonať kruhové pohyby dolnej čeľuste 15 na jednej a druhej strane.

Ako spať s apnoe

Osoby trpiace nočnou spánkovou apnoiou sú kategoricky zakázané spať na chrbte, pretože v tejto polohe sa dýchacie cesty zatvárajú. Ale ako sa môže stať, že sa v tejto póze spí, ak sa už dlho stane obvyklým?

Optimálna poloha je na bruchu alebo na boku. Je ľahké spať na chrbte. Aby ste to urobili, musíte si šiť v zadnej pyžame vrecka, dať tenisový loptičku do nej a ísť spať v takej pyžame. Ak sa v noci začnete obracať na chrbát, loptu vás prebudí. Po 2-3 týždňoch si zvyknete spať v novej póze a celkom pravdepodobne vás ochráni pred chrápaním a apnoe.

Napokon, ľudia s apnoe by mali zabudnúť na mäkké perie a matrace. Je nevyhnutné spať výlučne na pevnom matraci a nevyhnutne s vankúšom, pretože Zdvihnutá hlavica zabraňuje krúteniu jazyka.

Pri apnoe môžete bojovať a mali by ste bojovať. Hlavná vec nie je spustiť problém a nezaoberať sa samoliečbou a spoločne s lekármi nájsť najlepší spôsob, ako sa zbaviť chrápania a syndrómu nočnej spánkovej apnoe.
Dobrá noc pre teba!

Liečba apnoe

Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe alebo choroba zastavenia dýchania vo sne je vážnou chorobou. Pri apnoe sa spiace osoby stretávajú so zúžením a periodickým kolapsom hltanových stien, čo sa prejavuje zastavením dýchania vo sne na pozadí chrápania. Tieto prestávky trvajú od 10 sekúnd po 2-3 minúty av závažných prípadoch sa opakujú stokrát za noc, kvôli ktorému celková osoba nemôže dýchať až 3-4 hodiny.

Takéto výrazné hladovanie kyslíkom je veľmi nebezpečné, pretože všetky orgány vrátane životne dôležitých trpia nedostatkom kyslíka. Nekvalitné, chybný spánok nedáva zmysel vitality, pacient sa sťažuje na neznesiteľný dennej spavosti, bolesti hlavy, vysoký krvný tlak, pálenie záhy, časté nočné močenie, a ďalšie. Apnea nielenže spôsobuje nepríjemné pocity "tu a teraz", ale v budúcnosti škodí aj človeku. Na pozadí apnoe vyvinie chronické nevyliečiteľné ochorenia, ako je ischemická choroba srdca, vysoký krvný tlak, cukrovka, atď Ľudia s apnoe majú vyššie riziko infarktu a mŕtvice a ich dĺžka života je výrazne nižšia ako u ľudí, ktorí netrpia apnoe.

Teda liečenie apnoe nie je len žiaduce, ale nevyhnutné.

Stupne závažnosti apnoe

Závažnosť syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe je rozdelená na tri stupne. Sú určované indexom apnoe-hypopnea - počet prestávok dýchania v spánku (apnoe) a jeho poruchy (hypopnea) za hodinu.

Klasifikácia závažnosti syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe u dospelých na základe indexu apnoe-hypopnea

Závažnosť dýchacích porúch vo sne závisí od toho, ako liečiť spánkové apnoe.

Liečba spánkového apnoe

S miernou a menej často strednou závažnosťou sa môže použiť rovnaká liečba apnoe, ako aj liečba nekomplikovaného chrápania. Môže vám to pomôcť:

  • Znížená telesná hmotnosť, ak príčinou dýchacích porúch v spánku je nadváha (obezita výrazne narušuje nočné dýchanie)
  • Uvulopalatoplasty, tonzilektomii, korekcia vplyvu odchýlil septa alebo iného ORL ak chrápanie a spánkového apnoe sú spôsobené dôvodmi podliehajúcich chirurgii
  • Použitie intraorálnych pomôcok, ktoré zabezpečujú "správnu" polohu dolnej čeľuste a zväčšujú lumen hltana
  • Vykonávanie cvičení, ktoré pomáhajú eliminovať chrápanie, odmietanie užívania alkoholu, prášky na spanie, utišujúce lieky, fajčenie atď.

Špecifické odporúčania poskytuje špecialista individuálne po prieskume a hodnotení konkrétnej situácie.

CPAP terapia

CIPAP terapia je účinná liečba nočnej apnoe, ktorá sa vo väčšine prípadov používa pri ochorení. Ukázalo sa u týchto skupín pacientov:

  • Pacienti so stredne ťažkou až ťažkou apnoe (index apnoe / hypopnózy 15 alebo viac hodín za hodinu)
  • Pacienti s miernou spánkového apnoe, za predpokladu, že majú zjavné príznaky ochorenia (napr, ťažká denné ospalosť), ako aj chorôb súvisiacich (vysoký krvný tlak, ischemická choroba srdca)
  • Ak opatrenia v oblasti životného štýlu a iné opatrenia neprinášajú požadovaný účinok.

Spánková apnoe - obštrukčná genéza. Jednoducho povedané, dýchanie sa zastaví, pretože počas spánku má pacient spomalenie dýchacích ciest. Ak sa hltanové steny nerozbili, nedošlo by k zastaveniu dýchania a následne k symptómom ochorenia. Liečba SRAP je zameraná na blokovanie tohto mechanizmu, čím zabraňuje usadzovaniu dýchacích ciest.

CIPAP terapia je spôsob vytvárania pozitívneho tlaku v dýchacích cestách pacienta počas spánku. Takéto liečenie syndrómu nočnej spánkovej apnoe sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia a zaisťuje normálne dýchanie. Keď sa aplikuje, chrápanie a zastavenie dýchania zmizne. Pod vplyvom terapie CIPAP sa eliminujú príznaky ochorenia, početné riziká ochorenia, normalizácia spánku.

Hlavnými časťami zariadenia SRAP sú kompresor, maska ​​a ohybná hadica, ktorá spája prístroj s maskou. Kompresor dodáva prúdom vzduchu do masky za určitého tlaku. Prostredníctvom masky, ktorú si pacient na nohách kladie na noc, sa vzduch dostane do dýchacieho traktu a jemne ho nafúkne. To zabraňuje usadzaniu dýchacích ciest. Farynx spánku zostáva dobre priechodný, dýchanie sa vráti do normálu, sen nadobudne "správnu" štruktúru, stane sa plnou.

Keď vidíte zariadenie, môže nastať otázka: "Ako môžete s ním spať vôbec?". Zdá sa, že je veľmi nepríjemné odpočívať maskou na tvári, zdá sa, ako by prúdenie vzduchu zabránilo dýchaniu... Zdravý človek by mohol byť nepríjemný. Ale nie pre pacienta s vážnou formou apnoe, ktorý bez liečby prestane dýchať stokrát vo sne a opakuje prebúdzanie toľkokrát. Pomáhajú len zariadeniu, s nimi spia oveľa lepšie a silnejšie.

Teraz existuje veľké množstvo rôznych modelov zariadení CPAP: ako v cene, tak v zložitosti zariadenia. Niektoré z nich vytvárajú konštantný, pevný tlak vzduchu v dýchacom okruhu, zatiaľ čo iní prispôsobujú dýchacie fázy pacienta.

Výber lekárskeho tlaku a skúšania SRAP-terapia sa vykonáva v somnologických centrách pod kontrolou lekárov. Umožňuje vám vybrať optimálny režim terapie, v ktorom bude človek pohodlne používať prístroj na liečbu apnoe.

Veľkou výhodou terapie CPAP je jej rýchly účinok: už prvé nočné sedenie terapie dáva pacientom výrazné zlepšenie ich pohody. Najprv zmizne denná ospalosť, objaví sa veselosť, zvyšuje sa pracovná kapacita. Po niekoľkých dňoch po začiatku liečby sa vyvíjajú aj ďalšie pozitívne účinky: zmizne rýchle močenie v noci, tendencia k normalizácii krvného tlaku atď.

Spätná väzba pacienta na výsledky po prvej noci liečby SRAP.

V súčasnej dobe je len obmedzené množstvo somnological centier a kancelárií pôsobiacich v Rusku, takže je najjednoduchší spôsob, ako začať (iniciovať) ošetrenie apnoe v Moskve a ďalších veľkých miest, kde somnological centra. Potom sa liečba musí pokračovať doma pod dohľadom špecialistu (vzdialene). Preto, ak máte chrápanie alebo apnoe, kontaktujte somnológa v špecializovanej inštitúcii.