Alalia - čo to je: príznaky a liečba ochorenia u detí

Prvý artikulujúci zvuk, hovorené slovo alebo veta od dieťaťa k rodičom je vždy špeciálna udalosť. Keď dosiahnete veľa vedomia, deti budú veľmi hovorné a budú hovoriť bez zastavenia. Stáva sa tiež, že dieťa rastie, ale ostatní si začínajú všímať svoje problémy s rečou. Tento jav je príznakom detskej choroby - alalia. Čím skôr je diagnóza a liečba začala, tým väčšia je možnosť, aby dieťa obnovilo artikulárnu reč.

Alalia u detí

Všeobecná hypoplázia reči (OHP) alebo alalia je neprítomnosť prejavu alebo jeho nedostatočnosť, berúc do úvahy dobrý sluch a normálny vývoj inteligencie u dieťaťa. Vzhľad fenoménu je spôsobený organickými poruchami v kortikálnych častiach mozgu. Na rozdiel od afázie (porucha skorého formovania prejavu) je alalia charakterizovaná absolútnou absenciou expresívnej a pôsobivej reči. Častejšie tieto deti majú štíhlu slovnú zásobu s neobvyklými zvukmi.

dôvody

Alalia je vrodená alebo skoro nadobudnutá v období pred narodením (v prvých troch rokoch života dieťaťa, keď prebieha intenzívna tvorba buniek v mozgovej kôre). Nasledujúce faktory môžu viesť k intrauterinným organickým poruchám rečových centier mozgu:

  • fetálna asfyxia;
  • intrauterinná infekcia dieťaťa;
  • ťažká toxémia počas tehotenstva;
  • hrozba spontánneho potratu;
  • chronické fyzické ochorenie u matky - hypotenzia, arteriálna hypertenzia, zhoršená funkcia pľúc alebo zlyhanie srdca.

V anamnéze detí s touto patológiou sa často vysleduje zapojenie nie jedného, ​​ale viacerých provokačných faktorov. Alalia môže rozvinúť na pozadí hypoxie plodu, zaťažená komplikáciami v priebehu pôrodu, nedonosených, predčasného pôrodu alebo v priebehu vnútrolebečným poranením u dieťaťa v dôsledku nesprávneho použitia inštrumentálnych pôrodníckych zariadení.

Niektoré štúdie našli vzťah medzi vývojom rečového centra a dedičnosťou. Vzhľad alaly môže viesť k dlhodobým ochoreniam u detí v prvých rokoch života a vykonávať operácie s použitím celkovej anestézie. Etiopatogenetické príčiny alaly (faktory, ktoré sa objavili v prvých rokoch života maloletého) zahŕňajú:

  • encefalitída;
  • meningitída;
  • kraniocerebrálna trauma;
  • komplikované vírusové ochorenia - zápal pľúc, SARS, chrípka;
  • krivica;
  • podvýživa.

V dôsledku organického poškodenia analyzátora reči motora, dieťa má pomalý zrenie neurónov, ktoré sú často ľavej Neuroblasty - nervové zakončenia vytvorené vo fáze embrya. V dôsledku týchto porúch sa zníži vzrušivosť nervových zakončení inertnosti základné procesy v mozgu, funkčné vyčerpanie.

klasifikácia

Existuje niekoľko typov patológie, ktoré sa vyznačujú oblasťou mozgu, stupňom a mechanizmom vývoja. Oficiálne lieky typu alalia sú rozdelené podľa systému Kovšikova na:

  • Motorická patológia (Alalia motoria) je nesprávny vývoj expresívneho prejavu. Dieťa chápe, čo mu hovoria, ale preňho je ťažké vysloviť to slovo sám. Motor alalia je rozdelený do dvoch ďalších typov, v závislosti od postihnutej oblasti mozgu:
    1. aferentné - poškodenie dolných parietálnych častí ľavej hemisféry kinestetickou artikulárnou aprakciou;
    2. eferentné - nesprávny vývoj predmotorovej kôry (stred Broca) s kinetickou artikulárnou aprakciou.
  • Senzorické abnormality (Alalia sensia) - nedostatočné rozvinutie impozantného typu reči. Patológia sa vyskytuje s poškodením kortikálneho centra Wernicke (zadný horný časový gyrus). Dieťa dobre počuje ostatných, ale nechápe ich reč.
  • Sluchový typ abnormalít (senzorimotorická alalia) - ovplyvňuje celú senzorimotorickú oblasť mozgovej kôry. Deti s takýmito odchýlkami nielenže nemôžu reprodukovať zvuky, ale nerozumejú tomu, čo im hovoria dospelí.

Symptómy Alaly

Všeobecný klinický obraz ochorenia je charakterizovaný neskorým výskytom rečových reakcií u dieťaťa, nedostatkom slovnej zásoby, nízkou zvukovou izoláciou a porušovaním phonemických procesov. Deti-alalikov často zažívajú neurotické reakcie na ich nesúvislý prejav, sekundárne oneskorenie v psychologickom vývoji a agrammatizmus.

Oni sú pravdepodobne unavení, v porovnaní s ich rovesníkmi, majú zníženú mobilitu a zlá sústredenie pozornosti. Ak sa ochorenie nezačne liečiť včas, v procese školskej dochádzky sa alalia môže dostať do porušenia písomnej reči - dysgrafiou alebo dyslexiou. Okrem všeobecných symptómov môžu byť v závislosti od formy patológie aj iné príznaky abnormalít reči.

motor

Charakteristické znaky tohto typu patológie zahŕňajú nedostatočné rozvinutie primárnych prejavov reči. Budú pozorovateľné už od samotného narodenia dieťaťa. Také deti nevedia, ako chodiť, a ich blázon je obmedzený na monotónnu výslovnosť jednotlivých zvukov. Podľa zvláštností správania môžu byť tieto deti hyperaktívne alebo naopak neaktívne. Mnoho z alalikov má zníženú koncentráciu pozornosti, rýchlo sa unaví.

Stať sa staršími, tieto deti s ťažkosťami sa učia zručnosti samoobsluhy - nemôžu tlačiť vlastné gombíky, zdobiť topánky alebo sa obliekať. Neurologické príznaky motorických alália sú vyjadrené v slabom vývoji jemných motorických zručností, zlej koordinácii pohybov, nepríjemnosti. Alaliki často trpí intelektuálnym vývojom, ktorých medzery sú plné vývoja správneho prejavu. Na pozadí neverbálnej aktivity sa môže vyskytnúť koktanie.

Frázová rezervácia v Alaliki s motorickou patológiou je veľmi slabá. Nové slová sa pamätajú s veľkými ťažkosťami. Takéto deti často nevhodne vkladajú frázy, nahrádzajú komplexné štruktúry reči jednoduchými každodennými pojmami. Charakteristickým rysom motora považovaný alalia prevalenciu slovníka mien podriadených v prvom páde na pozadí prudkého odmietnutie použitie iných častí reči. V pokročilých prípadoch môže motor alalia namiesto slov môže skĺznuť "lepetnye" frázy a onomatopoeia aktívny gestá a mimiku dieťaťa.

zmyslový

S touto formou alalie je hlavným príznakom porušenie vnímania zmyslu reči iných okolo pozadia dobrého vypočutia u dieťaťa. Aktivita batoľat so senzorickou alálou sa zvyšuje, ale ich reč je súbor nepochopiteľných zvukov, kombinácií slov, slovných slov. V monológii týchto pacientov sú:

  • viacnásobná vytrvalosť - obsedantné opakovanie slabík, písmen, zvukov;
  • parafáza - umelé vytváranie slov;
  • echolalia - nekontrolované opakovanie slov iných ľudí;
  • kontaminácia - spojenie časti rôznych slov do jedného celku;
  • Elision - preskočenie slabiky do slova alebo frázy, aby sa uľahčila výslovnosť.

Dotykový alalia hrubej podobe sa vyznačuje úplným nedostatkom porozumenia reči, ale aj v prípade, že dieťa a pochopiť význam toho, čo bolo povedané v súvislosti s určitou vetu, zmena tempa hlasu, zmenou poradia slov vo vete porozumenie je stratený. Často, pre vnímanie dospelých slov, tieto deti používajú techniky čítania pery. Hrubé porušenie reči vedie k druhotným zmenám osobnosti, oneskoreniu intelektuálneho rozvoja.

Diagnóza Alaly

Deti s poruchami rečového prístroja si musia poradiť s neurológom, otolaryngolom, rečovým terapeutom, psychológa. Každý lekár, aby diagnostikoval alalia, musí najskôr vykonať sériu diagnostických testov. Neurologické vyšetrenie pozostáva z:

  • Echoencefalografia (EEG) je neinvazívna ultrazvuková počítačová diagnostická metóda, ktorá umožňuje určiť prítomnosť patologických procesov alebo zmeny v štruktúre mozgu;
  • Rádiografia lebky je potrebná na zistenie poškodenia lebky, krvácania;
  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu - pomáha lekárom odhaliť nádory, aneuryzmy a niektoré problémy s nervovým systémom.

Pre odstránenie hluchota lekár audiologa môže ďalej priradiť iné diagnostické testy: otoskopie (pomáha zvážiť zvukovodu a ušný bubienok) Audiometria (vypočutie ostrosť skóre) alebo iné metódy hodnotenia funkcie sluchu. Neuropsychologická diagnostika pamäti pamäti je doplnená o špeciálny test.

Ak chcete úplne pochopiť situáciu, lekár by mal študovať perinatálnu históriu pacienta, požiadať rodičov o akékoľvek odchýlky v správaní dieťaťa po dobu až jedného roka. Zvláštna pozornosť sa venuje vývoju psychomotorického a rečového aparátu. Za týmto účelom sa vykonávajú testy na asimilovateľnosť ústnej reči, lexikálnej alebo gramatickej štruktúry, fonetických procesov, kĺbových motorických zručností. Diferenciálna diagnostika alalie je povinná u detí s autizmom, oligofréniou, dysartriou.

Liečba Alaly

Lekári pristupujú k terapii patológie komplexným spôsobom. Použijú sa metódy psychologickej a pedagogickej korekcie, dieťa je poslané do tried pre logopédia a liečebná liečba sa používa. Pre alalikov v Rusku sú špecializované predškolské zariadenia, nemocnice, centrá pre korekciu reči, programy pre sanatórium a rekreáciu.

liečenie

Liečba pomocou liekov sa vykonáva na stimuláciu vývoja určitých štruktúr mozgu. Predpísať neonropické lieky:

  • Gamalon - liek, ktorý pomáha obnoviť metabolické procesy v mozgu, odstraňuje toxické metabolické produkty. Gamalon poskytuje normálnu dynamiku tvorby neurónov, zvyšuje produktivitu myslenia, zlepšuje pamäť. Tablety obsahujú minimálny zoznam vedľajších účinkov, medzi ktorými sa vyznačujú len nauzea, nespavosť, mierne zvýšenie telesnej teploty.
  • Cogitum - ako aktívnu zložku predstavuje acetylamino-sukcínová kyselina (analóg biologickej zlúčeniny obsiahnutej v mozgu). Liek normalizuje proces tvorby nervovej aktivity, má psycho-stimulujúci účinok. Liečba nie je predpísaná do 7 rokov.
  • Cortexin je prášok na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu. Liečivo zlepšuje metabolizmus mozgu, znižuje množstvo voľných radikálov, zlepšuje koncentráciu pozornosti, pamäť, zvyšuje schopnosť učiť sa. Cortexin je kontraindikovaný v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek prípravku.
  • Ceraxon je číra tekutina s charakteristickým jahodovým zápachom na orálne podanie. Liečivo má široké spektrum účinku: zabraňuje tvorbe voľných radikálov, zabraňuje smrti neurónov, obnovuje poškodené membrány mozgových buniek, znižuje rýchlosť pôsobenia fosfolipáz. Vzhľadom na nedostatok klinických údajov sa liek podáva opatrne až do veku 18 rokov.
  • Encephabol - zvyšuje metabolizmus v mozgovom tkanive, zlepšuje krvný obeh, pamäť, vnímanie reči. Liečivo je dostupné v dvoch formách - tablety a suspenzia na perorálne podávanie. Tento liek sa môže používať na monoterapiu alaly, ktorá začína vo veku dvoch mesiacov.

Logopedická korekcia

Práca rečníckeho terapeuta hrá dôležitú úlohu pri formulovaní správneho prejavu. Nápravné účinky môžu byť vykonávané buď v špecializovaných centrách alebo v predškolských zariadeniach, alebo ako súkromné ​​hodiny. Pre dosiahnutie efektívnosti sú logopedické triedy sprevádzané domácim tréningom chorého dieťaťa. Práca hovoriaceho terapeuta je zameraná na:

  • stimulácia prejavu dieťaťa;
  • tvorba bohatej slovnej zásoby;
  • rozvoj koherentného a artikulovaného prejavu;
  • rozvoj duševných funkcií;
  • odstránenie jazykov;
  • obnovenie artikulárnych pohybov;
  • tvorba zvuku a gramaticky správna formulácia výpovede;
  • komplexný rozvoj dieťaťa - výcvik v motorických zručnostiach, pochopenie významu toho, čo bolo povedané.

Fyzioterapeutická liečba

Spolu s farmakoterapiou a logopédou lekári radiia rodičom, aby absolvovali fyzioterapiu. Efektívnosť v liečbe všeobecnej nedostatočnej reči ukazuje:

  • Hydroterapia - postup je založený na chemických, mechanických alebo tepelných účinkoch vody na telo. V alalia, všeobecných liečebných kúpeľoch, kúpeľoch alebo saunách, maskách a aplikáciách s morskými produktmi sa odporúča kúpanie alebo napájanie dieťaťa morskou vodou.
  • Laserová terapia - liečba s nízkou intenzitou svetelného žiarenia. Postup má imunostimulačný, vazodilatačný účinok, zvyšuje citlivosť tela na liekovú terapiu. Alalia používa laserové ožarovanie krvi.
  • Všeobecná magnetoterapia je fyzioterapeutický účinok na celé telo konštantným alebo pulzným magnetickým poľom. Postup zlepšuje metabolizmus a cirkuláciu, znižuje bolestivosť nervových pulzácií.
  • Dekimetrická terapia (DMV) je metóda založená na vplyve elektromagnetického poľa s ultra vysokou frekvenciou. Liečba DMV pomáha pri chronických ochoreniach - zápal pľúc, bronchitída, zápal stredného ucha.
  • Elektroforéza - postup pri zavádzaní liekov v tele prostredníctvom ľudskej pokožky.
  • Transcraniálna elektrostimulácia je účinok na mozgový kmeň elektrickým prúdom. Procedúra normalizuje činnosť nervových mechanizmov, má utišujúci, neurotrofický účinok.
  • Reflexná terapia (IRT) - účinok na ľudské reflexné body umiestnené na koži. Účinky na svaly sa vykonávajú pomocou ihiel, teploty, elektrickej (elektropunktúry) alebo magnetického poľa. Postup pomáha spustiť systém samohoľovania v mozgu.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Alalia čo je to - príznaky u detí, príčiny a liečba

Vaše dieťa by malo začať hovoriť dlho, ale tvrdošíjne mlčí? Tento alarmujúci príznak nemožno ignorovať. Príčinou porúch reči u dieťaťa môže byť senzorická alebo motorická alalia.

Takáto choroba sa spravidla rozvíja na pozadí nedostatočného rozvoja rečového centra v kôre mozgu dieťaťa. Aby doktor predpisoval účinnú liečbu alaly u dieťaťa, je veľmi dôležité rozpoznať patológiu v počiatočnom štádiu.

Reči alalia diagnostikovaná u približne 1% z detí predškolského veku a 0,2-0,6% detí školského veku, chlapci jeho vývoj sa vyskytuje vo 2 krát častejšie. Dieťa s alalia potreby psychologického, lekárskeho a pedagogického vplyvu, ktorý musí nutne byť komplexná, zahŕňať drogovej terapiu a rozvoj mentálnych funkcií, spojených reč, lexikálne, gramatické a fonetické a phonemic procesy.

Čo je to?

Alalia je porucha reči u detí, ktorej mechanizmus je založený na patológii a nedostatočnom rozvoji rečových centier mozgovej kôry. Patologické zmeny sa zvyčajne vyskytujú pri vývoji plodu alebo v ranom detstve (až tri roky), takže je ťažké ich diagnostikovať. Ochorenie je charakterizované nedostatočným vývojom alebo úplnou absenciou reči.

príčiny

Choroba vedie k takýmto faktorom:

  1. Intrauterinná hypoxia.
  2. Intrauterinná infekcia TORCH.
  3. Neustála hrozba potratu.
  4. Toxikosa.
  5. Úrazy počas tehotenstva.
  6. Chronické somatické ochorenie tehotnej ženy - nízky alebo vysoký tlak, pľúca, zlyhanie srdca.

Najčastejšie je alalia vyvolaná komplikovanými pôrodmi, perinatálnou patológiou. V niektorých prípadoch sa choroba vyvíja v prípade narodenia asfyxia, vnútrolebečné poranenie počas pôrodu alebo pomerne rýchlo, a za použitia rôznych nástrojov.

Symptómy Alaly

Narušenie fungovania niektorých častí mozgu vedie k narodenia bábätka alalia, ktoré mohli mať malé chyby reči, stredné alebo ťažkou poruchou (Child nehovorí do desať, niekedy dvanásť alebo jeho reč bola obmedzená na pomerne chudé slovníka a vyznačuje agrammatichnostyu napriek dlhé školenia ).

Pozrime sa na každý formulár podrobnejšie.

Motor alalia u detí

Motor alalia u detí sa prejavuje v ich neschopnosti jasne vysloviť slová. V prevažnej väčšine prípadov však deti s touto formou choroby nemôžu vôbec hovoriť. Len to nič nehovoria. Hoci tu môže byť a nie je porušené vnímanie vedľajšej reči.

Motor alalia je neschopnosť dieťaťa zopakovať výslovnosť zvuku, slabiky alebo slova. Dieťa rozumie všetkým slovám, dokáže preukázať svojim významom gestá. Ale neexistuje žiadna výslovnosť. Dôvodom je porušenie komunikácie medzi rečovými centrami mozgu a orgánmi rečového aparátu.

Ešte závažnejšou formou poruchy je senzorimotorická alalia. V tomto stave dieťa nerozumie cudzím prejavom, nemá schopnosť rozpoznať ho a nemôže hovoriť. Senzorický motor alalia sa vyskytuje približne u 3,7% všetkých prípadov ochorenia.

Senzorická alalia u detí

Senzorická alalia u detí sa prejavuje tým, že dieťa nevníma cudzie prejavy. Súčasne má disinhibíciu reči. Je ťažké prerušiť tok takého dieťaťa a prinútiť ho, aby počul, čo mu hovoríte.

Dôvodom senzorickej alalie je slabosť analyzátora reči v cerebrálnych hemisférách. Nervózny impulz k nemu môže pokračovať v slabom tvare alebo vôbec nie. Vyskytla sa porážka nervových dráh prenosu signálu.

Zmiešané alalia

Príznaky a liečba zmiešanej alalie sú veľmi závažné. Pri takejto patológii je ovplyvnená celá senzorimotorická oblasť mozgovej kôry. Chorí deti nielen nerozumejú tomu, čo hovoria ich rodičia, ale nemôžu hovoriť. Táto forma patológie je najťažšie liečiť a ani komplexný prístup nezaručuje pozitívnu prognózu.

Ochorenie sa môže prejaviť postupne. Ak v priebehu 1,5-2 rokov neprítomnosť koherentného prejavu u dieťaťa rodičom nevzbudí veľké obavy, potom by ste mali na vás upozorňovať rovnaká chyba v 3-4 rokoch. Patológia má priamy vplyv na mozgovú kôru. Aby bola liečba najefektívnejšia, pokúste sa identifikovať ochorenie v najskoršom štádiu vývoja.

Liečba Alalia u detí

Liečba tejto poruchy je založená na výsledkoch testov a na stupni prejavu príznakov, a preto bude vyvinutá pre každého malého pacienta individuálne. Najpriaznivejší vek na liečbu alaly je 4 roky, počas tohto obdobia má dieťa najväčší záujem o okolitý svet.

Všeobecné metódy liečby zahŕňajú:

  1. Vedenie terapeutickej logopedickej masáže tváre. Táto metóda liečby pomáha tónovať a uvoľňovať svaly tváre, čo môže znížiť prejavy určitých príznakov;
  2. Kurzy s rečovým terapeutom, ktoré sa často kombinujú s príjmom liekov. Triedy u lekára budú účinné pri všetkých formách ochorenia. Liečebný režim sa robí pre každé dieťa osobitne - berú sa do úvahy všeobecné zdravotné podmienky, vek a stupeň poruchy. Úlohou hovoriaceho terapeuta je rozvinúť schopnosť reči, správne naučiť vyslovovať slová a vytvárať frázy a tiež zvyšovať slovnú zásobu. Prijímanie liekov je zamerané na zlepšenie ponuky mozgu (plná zásoba vitamínov a živín);
  3. Fyzioterapia, ktorej účelom je pôsobiť na určité oblasti mozgu elektrickými impulzmi. Táto metóda liečby nepoškodzuje zdravie a je úplne bezbolestná, a preto ju možno vykonať u detí vo veku menej ako jeden rok.

Ak je včasná, a čo je najdôležitejšia, dobre zvolená liečba, dieťa sa zbaví všetkých príznakov ochorenia alebo sa naučí, ako ich ovládať. Najdôležitejšie však je, že bude môcť študovať na všeobecnej škole a prispôsobiť sa spoločnosti.

V neposlednom rade úlohu v liečbe zohráva podporu pre rodičov, pretože dieťa je dôležité vedieť, že jeho úspech v liečbe nezostane bez povšimnutia najbližší ľuďom, dá ďalší impulz pre rýchlu obnovu, ešte lepšie prispieva k liečbe.

Oprava alaly

Korekčné alalia vykonáva súčasne s liekovej terapie, ktorej cieľom je stimulovať zrenia mozgových štruktúr, rovnako ako fyzioterapia (magnetoterapia, laserová terapia, hydroterapiu, elektroforéza, elektroakupunktúru). S alalia je veľmi dôležité pracovať na vývoji motorických zručností - ručné a všeobecné, ako aj duševné funkcie (pozornosť, pamäť, myslenie).

Berúc do úvahy skutočnosť, že porušenie je systémovej povahy, poučenie o náprave alaly predpokladá prácu na všetkých stranách prejavu. Najmä, keď motor alalia deti stimulovať aktivitu reči, pracujú na výslovnosti zvuku, tvorba slovnej zásoby a rozvoj súvislé reči, gramatické vyhlásenie o registrácii. V logopedických cvičeniach s alalia musíte zahrnúť logopedickú masáž a logorhytmiku.

Keď sa dotknete alalia stanovuje ciele zvládnuť rozdiel medzi non-reč a hlások, diferenciácie slov, ich priradenie na konkrétne objekty a akcie, porozumenie viet a slovných pokynov, gramatických rečových systémoch. S akumuláciou slovnej zásoby, tvoriaceho tenkú akustickú diferenciáciu a phonemic vnímanie sa stáva možné vyvinúť dieťaťa vlastnú reč.

V rôznych formách alalia odporúčaných pomerne skorú gramotnosť detí, pretože čítanie a písanie, aby lepšie upevniť učenie, rovnako ako ovládať reč.

Triedy na klinike

Alalia môžete liečiť na špecializovaných klinikách. Táto metóda je jedným z najúčinnejších, pretože deti sa zaoberajú špeciálne vyvinutou metódou:

  • rozvoj kognitívnych funkcií;
  • tvorba morfologických a zvukových analýz;
  • obnovenie sémantických aspektov reči a tak ďalej.

Na týchto klinikách môžete získať radu od reči terapeuta, neurológ, psychoneurológ, psychiatra. Budú schopní poskytnúť poradenstvo v súvislosti s liečbou, výživou a výživou dieťaťa počas choroby. V tomto prípade musí byť napájanie čiastočné a správne; dieťa musí jesť viac zeleniny a ovocia, rovnako ako nízkotučné mäso: kuracie, morčacie, králičie, hovädzie.

výhľad

Vo väčšine prípadov prináša nápravná práca s deťmi v spoločnosti Alalia vynikajúce výsledky: reč a jeho vnímanie sa postupne obnovujú, intelektuálne oneskorenie už nie je viditeľné. Úspešné liečenie je však možné predvídať iba tým, že sa odkazuje na:

  • závažnosť patológie;
  • stav prejavu;
  • ako bola diagnostikovaná choroba;

Deti so senzorickou aléliou boli vyliečené rýchlejšie ako s motorom ala.

prevencia

Aby vaše dieťa bolo zdravé, prevencia musí začať pred jeho narodením. Budúca matka by mala byť veľmi opatrná a mala by sa riadiť všetkými odporúčaniami lekárov, aby sa zabránilo vážnym poraneniam počas tehotenstva a pôrodu.

Stojí za to nasledovať tieto rady:

  • pitie liekov a vitamínov, ktoré predpísal ošetrujúci lekár;
  • často navštevujú gynekológa počas tehotenstva;
  • dávajte pozor na svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa;
  • Ak uplynula doba práce, v žiadnom prípade nie je potrebné odložiť stimuláciu.

Ale to nie je všetko, pretože po narodení dieťaťa je potrebné vytvoriť priaznivé podmienky pre jeho rozvoj. Dodržiavajte tieto jednoduché pravidlá a vaše dieťa nebude zaostávať vo vývoji od iných detí a nebudete mať žiadne dôvody na to, aby ste zažili.

Alalia u dieťaťa - príznaky, príznaky a diagnostika

Zvyčajne sú deti veľmi hovorné. Ich veselá a neprestajná reč je schopná viesť ktokoľvek k bolesti hlavy. Stáva sa však, že dieťa jednoducho nemôže hovoriť, hoci naozaj chce. Jedným z dôvodov tohto nebezpečného ticha je alalia. Pozrime sa podrobne na to, čo to je a ako sa s ním zaobchádzať.

Alalia je porucha reči u detí, ktorej mechanizmus je založený na patológii a nedostatočnom rozvoji rečových centier mozgovej kôry. Patologické zmeny sa zvyčajne vyskytujú pri vývoji plodu alebo v ranom detstve (až tri roky), takže je ťažké ich diagnostikovať. Ochorenie je charakterizované nedostatočným vývojom alebo úplnou absenciou reči.

Druhy Alaly

Existuje niekoľko klasifikácií ochorenia v závislosti od oblasti, stupňa a mechanizmu patológie, ale systém VA je oficiálne uznaný a používaný. Kovshikova. Na ňom je alalia rozdelená na:

zmyslový

Tento druh je charakterizovaný hypopláziou reči v dôsledku patológií v analyzátore glukozómu. Táto časť mozgovej kôry je zodpovedná za analýzu reči a poruchy v jej práci vedú k nemožnosti spojenia určitého obrazu s jeho označením zvuku.

To znamená, že dieťa počuje, ale nerozumie prejavu, ktorý mu bol adresovaný. Z tohto dôvodu nemôže reagovať, keď je jeho meno, nepočúvajte inú reč.

Senzorická alalia je tiež vyjadrená v:

  • Odstránenie reči. Dieťa je ťažké ticho.
  • Zmiešanie podobných zvukov s výslovnosťou.
  • Echolalia.

U chorých detí je možné poznamenať intelektuálne zaostávanie.

Motor Alalia

Hlavným dôvodom vzniku tejto formy ochorenia je patológia kortikálneho konca centra Broca, ako aj cesty tejto oblasti. V dôsledku toho dochádza k nedostatočnému rozvoju expresívneho prejavu, ktorý sa prejavuje v ťažkostiach s ovládaním reči. V tomto prípade dieťa chápe, čo mu hovoria.

Pre tento druh sú charakteristické:

  • Neskôr tvorba reči (asi 5 rokov).
  • Porušenie gramatického systému. Dieťa nesúhlasí so slovami o pohlaví, počte a prípadoch, zamieňa konce, atď.
  • Malá slovná zásoba.
  • Rozdelenie pozornosti.
  • Odstránenie motora.
  • Porušenie intelektuálneho rozvoja.

zmiešaný

Tento formulár sa tiež nazýva celkový. Vyskytuje sa, keď je z nejakého dôvodu ovplyvnená celá senzorimotorická oblasť mozgovej kôry. Nemocné deti nielen nemôžu reprodukovať reč, ale aj nerozumejú.

dôvody

Keďže alalia sa môže vyskytnúť v rôznych fázach vývinu dieťaťa, príčiny sú tiež odlišné. Napríklad na organické lézie rečových centier kôry hlavy. mozog plodu môže viesť k:

  • hypoxia;
  • intrauterinná infekcia;
  • hrozba potratu;
  • závažná toxikóza u matky;
  • mechanické zranenia plodu (napríklad keď tehotná žena udeje a padne);
  • chronické ochorenia matky;
  • vírusové ochorenia prenesené na tehotnú ženu.

Aj keď tehotenstvo bolo normálne, riziko poškodenia mozgu dieťaťa počas pôrodu je skvelé, ak je predčasné, prechodné alebo dlhé, a tiež kvôli:

  • asfyxia;
  • predčasné narodenie dieťaťa;
  • intrakraniálna lézia;
  • používanie pôrodníckych nástrojov;
  • ľudský faktor a nedbanlivosť (ak je dieťa spadnuté alebo zasiahnuté).

Často Alalia, ktorá sa vyskytuje v prvom roku života a ďalej, odhaľuje niekoľko dôvodov. To nie je jedna vec, ale celý systém patológií alebo faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj choroby. To zahŕňa:

  • somatické choroby (ako napríklad hypotrofia);
  • encefalitída;
  • meningitída;
  • poranenie hlavy;
  • predispozícia k alálii;
  • prenesené vírusové ochorenia (SARS, chrípka atď.);
  • krivica;
  • operácie s použitím anestézie;
  • trauma hlavy;
  • nedostatok normálneho základu pre rozvoj (nepriaznivé podmienky).

Príznaky a príznaky alaly u dieťaťa

Symptómy alalie závisia priamo od jej druhu. Existuje len niekoľko všeobecných aspektov. Táto choroba je teda vždy spojená s poruchou medzi verbálnymi a neverbálnymi formami duševnej činnosti dieťaťa.

Ak sa úlohy pre neverbálne aktivity vykonávajú bez problémov (zhromaždiť ľahké hádanky, usporiadať príbehové obrázky v súlade s ich postupnosťou), verbálne sa robia s ťažkosťami.

Oneskorenie sa prejavuje vo všetkých fázach vývoja reči, ktoré našla Alalia. Napríklad, deti neskoro chodia a bzučia, niekedy môžu chýbať. Existuje tiež nedostatok jazyka, vyjadrenie egocentrickej reči, slabá slovná zásoba. Alalia môže viesť k invalidite.

diagnostika

Na diagnostikovanie alalie je potrebné konzultovať s lekárom ako:

V zriedkavých prípadoch je potrebná návšteva neurochirurga. Konzultácie pomáhajú identifikovať vlastnosti vývoja reči dieťaťa.

Na identifikáciu poškodenia mozgu sa bude vyžadovať jedna štúdia, napríklad:

  • EEG;
  • RTG vyšetrenie;
  • MRI;
  • echoencephalography;

Ak je dieťaťu diagnostikovaná senzorická alála, potom je potrebné vylúčiť stratu sluchu. Ak to chcete urobiť, vykonajte otoskopiu, audiometriu a niektoré ďalšie štúdie.

Liečba a korekcia

Najefektívnejšie výsledky liečby alalie ukázali:

  • Logopedická korekcia.
  • Masáž.
  • Mikrokurentová reflexná terapia a fyzioterapia.

Neurológovia a reči terapeuti môžu byť predpísané a liečebná terapia z priebehu liekov:

  • cortexin;
  • Kogituma;
  • gammalon;
  • Tseraksona;
  • vitamíny B12 a B15

Účinnosť liekov u pacientov s liekom Alalia však nebola preukázaná.

V tomto videu profesionálny rečovný terapeut vedie triedy s dieťaťom, ktoré trpí motorickým alálom:

Logopedická korekcia a masáž

Nápravné účinky by mali byť komplexné a vykonávané tak doma, ako aj v špecializovaných sanatóriových alebo predškolských zariadeniach.

Oprava práce v alalia zahŕňa triedy na rozvoj všetkých aspektov reči, napríklad:

  • stimulácia rečovej aktivity;
  • tvorba slovnej zásoby;
  • vývoj frázového a koherentného prejavu;
  • obsadenie zvuku a gramatická formulácia výpovede;
  • logoritmiku;

Masáž logopedie zahŕňa techniky pre artikulárne svalstvo. Manipulácia sa uskutočňuje pomocou sondy a konečný efekt je zameraný na normalizáciu tonusu svalov reči.

Mikrokurentová reflexológia a fyzioterapia

Ako dodatočné korekčné opatrenia môže byť vymenovaný lekár:

  • laserová terapia;
  • magnetoterapia;
  • DMV
  • vodoliečba;
  • elektroforéza;
  • Elektrická stimulácia;

Všetky tieto opatrenia sú zamerané na aktiváciu a stimuláciu rečových zón mozgovej kôry.

Kliniky v Moskve a Petrohrade

V Moskve a Petrohrade sú všetky potrebné komplexy na liečbu alaly. Okrem toho sa postupy môžu vykonávať v bezplatnej nemocnici, ako aj v platených súkromných klinikách.

V Moskve možno liečbu získať v takýchto platených klinikách ako:

V priemere konzultácia bude stáť medzi 1000 a 2000 tisíc rubľov.

V Petrohrade môžete kontaktovať:

  • Ústav osteopatie Mokhov;
  • to;
  • Doktor +;
  • BaltMed Harbor;
  • Phoenix-Med;
  • Aqua Dr;
  • Quantum Satis;
  • Zdravý vek;
  • druhej;

Približné náklady na konzultácie: až 2 tisíc rubľov.

Napriek skutočnosti, že alalia - ochorenie spojené s poruchami v reči centra mozgovej kôry, je celkom prístupné k liečbe. Ak je včas diagnostikovaná choroba a vytvoríte všetky podmienky potrebné pre normálny vývoj dieťaťa, môžete obnoviť jeho reč pre normálny stav.

Dnes v Moskve a Petrohrade existuje mnoho bezplatných a súkromných kliník, ktoré sú pripravené pomôcť vášmu dieťaťu zdravie.

prevencia

Prevencia alaly by mala začať pred narodením dieťaťa. Matka musí urobiť všetko, aby zabránila zraneniam pri narodení:

  • neustále pozorovaný u gynekológa;
  • pozorne sledovať priebeh tehotenstva:
  • brať vitamíny a predpísané lieky;
  • Neodkladajte stimuláciu, ak sa už dostal k termínu dodania;

Po narodení dieťaťa musíte zabezpečiť, aby sa vyvíjalo normálne. Ak to chcete urobiť, odporúča sa navštíviť lekárov (terapeutov, neurológov, otolaryngológov) podľa plánu alebo potreby, a takisto s nimi zaobchádzať doma a chrániť mozog pred poškodením.

výhľad

Vo väčšine prípadov prináša nápravná práca s deťmi v spoločnosti Alalia vynikajúce výsledky: reč a jeho vnímanie sa postupne obnovujú, intelektuálne oneskorenie už nie je viditeľné. Úspešné liečenie je však možné predvídať iba tým, že sa odkazuje na:

  • závažnosť patológie;
  • stav prejavu;
  • ako bola diagnostikovaná choroba;

Deti so senzorickou aléliou boli vyliečené rýchlejšie ako s motorom ala.

Alalia u detí: čo to je, príznaky rôznych typov, liečba. Rozdiel od iných chorôb

Rodičia sa vždy tešia na to, keď ich dieťa povie prvé slovo. Stáva sa, že aj dvojčatá začínajú hovoriť v rôznych časoch. Pri porovnaní vášho dieťaťa s ostatnými deťmi sa otec a matka začínajú obávať, ak namiesto koherentného prejavu dieťa dostane vágny hučanie. Do 2,5 - 3 rokov spravidla môžete liečiť toto pokojne. Ale ak dieťa zostane ticho, "prehltne" slová, nie je schopné ich prepojiť na vetu, znamená to oneskorenie vo vývoji reči alebo dokonca prítomnosť alaly - vážnej choroby. Kvôli náprave tejto podmienky je potrebná pomoc hovoriaceho terapeuta a psychológa.

Čo je alalia

Alalia je neuropsychická porucha, pri ktorej deti nerozvinuli reč. Zároveň dieťa staršie ako 3 roky nemôže povedať celé slovo, vytvoriť vetu, miešať zvuky, zmeniť svoje miesta. On nie je schopný komunikovať s ostatnými, hoci má normálne počutie, neexistujú odchýlky v duševnom vývoji.

Choroba sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného prenosu impulzov medzi orgánmi rečového aparátu a zodpovedajúcimi centrami mozgu. Existuje takzvaná "mozgová dysfunkcia" spôsobená oneskoreným dozrievaním nervových buniek.

Príčinou ochorenia sú:

  • poruchy vzniknuté v priebehu fetálneho vývoja, ako je hypoxia (nedostatok kyslíka), infekcia plodu krvou infekcie matky;
  • stav, v ktorom budúca matka ohrozuje potrat, nedostatočný príjem živín v plodoch alebo intoxikáciu so škodlivými látkami;
  • prítomnosť neskorej toxikózy u ženy počas tehotenstva;
  • brušná trauma u tehotnej ženy (v tomto prípade môže mať dieťa poškodenie mozgu);
  • prítomnosť budúcej matky s hypertenziou alebo srdcovým zlyhaním;
  • komplikovaný priebeh práce (predčasné narodenie, traumatizmus, asfyxia, použitie pôrodných nástrojov).

Okrem toho príčiny alalie u detí môžu byť ochorením (meningitída, encefalitída, rubeola) alebo trauma mozgu, ku ktorej došlo pred dosiahnutím veku 3 rokov. Dôležitú úlohu zohráva dedičnosť a podmienky, v ktorých dieťa rastie a vyvíja.

Porušenie aktivity rečových centier mozgu môže byť dôsledkom rhequity, preneseného v ranom veku. Táto komplikácia môže nastať pri častom ochorení dieťaťa ARVI alebo po dlhodobej pneumónii. Podporovať vývoj alalie môže byť účinkom anestézie pri vykonávaní akýchkoľvek operácií.

Samozrejme, jednou z hlavných úloh pri výskyte takejto vývojovej poruchy u dieťaťa je nepokojné psychologické prostredie, v ktorom je tehotná žena. Veľmi škodlivým faktorom je fajčenie budúcej matky, používanie alkoholu a drog.

Dieťa s takouto chorobou nie je mentálne retardované, ale alalia môže spôsobiť oneskorenie vo vývoji inteligencie, ako aj významne bráni sociálnej adaptácii, stane sa príčinou neuróz.

Poznámka: Alalia je niekedy zmätená s afázia. Rozdiel je v tom, že alalia je neschopnosť dieťaťa naučiť sa hovoriť a afázia je stav, keď prestane hovoriť, keď hovorí normálne.

Alalia nemá nič spoločné s autizmom - chorobou, v ktorej dieťa nemá záujem komunikovať s ostatnými a emočným vnímaním toho, čo sa okolo neho deje.

Video: Ako sa Alalia prejavuje

Symptómy alalií rôznych druhov

Príznaky sa objavujú u detí okolo 2 rokov veku, kedy sa začnú aktívnejšie komunikovať s ostatnými a vyjadrovať svoje túžby pomocou jednotlivých zvukov alebo slov. Dieťa, ktorého prejav centier mozgu vyvinutý za normálnych okolností, spravidla za 3-4 roky, je veľmi "ukecaný", dobrovoľne a vedome opakovanie jednoduchých slov, postupne ich pamätá a snaží sa tvoriť jednu jedinú vetu.

V prítomnosti patológie reči sa deti vyznačujú svojim osobitným správaním a neschopnosťou učiť sa. A tieto rozdiely môžu byť viditeľné viac či menej v závislosti od stupňa a typu poškodenia mozgu.

Existujú nasledujúce typy: motor a senzor. Ich prejavy sú spojené s výskytom patológií v úplne odlišných rečových centrách mozgu. Niekedy dochádza k zmiešanej forme ochorenia.

Video: Čo je sensorimotor alalya. Spôsoby liečby

Motor Alalia

Choroba sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného rozvoja takzvanej "oblasti Broca" (tej časti kôry, ktorá je zodpovedná za reprodukciu reči).

Pri tejto forme alaly má dieťa zle vyvinutú motorickú funkciu. To je vyjadrené v nasledovnom texte:

  1. Existuje porušenie artikulácie, tj výslovnosť súhlasných zvukov, harmonická práca jazyka, pier a zubov, ako aj uvoľnenie správneho množstva vzduchu.
  2. Dieťa nie je schopné vykonávať činnosti spojené s vykonávaním zložitých pohybov s malými predmetmi (napríklad upevňovacie gombíky na šatách, šnurovanie topánok). Preto nemôže slúžiť sám.
  3. Pri realizácii iných pohybov sú ťažkosti. Nie je schopnosť zachovať rovnováhu pri chôdzi na log, skákať na jednu nohu. Dieťa počas tanca nemôže cítiť rytmus.
  4. Je pre neho ťažké sústrediť sa a sústrediť sa niečo na jeho pozornosť. Nemôže pochopiť gramatických javov jazyka nebude páčiť singulární na množné číslo, nerozlišuje medzi prípony nesprávne vyhlási koniec slová, slovná zásoba je veľmi obmedzený.

Pri takomto ochorení si dieťa dobre uvedomuje, čo mu bolo povedané, ale je pre neho ťažké reprodukovať potrebné zvuky a pamätať si ich postupnosť. V závislosti od zložitosti patológie dieťa nemôže hovoriť až do veku 5-10 rokov, niekedy u adolescentov, pri absencii vhodnej liečby, choroba postupuje.

Stupne vývoja

Existuje 3 stupne rozvoja motorických alál.

1 stupeň. Dieťa hovorí, že to chápu len najbližší ľudia. Súčasne vedia, čo chce povedať, chápať jeho gestá a výrazy tváre. Napríklad 5-ročné dieťa hovorí: "Maina tyutyu." To znamená, že "auto prešlo". Často nemôže vyjadrovať svoje želania slovami, je podráždený, ak nie je pochopený.

2 stupeň. Dieťa hovorí nejasne, ale vyjadruje svoje myšlienky, aby ho ostatní pochopili. Napríklad predškolárok poukazuje na hračky a hovorí: "Bozkávanie, bití s ​​fazuľkou?" (Dajte Vovu mačku a medveď?).

3 stupeň. Dieťa môže hovoriť o vetách, ale stavia ich nesprávne. On nevie, ako používať predložky, častice, predpôn, ale chápe, keď je vyzvaný, aby predložil objekt alebo zviera v obraze. Tento druh alaly nemôže byť vždy rozpoznaný v počiatočnom štádiu. Rodičia sa domnievajú, že ak je dieťa chápe, že je to v poriadku, jednoducho leniví a detinské "láme jazyk." Avšak nestojí za to, že to bude plynúť vekom. Neuropsychiatrická porucha vyžaduje špeciálnu, veľmi námahovú korekciu.

Ako diagnostikovať alalyus tohto typu

V prípade pochybností o prítomnosti alaly sa vykoná elektroencefalografia (skúmanie elektrických impulzov vychádzajúcich z rôznych častí mozgu), kontrola úrovne poznania a zručností malého človeka.

doplnenie: Po prvé, je potrebné dbať na to, aby dieťa normálne počulo, že netrpí stratou sluchu.

Senzorická Alalia

Tento druh ochorenia sa vyskytuje v dôsledku porážky mozgu "Wernickeho regiónu", zodpovedného za porozumenie reči. Deti s takouto chorobou nemajú problémy s počúvaním a vydávaním zvukov, ale neuvedomujú si spojenie medzi zvukom a významom slov. Preto v skutočnosti nerozumejú reči a preto ich nemôžu reprodukovať.

Dôsledkom toho je ťažkosť komunikovať s inými ľuďmi, porucha osobnosti, skreslené vnímanie reality, oneskorenie v rozvoji mentálnych schopností. Niekedy sa u takejto formy alaly dieťa dostalo nesprávnej diagnózy "autizmu" alebo "oligofrénie". V tomto prípade sa vykonáva úplne nevhodná liečba.

Pri zmyslovom alálii sa u malých detí objavia nasledujúce príznaky:

  1. Žiadna reakcia na zmeny frekvencie a hlasitosti zvukov (akustické podnety).
  2. Existencia veľkých problémov so zapamätaním slov.
  3. Nedorozumenie významu učeného slova, neschopnosť vedome ho používať.
  4. Zlepšite porozumenie reči v určitom čase dňa. Niektoré deti to robia ráno, keď mozog odpočíva. V popoludňajších hodinách sa zvyšuje námaha, vnímanie sa zhoršuje. Ostatné deti, naopak, sú ráno viac inhibované kvôli zvláštnosti mozgu.
  5. Na rozdiel od ťažko počujúcich detí, ktorí lepšie rozumejú, ak sa hovoria hlasnejšie, pacienti so zmyslovou alálou nerozumie tichej aj hlasitej reči rovnako. Dokonca naopak, tichá tichá reč dieťa vníma lepšie, zatiaľ čo hlasný rozhovor alebo výkrik vedie k brzdeniu think-tanku a úplnej strate vnímania.
  6. Zvýšená náchylnosť na zvuky, ktoré sú zvyčajne prehliadané: napríklad šúchanie papiera, šúchanie listov. U detí - alalikov, tieto zvuky spôsobujú vzhľad nepríjemných pocitov. Môžu sa sťažovať na bolesť v ušiach a plačú.

Dieťa s takouto chorobou sa vyznačuje túžbou opakovať nekonečné známe slová, ktorých význam nie je jasný. Slovami vynecháva slabiky a zoskupuje ich s vonkajšími. Jeho reč je úplne nemožné pochopiť, pretože nemá zmysel.

Ako odlíšiť motor alalia od zmyslov

Bežným príznakom, podľa ktorého môžu rodičia mať podozrenie, že ich deti majú Alalia, je nedostatok viditeľného pokroku v rozvoji reči a rozvoja komunikačných zručností po dosiahnutí 3,5-4 rokov.

Hlavné rozdiely medzi rôznymi druhmi ochorení

Alalia čo je to?

Alalia u detí - v pravom slova zmysle znamená, že úplná absencia akéhokoľvek výrazného deficity reči, ktorá sa prejavuje pri rokovaní v súlade s príslušnými normami a predovšetkým neporušenú inteligencie, ktorá umožňuje deťom objavovať svet a úspešne vyškolení. Bežné príčiny tohto ochorenia vyčnieva poškodeniu pri pôrode oblastiach ľavej hemisféry mozgu, ktoré kontrolujú jazykové schopnosti, poranenia mozgu alebo dieťa sa choroba prenesie do detstva, inými slovami v období pred reči.

Alalia sa objavuje oneskorený výskyt rečových reakcií, agrammatizmus, zlá slovná zásoba, poruchy slabikálnej štruktúry, fonémické procesy a poruchy zvukovej izolácie. Významnou hodnotou pre identifikáciu tvaru alaly je definícia zóny poškodenia mozgu. Napríklad, keď je poškodená predná parietálna časť, je možné diagnostikovať motorické alálie v drobivkách, ak je temporálna oblasť poškodená, senzorická alalia. Rôzne formy nedostatku reči sú charakterizované úplne odlišnými kliníkami a možnosťami detí v budúcnosti. Toto rozdelenie choroby je však podmienené, pretože v klinickej praxi existujú kombinácie prejavov senzorickej a motorickej reči alalia.

Symptómy Alaly

Narušenie fungovania niektorých častí mozgu vedie k narodenia bábätka alalia, ktoré mohli mať malé chyby reči, stredné alebo ťažkou poruchou (Child nehovorí do desať, niekedy dvanásť alebo jeho reč bola obmedzená na pomerne chudé slovníka a vyznačuje agrammatichnostyu napriek dlhé školenia ).

Motor alalia u detí vyjadruje:

- v poruche expresívneho prejavu na pozadí dobrého porozumenia reči;

- v oneskorenom formovaní frázy, ktorá sa začína rozvíjať po štyroch rokoch veku;

- v nedostatku predsúdnych štádií sa často búchanie úplne neobjavuje.

Toto ochorenie je sprevádzané hrubých chýb na gramatické štruktúry, ktoré sa prejavujú v nedostatku slov súdržnosť menovaný, rod a číslo, permutácie slabík v slove, nesprávne použitie predložiek v reči, nedostatok slovesných tvarov, atď

Motor alalia u detí sa vyznačuje výrazným nedostatku slovnej zásoby a je základom akademických porúch zručností podľa typu dysgrafia a dyslexia porúch poznania a motility vád priestorových vo forme apraxia. Okrem toho sa alalia vyskytuje v kombinácii s ohniskovou a difúznou neurologickou klinikou, porážkou dominantnej hemisféry, ktorá určuje možnosti expresívnych reči. Dieťa s podobným patológie v mentálnom stave často vykazujú známky psycho-syndrómu organické rôzne závažnosti, ktoré sa vyskytujú poruchy v spojení s defektami duševného vývoja poruchy pozornosti, motor disinhibition.

Senzorická reč alalia sa prejavuje v nedostatočnom chápaní obrátenej reči, drsnej poruchy jej fonetického aspektu s absenciou oddelenia zvukov. Deti sa vyznačujú ťažkosťami a spomaľujú vytváranie porovnania medzi slovom a predmetom. Nie sú schopní pochopiť to, čo hovorí životné prostredie, v dôsledku čoho je ich expresívna reč veľmi obmedzená. Takéto deti narúšajú slová, zamieňajú zvuky podobné vo výslovnosti, neposlúchajú reč o životnom prostredí, nereagujú na hovor, ale zároveň reagujú na rozptýlené zvuky. Majú echolálie, sluchová pozornosť je vážne narušená, spolu s intonáciou a timbrom reči zostávajú nezmenené. V duševnom vývoji sa prejavujú prejavy organického poškodenia mozgu, často sa nachádzajú v kombinácii s mentálnym rozvojom.

Charakteristika alaly. Dôsledky alaly môžu trvať dlhú dobu, často aj počas celého života. Alalikov všetky prvky reči sa objavujú neskoro. Gramatická štruktúra a lexikálna populácia, výslovnosť sú formované zvláštnym spôsobom, pomaly a disharmonicky. Do konca detského obdobia deti môžu mať zásobu slov od deviatich do 100, ale to neurčuje prognózu ochorenia. Slovník je doplnený veľmi pomaly av každom štádiu vývoja je dosť chudobný. Okrem toho sú typické skreslené návrhy slov:

- permutácie (namiesto "mlieka" - "mokolo");

- vytrvalosť - (namiesto "vlasov" - "wovóza");

kontominatsii (namiesto slov "proteín a žĺtok" sa ukáže "beltok").

Mnohí vedci tiež poukazujú na skreslenie slabikálnej štruktúry slova. Počet takýchto deformácií sa zvyšuje s rozvojom reči a ako únavové drobky. Existujú dva typy agramaticizmu: pôsobivé a expresívne. Alaliki s motorickou formou odhaľuje takmer vždy expresívny agrammatizmus a senzorický - pôsobivý agrammatizmus. Gramatická štruktúra reči je formovaná neskoro, disharmonická a nemá etapu.

Všetky formy alaly sú charakterizované rozdielmi medzi slovnými a neverbálnymi štruktúrami duševnej činnosti. Neprimárne úlohy vykonáva dieťa v súlade s vekovou hranicou bez výrazných ťažkostí (význam a postupnost kreslených obrazov, grafických analógií atď.). Spomalenie tempa tvorby reči je vyjadrené ako oneskorenie vo výskyte určitých predvojnových štádií. Jednoducho povedané, Gulen, blábolit, slová a frázy v týchto omrvinky sú tvorené s určitým oneskorením, ako je uvedené záhybom kroky alebo vôbec žiadne. Okrem preťahovanie časovanie generovanie funkcií, charakteristické pre dlhodobé uchovanie skôr pestovaných fáz tvorby reči, egocentrický reči, substitúcia reči gestá alebo neverbálne hlasné krik. Často sa vyskytuje nedostatok slovnej zásoby, agrammatizmus a jazyková väzba.

Často majú deti s alálom neurotické reakcie, ktoré sú odpoveďou na súčasnú poruchu reči. Navyše deti trpiace touto patológiou sú charakterizované zvýšenou únavou, zníženou pozornosťou a zníženou účinnosťou. Majú sekundárne oneskorenie vo vývoji psychiky. V rôznych obdobiach formácie reči v motore alalia je nedostatok plynulosti v reči a dochádza k zakliesneniu.

Korekčné práce v alalia by mali brať do úvahy špecifické vlastnosti poruchy reči, osobnosť dieťaťa, jeho záujmy a kompenzačný potenciál. Veľká pozornosť sa venuje odstraňovaniu neurotických aspektov v charaktere trblietaviek a výchove vedomej a účelnej osobnosti.

Motor Alalia

Motorová reč alalia sa vyskytuje v dôsledku porážky centra Broca, teda prednej a parietálnej oblasti mozgu. Podobná patológia sa často vyskytuje u batoľatých vystavených hyperopeaku z blízkeho prostredia. Hyperopeak môže mať dôvod. Napríklad drinok, ktorý je novorodenec alebo dieťa, trpel závažným ochorením alebo bol zranený v súvislosti s ťažkým pôrodom. V takýchto rodinách sú deti charakterizované nadmernou tvrdohlavosťou, zvýšenou podráždenosťou a rozmarom.

Charakteristika motora alalia.

Motor alalia sa prejavuje oneskorením vo vývoji motorickej funkcie artikulárneho prístroja. Deti je pomerne ťažké vyrobiť kĺbovej pohyb:. Vyzdvihnúť jazyk a držte ho v tejto polohe, olizovať pery atď Navyše dieťa trpí motora alalia, tam je nedostatok zručností samoobslužných: viazanie šnúrky, zapínal gombíky samostatne. Vyskytujú sa aj poruchy pohybu. Nemocné deti nemôžu skákať na jednu nohu, nemôžu chodiť na protokol, často klopať a spadnúť, rytmicky neschopné presťahovať sa k hudbe. Reč detí s motorickými alálmi sa vyznačuje niekoľkými stupňami vývoja reči: od absolútnej absencie reči k rozšírenej reči s prítomnosťou malých odchýlok.

Reč batoľatá s aláliou prvého stupňa pre obyčajného poslucháča je úplne nepochopiteľná, napríklad "bah" znamená, že pohár padol. Na pochopenie vyjadrení dieťaťa je potrebné brať do úvahy špecifickú situáciu, gestá a výrazy tváre. Často deti s touto patológiou nie sú schopné vyjadriť svoje vlastné pocity slovami, aby naznačili, čo potrebujú.

Druhá etapa vývoja reči je charakterizovaná vznikom schopnosti vyjadrovať sa v niektorých pozorovaniach, ktoré sú jasnejšie pre životné prostredie, napríklad "teta kutil syayk", čo znamená: "Otec si kúpil loptu".

Deti s tretím stupňom vývoja reči používajú podrobnejšie frázy obsahujúce chyby lexikálnej a gramatickej orientácie.

Zvláštnosťou tejto formy alaly je pochopenie detí prostredníctvom prejavu, ktorý im bol adresovaný. Môžu si vybrať požadovaný obrázok s objektom alebo živou bytosťou, ktorú rodič žiada, aby sa zobrazil. Chorí deti chápu len lexikálny význam slova a nie sú schopní vnímať svoje konce, predpozície a predpony.

V súvislosti s primeranou reakciou detí na odvolania dospelých, výkon jednoduchých objednávok existuje nebezpečenstvo chýbania a začatia ochorenia. V konečnom dôsledku rodičia veria, že odkedy ich dieťa rozumie všetkému, ale nehovorí, je jednoducho lenivý.

Diagnóza motorickej formy alalia je založená na práci s dieťaťom, keď sa odhalí jeho rečový potenciál. Na objasnenie a doplnenie diagnózy sa používa elektroencefalogram. Tiež sa testujú sluchové schopnosti a intelektuálny vývoj dieťaťa.

Oprava alaly je zameraná na prvý pohľad na vývoj mechanizmov rečovej činnosti, vytvorenie rečovej základne u dieťaťa, ktoré v budúcnosti umožní, aby sa reč spontánne rozvinula a vytvorila sa do systému. Vo všetkých fázach korekcie by sa mala venovať značná pozornosť formovaniu vedomostí o životnom prostredí dieťaťa v súlade s jeho vekovým štandardom.

Motor alalia predpoveď závisí od včasnosti diagnostiky, závažnosti základnej patológie, stupňa poškodenia reči, dostupnosti kompetentnej nápravnej a terapeutickej a obnovovacej práce.

Senzorická Alalia

Batoľatá trpiace senzorickými alalémi majú schopnosť vytvárať aktívnu reč a nepoškodené počutie. Takéto deti sú však charakterizované prítomnosťou medzery medzi významom a zvukom slov, takže trpí porozumením reči. Deti nerozumejú reči a preto ich nepoužívajú, čo spúšťa výskyt sprievodných porušení: ťažkosti pri nadviazaní kontaktov so životným prostredím, narušenie vizuálneho vnímania, spomalenie duševného vývoja.

Často sú choré deti nesprávne diagnostikované, napríklad môžu diagnostikovať autizmus alebo oligofréniu. Z dôvodu nesprávnej diagnózy bude nápravná práca neprimeraná.

Dieťa so zmyslovou formou alaly je nepozorné na zvuky, počuje jemné zvuky alebo nemusí reagovať na akustické podnety. Takéto deti s veľkými ťažkosťami sa učia pár slov. Je ťažké, aby si ich uložili do pamäti. Pasívna slovná zásoba detí s touto patológiou sa obohacuje veľmi pomaly, existuje rozdiel medzi uvedeným objektom a porozumením významu slova, ktoré to znamená.

Často sú deti schopné lepšie vnímať okolitú reč ráno, pretože bezprostredne po spánku je schopnosť pracovať s mozgovou kôrou omnoho vyššia. Keď sa únava zintenzívňuje, deťom sa pochopenie prejavu značne zhoršuje. Menej často dochádza k prípadom, keď dieťa v noci vníma lepšie reč, pretože po nočnom odpočinku môže pôsobiť brzdové pozadie.

Chápanie reči detí sa nezlepšuje zvýšením jeho objemu, čo umožňuje odlíšiť deti od zmyslových foriem alaly od detí s poruchou sluchu. Silné podnety vyvolávajú výskyt zakázanej ochrannej inhibície v mozgu, v dôsledku čoho sú nedostatočne rozvinuté bunky vylúčené z aktivity. Pokojná tichá reč je vnímaná chorým tlmočníkom omnoho lepšie ako hlasná reč alebo výkrik. Použitie sluchových pomôcok u detí - alalikov tiež neprispieva k zlepšeniu vnímania reči.

Často u detí s touto patológiou dochádza k hyperakúzii, ktorá je vyjadrená zvýšenou citlivosťou na zvuky, ktoré sú ľahostajné voči životnému prostrediu, napríklad zvuk pokrčeného papiera alebo kvapkajúcej vody. Zvyčajne zdraví ľudia, ktorí počujú takéto zvuky, na ne neodpovedajú. Výnimkou je vyčerpanie človeka alebo podráždený stav.

Deti s alálom so zmyslovou formou vnímajú, že takéto zvuky sú akútne, preto im bolestne reagujú: vyjadrujú úzkosť a sťažnosti na ucho alebo bolesť hlavy, plačú.

Deti-alaliki sú charakterizované vysokou rečou, prejavujúcou sa logrorea, v ktorej drobivka nekoherentne opakuje všetky známe slová. Dieťa, ktoré nerozumie zmyslu, hovorí slová a frázy predtým alebo v danom okamihu, keď ich počul, a slová a frázy vyslovované týmto spôsobom nie sú realizované deťmi a nie sú pevné.

Drobky s alálom zmyslového tvaru môžu s radosťou počúvať vlastnú reč a hlasové intonácie. Alalikove prejavy sú sprevádzané živým výrazom tváre a gestami. Samotný prejav sa vyznačuje výraznou intonáciou.

Senzorické alaliki nie sú schopné ovládať vlastnú reč. Ich vyhlásenia obsahujú chybné obsahy a nie sú presné. Často je ťažké pochopiť ich "ohnivú" reč. Parafrázia (náhrada) sa vyskytuje vo veľkých počtoch. Tiež je reč naplnená vynechávaním, spojením častí rôznych slov medzi sebou. Reč zmyslového Alalika vo všeobecnosti charakterizuje zvýšená rečová aktivita, ktorá sa vyskytuje na pozadí obmedzenej pozornosti, ktorú hovoria ostatní a nedostatočná kontrola ich prejavu. Rečová senzorická alaliki nemôže byť použitá ako prostriedok komunikácie.

Okrem týchto symptómov detí so zmyslovou formou alaly sa pozorujú poruchy osobnosti; rôzne ťažkosti pri správaní, sekundárne oneskorenie v duševnom vývoji. Speechové zručnosti nemôžu slúžiť ako regulátor, ani samoregulátor behaviorálnych činností a aktivít chorého dieťaťa.

Opravné práce v alalia, na prvom mieste, by mali brať do úvahy, že senzorická analýza netrpí možnosťou vývoja reči, sú ovplyvnené možnosťou verbálneho učenia sa na základe sluchu. Toto je hlavná špecifikácia nápravných prác.

Senzorická alalia predpoveď má priamu závislosť od závažnosti ochorenia a včasnosti začiatku nápravnej práce. Pri správnej a primerané zásahu lekárov, pravidelných logopedickej triedy, ako aj podľa aktuálneho vnútorného kruhu, deti sa učia jazykové znalosti na úrovni domácností, čo poskytne príležitosť pre komunikatívne interakcie, učenie a poznávanie sveta.

Alalia u detí

Primárne prejavy alaly, bez ohľadu na jej formu, sa prejavujú u batoľatých vo veku dvoch rokov, keď sa oblasti mozgu do určitej miery rozvinuli a deti sa snažia vysloviť slová. Ak nezačnete liečbu včas, potom sa táto choroba bude aj naďalej vyvíjať u adolescentov.

Významné príznaky alalie u detí zahŕňajú:

- nedostatočné pochopenie reči dospelých;

- nedostatok základných zručností samoobsluhy;

- chyby v prípadoch a deklináciách, nerozlišovanie v počtoch;

- spomalenie duševného vývoja;

- komunikatívna interakcia s dospelými na úrovni gest.

Alalia je zákerná choroba. Často deti, ktoré nerozumejú tomu, čo hovorí životné prostredie, sa začínajú od seba od seba odďaľovať, odďaľujú sa a stávajú sa nekomunikatívnymi, čo môže viesť k nesprávnej diagnóze. Často sa týmto deťom pripúšťa autizmus alebo mentálna alebo mentálna retardácia. Okrem toho niekedy nemôžete zistiť úroveň sluchu.

Preto je na prvom mieste na rodičia ramená, že úlohou včasného odhalenia problému spočíva. A preto je potrebné naučiť sa štádiá vývoja reči detí.

Podstatným znakom vady vo vývoji reči je príliš pomalý rozvoj zručností v reči, pomalý pokrok alebo jeho úplná absencia na dlhú dobu.

Diferenciálna diagnostika alaly je založená na niekoľkých porovnávacích kritériách, ktoré sú uvedené nižšie:

- s motorickou formou alaly na vnímanej úrovni sa zachová vnímanie reči a so zmyslovou formou alaly je hlboko narušená;

- u motorizovaných detí - alalikov, porozumenie reči zodpovedá ich vekovej norme a v zmyslovom alalikove sa porušuje pochopenie reči, ale môže sa mierne zlepšiť vizuálnym vnímaním artikulácie hovoriaceho subjektu;

- sluch na deťoch s motorickou formou alaly sa zachová a so zmyslovými - je rozbitá;

- motorická alalia je charakterizovaná absenciou echolaly, so senzorickou alálou, naopak je prítomná echolalia;

- motorické alaliki majú ťažkosti s opakovaním slov alebo fráz, zmyslové alaliki opakujú bez problémov, ale neuvedomujú si význam hovoreného slova;

- deti s motorickou formou alaly hľadajú neverbálnu a verbálnu komunikáciu, deti so zmyslovou formou alaly buď nechcú, alebo jednoducho nemôžu vstúpiť do komunikácie.

Práca s deťmi s alálmi, najmä reči, by sa mala uskutočňovať vo forme hry. Iba v tejto forme bude náprava viditeľná a dieťa nebude zbytočne unavovať. Triedy s rečovým terapeutom by mali byť zamerané na rozvoj pamäti a pozornosti, schopnosť rozlíšiť niektoré predmety od iných, schopnosť korelovať a zovšeobecňovať objekty.

Tiež pre formovanie rečových zručností sú nenahraditeľné fyzické aktivity a všetky cvičenia, ktoré prispievajú k rozvoju jemných motorických zručností.

Liečba Alaly

V niektorých prípadoch môže alalia prejsť bez liečby, keď stáda vyrastú. Ale často nie je možné robiť bez lekárskej a logopedickej intervencie. Ak sa korekcia alaly uskutoční správne a na dostatočnej úrovni, ak sa začne včas, potom sa zručnosti reči formujú úplne, duševné schopnosti dieťaťa sa tiež zlepšujú, lepšie sa prispôsobujú v reálnom svete. Včasná korekcia umožňuje drobivým látkam ďalej nadviazať kontakty s rovesníkmi a adekvátne komunikovať s dospelými.

Vyšetrenie by sa malo vykonať v komplexe s priamou interakciou pediatra, neurológom a logopérom. Najdôležitejšie je určiť stupeň poškodenia mozgu, pretože na tom závisí stupeň závažnosti patológie.

Jednoduchý stupeň alaly je obmedzený na logopedicu a domáce cvičenia, čo vám umožní rýchlo učiť drobky na slovách a gramatike. Logopedická korekcia rôznych foriem alalia podporuje rozšírenie slovnej zásoby a zvyšuje gramotnosť reči. Tento typ liečby je však účinný iba v systematických štúdiách.

V závažných prípadoch, ak existujú závažné lézie rečových centier, môže byť terapia neúčinná.

Na dosiahnutie maximálnej účinnosti sa komplexná terapia používa na liečbu alaly, ktorá zahŕňa tri zložky:

- Logopedická masáž (účinok na artikulárne svaly na normalizáciu tonusu svalov reči, ktorý uľahčuje výslovnosť zvukov);

- Mikrokurentová reflexná terapia, ktorej účelom je aktivovať kortikálne oblasti zodpovedné za túžbu hovoriť, slovník, slovná zásoba atď.

Účinnosť liečebnej liečby nebola vedecky dokázaná, ale práca na formovaní reči je vykonávaná na pozadí farmakoterapie, ktorá je zameraná na aktiváciu dozrievania mozgových zložiek. Fyzioterapia sa používa aj pri laserovej terapii, hydroterapii. S alalia v akejkoľvek forme je dôležité začať pracovať s vývojom všeobecných a malých motorických zručností, vytváraním kognitívnych mentálnych funkcií, ako je pamäť, myšlienková činnosť, pozornosť. Veľká hodnota v terapii alalie má triedy a práca s deťmi s alalia doma pomocou vizuálnych materiálov.