Adenovírusová konjunktivitída

Adenovírusová konjunktivitída sa často vyskytuje v akútnej forme. Sú sprevádzané nielen sčervenaním slizníc, ale aj horúčkou, ako aj príznakmi ARVI. Ak sa liečba začne včas, nevyskytnú sa žiadne závažné komplikácie. Dlhší priebeh ochorenia bez správnej liečby je hrozbou pre víziu.

Podstata choroby

Adenovírusová konjunktivitída vzniká v dôsledku vstupu dospelého adenovírusu do tela rôznych typov. Napriek tomu, že na prvý pohľad sa táto choroba zdá byť úplne neškodná, ale v skutočnosti to nie je. Ak sa konjunktivitída dlhodobo nelieči, potom sa šošovka zmení kvôli zápalovému procesu. Časom sa môže vytvoriť trn, ktorý vedie k úplnej slepote.

  • Po objavení sa prvých príznakov by dospelý mal vyhľadávať liečbu.
  • Vo všeobecnosti sa adenovírusová konjunktivitída vyskytuje počas troch týždňov.
  • V prvých dvoch týždňoch je dospelý človek nosičom vírusu a môže infikovať iných ľudí. Počas tohto obdobia je potrebné prijať všetky preventívne opatrenia na ochranu príbuzných a iných osôb pred adenovírusom.
  • Ak sa ochorenie vyskytne v akútnej forme, môže sa doba zotavenia zvýšiť, závisí to od správnosti liečby.

Existujú dve formy konjunktivitídy:

  • adenovírus;
  • epidermálna keratokonjunktivitída.

Odlišujú sa v závažnosti priebehu ochorenia a symptómov.

Adenovírusová keratokonjunktivitída sa prenáša kontaktom s pacientom. To sa môže stať, keď sa podá rukou, po ktorom zdravý človek pretrepal oči. Aby ste sa vyhli infekcii, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Dôležité! Adenovírus môže zostať na akomkoľvek povrchu až 45 dní. Ohýba sa až po pôsobení vysokých teplôt (nad 100 stupňov).

Kto je vystavený konjunktivitíde?

Riziková skupina zahŕňa deti a dospelých od 20 do 40 rokov. Infekcia môže nastať nielen pri priamom kontakte s pacientom a kvapôčky vo vzduchu. Medzi rizikové faktory patrí hypotermia, návšteva verejných miest s veľkým počtom ľudí, bazény, sauny, SARS, zranenia očí alebo chirurgia.

Väčšina ľudí nepripisuje dôležitosť vírusovej konjunktivitíde, pretože verí, že ochorenie nie je škodlivé pre zdravie. Ale jedna vec je známa, ak choroba nie je liečená, potom prejde do chronickej formy, ktorá je charakterizovaná pripojením bakteriálnej infekcie. V tomto prípade existujú vážne komplikácie, pretože postihuje nielen sliznicu, ale všetky tkanivá oka, rohovka sa zapália. Znížená zraková ostrosť.

Závažnosť komplikácií a výskyt akútnej alebo chronickej formy konjunktivitídy závisí od imunity dospelého človeka. Čím silnejší je, tým je ochorenie menej závažné.

Symptómy ochorenia

Adenovírusová konjunktivitída sa neprojevuje bezprostredne, príznaky sa objavujú iba týždeň po vstupe vírusu do sliznice oka, keď začína zápalový proces. V tomto bode stačí liečiť chorobu.

Adenovírus je vždy postihnutý iba jedným okom, porážka druhého nastane až po niekoľkých dňoch.

  • Prvá vec je začervenanie, pocit rozrušenia a pálenia, pocit piesku v oku.
  • Viečko sa nafúkne a začína silná lakrymácia.
  • Po infekcii prechádza do druhého oka, sú silné bolesti hlavy a z očí sa objavuje hnis, riasy sa držia spolu.

S vyššie uvedenými symptómami musíte ihneď ísť do nemocnice a začať liečiť túto chorobu.

Príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia:

  • Vírusová konjunktivitída je charakterizovaná tečúcim nosom, bolesťou v krku, miernym zvýšením teploty na 37,5 stupňov. Vyskytli sa aj vyššie uvedené príznaky sčervenania a zápalu očí.
  • Adenovírusová keratokonjunktivitída má závažnejšie príznaky. Ku všetkým vyššie uvedeným príznakom sa pridáva tvorba filmu na spojivke, zhoršenie videnia, zvýšenie a bolestivosť lymfatických uzlín v blízkosti uší.

Ale najnebezpečnejšie dôsledky tejto choroby.

Komplikácie adenovírusovej infekcie sú:

  • syndróm suchého oka;
  • zhoršená produkcia slznej tekutiny;
  • opacita rohovky;
  • zhoršenie videnia;
  • zmeny na viečkach.

Ako sa môžeme vyhnúť takýmto dôsledkom?

Opatrenia na liečbu a prevenciu

Lekári predpisujú antivírusovú liečbu:

  1. V prvom týždni sú instilácie deoxyribonukleázy pripísané až 8-krát denne.
  2. Interferónové instilácie sa podávajú niekoľkokrát denne počas druhého týždňa choroby.
  3. Protivírusová masť na očné viečka. Vhodné Tebrofenovaya, Florenalovaya, Bonafonovaya alebo Ademalevaya masť.

Komplex s antivírusovými liekmi predpisuje antialergické, protizápalové a hormonálne lieky. Na zmiernenie bolesti a pocitu tlmenia sú predpísané antiseptické kvapky.

Dôležité! Lekári neodporúčajú liečbu adenovírusovej konjugitídy s antibakteriálnymi látkami.

Potom, čo hlavný priebehu liečby, počnúc od tretieho týždňa (a v prípade keratokonjunktivitída a štvrtý týždeň), predpísať drogy umelé slzy, ktoré pomáhajú odstrániť vysušenie a obnoviť normálny hydratáciu sliznice. Ak by konjunktivitída nebola vyliečená bez komplikácií, doba rehabilitácie je pomerne dlhá. Antivírusová liečba je doplnená o magnetoforézu. Ide o fyzioterapeutický postup, ktorý pôsobí na rohovku a odstraňuje zákal. Bez tohto postupu niekoľko rokov po liečbe sa ochorenie môže znova objaviť.

Ako zabrániť vzniku očných infekcií?

Po prvé, musíte dodržiavať preventívne opatrenia. Aby sa zabránilo infekcii za prítomnosti pacienta v rodine, nemožno používať jeho osobné veci a osobné hygienické predmety, najmä jeho uterák, mydlo, kozmetiku, poháre, kontaktné šošovky. Kontakt s pacientom by mal byť minimálny. Pretože adenovírus je prenášaný vzdušnými kvapôčkami, pacient by mal nosiť gázový obväz na ochranu všetkých členov rodiny. Takisto nie je možné úzko komunikovať s pacientom, nieto ho pobozkať.

Používajte lieky od pacienta (masti, očné alebo nosné kvapky, pipety). Dokonca aj vtedy, keď treníte pipetu alkoholom, vírus zomrie. Zomrie len 15 minút po varení.

Ak chcete zabrániť infekcii na verejných miestach, dodržujte nasledujúce odporúčania:

  1. Nemôžete poškriabať ani trieť oči, najmä ak sa infekcia už dostala na sliznicu. To len zhorší zápal.
  2. Ak nosíte kontaktné šošovky, potom keď prvé príznaky ochorenia majú odstrániť. Vzhľadom na to, že medzi šošovkou a okom je malý priestor, je to vynikajúce miesto na násobenie infekcie.
  3. Pochádzajúce z ulice by ste mali vždy umyť ruky, musíte tak urobiť aj po hygiene úst a nosa. Nedotýkajte sa očí špinavými rukami.
  4. Utrite slzy alebo len najlepšie utrite oči s jednorazovými utierkami, nie s vreckami.
  5. Zabráňte podchladeniu, najmä v zime.
  6. ARVI by sa malo liečiť až do konca.
  7. Keď sa ohniská chrípky vyhýbajú miestom s veľkou koncentráciou ľudí, pretože sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu infekcie.

Adenovírusová konjunktivitída

Adenovírusová konjunktivitída - Akútna infekcia sliznice oka spôsobená adenovírusmi. Adenovirové konjunktivitída prebieha za zvyšujúce sa teploty, javy nosohltanu, príznaky lokálnej (opuchu viečok, slizničné hyperémia, slzenie, pálenie, bolesť, svrbenie, výtok z oka). Diagnostika adenovirového spojiviek, očný lekár vykonáva na základe údajov bakteriologických sterov a spojovky sterov PCR. Liečba Adenovirový zápal spojiviek zahŕňa nakvapkávaní prípravky protivírusové a antibakteriálne akcie, ktorými sa očnej masti.

Adenovírusová konjunktivitída

Adenovirový spojoviek (spojiviek pharyngoconjunctival horúčka) je vysoko nákazlivé infekcie adenovírusy a pokračovaním zápalových lézií spojivky, sliznice horných dýchacích ciest (zápal hltana), horúčka. V oftalmológii ohniska adenovirové spojiviek je zvyčajne zaznamenaná na jeseň a na jar, a to predovšetkým v organizovaných detských kolektívoch.

Príčiny adenovirálnej konjunktivitídy

Príčinnými faktormi adenovirálnej konjunktivitídy počas epizootických epidémií sú adenovírusové sérotypy 3, 7a, 11; v sporadických prípadoch - adenovírusy 4, 6, 7, 10 typov. Spôsoby prenosu adenovirálnej konjunktivitídy - vzduchom alebo kontaktom. Adenovírusová infekcia na sliznici očí sa vyskytuje pri kýchnutí, kašli alebo priamej infekcii z kontaminovaných rúk. Od okamihu infekcie až do výskytu klinických príznakov trvá od 3 do 10 dní (v priemere 5-7 dní).

rizikové faktory patrí kontakt s pacientmi s adenovirovým spojiviek, hypotermia, poškodenie zraku, zdravotné poruchy, kúpanie v znečistených vôd a plaveckých bazénov, nedodržiavanie pravidiel nosenia a starostlivosti o kontaktné šošovky, SARS, chirurgickú liečbu ochorení rohovky, stres.

Cytologické stery u pacientov s adenovirovým spojiviek detekovanej deštrukcii epiteliálnych buniek, vyznačujúci sa tým, vakuolizácia rozpad chromatínu hypertrofia jadierkami, tvorba jadrového obalu. Na cytograme dominujú mononukleárne bunky.

Podľa zvláštností klinického priebehu sa izoluje katarálna, folikulárna a membránová forma adenovírusovej konjunktivitídy. Katarálna a folikulárna adenovírusová konjunktivitída sa môže vyskytnúť v rôznych vekových skupinách, pričom membrána sa vyskytuje prevažne u detí.

Symptómy adenovirálnej konjunktivitídy

Klinika adenovírusovej konjunktivitídy sa prejavuje v priebehu 5 až 8 dní od okamihu infekcie. Na začiatku ochorenia dochádza k zvýšeniu telesnej teploty s výraznou faryngitídou a rinitídou, bolesťami hlavy, dyspeptickými poruchami; vyvíja submandibulárnu lymfadenitídu.

V druhej vlne horúčky, existujú známky zápalu spojiviek, najprv v jednom oku, a do 2-3 dní - na druhom oku. Miestne príznaky spojiviek adenovirových vyznačujúci sa tým, začervenanie a opuch viečok, nedostatočný mukóznej alebo mukopurulentní výtok, cudzie zážitkovými telo, pálenie, svrbenie, slzenie, fotofóbia, stredné blefarospazmus. Hyperémia exprimovaný vo všetkých častiach spojivky, sa vzťahuje na slzách caruncle Crescent a nižšie retní krát.

Katarálna forma adenovirálnej konjunktivitídy sa vyskytuje s menším účinkom lokálneho zápalu: mierne sčervenanie slizníc, mierne množstvo výtoku. Priebeh katarálnej adenovírusovej konjunktivitídy je mierny, trvanie ochorenia je približne jeden týždeň. Zvyčajne nie sú pozorované komplikácie z rohovky.

Folikulárny tvar adenovirový konjunktivitída je charakterizovaný vezikulárnych lézií (folikulárna) na očné sliznicu. Folikuly môžu byť malé, bodové alebo veľké, priesvitné, želatinové; sa nachádza v rohoch očných viečok alebo pokrývajú celý infiltrovaných a povoľovanie sliznice, najmä v prechodovej záhybe. Folikulárny reakcia sa podobá počiatočnej fáze trachóm, ale diagnostický chyba nie je zvyčajne prípad, pretože tam je v trachóm nosohltanu, horúčka žiadny jav, a vyrážky lokalizované vo spojivke horného viečka.

Filmová forma adenovirálnej konjunktivitídy sa vyskytuje v štvrtine prípadov. To prúdi s tvorbou tenkých filmov šedo-bielej farby, pokrývajúce sliznicu oka. Zvyčajne sú filmy mäkké, ľahko odstrániteľné pomocou bavlneného tampónu; ale niekedy môžu byť vytvorené husté fibrinózne prekryvy, konjugované na spojivku, ktoré sa ťažko odstránia zo zapálenej sliznice. Po odstránení filmov môže nahá sliznica krvácať. Vyskytujú sa príležitostné subkonjunktiválne krvácania a infiltráty, ktoré sa po zotavení úplne rozpúšťajú. Výsledkom konjunktivitídy pleurálneho adenovírusu je často zjazvenie sliznice. V prípade pleurálnej adenovirálnej konjunktivitídy celkový stav trpí: vyvíja sa vysoká horúčka (až do 38 ° C - 39 ° C), ktorá môže trvať 3 až 10 dní. Membránová forma adenovírusovej konjunktivitídy sa môže mylne zamieňať za záškrtu.

Diagnóza adenovirálnej konjunktivitídy

Ak existuje podozrenie na adenovírusovú konjunktivitídu, oftalmológ zistí v anamnéze prítomnosť kontaktu s pacientom s faryngo-spojivkovou horúčkou. Vyšetrovanie odhaľuje symptómy konjunktivitídy v kombinácii s katarálnymi zmenami horných dýchacích ciest a regionálnou lymfadenopatiou.

Na izoláciu adenovírusu sa používajú laboratórne sérologické, cytologické a virologické metódy. Včasná diagnostika adenovírusovej konjunktivitídy sa uskutočňuje imunofluorescenčnou metódou, ktorá umožňuje identifikovať špecifické vírusové antigény v nátere z očnej sliznice.

Informatívna polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá detekuje adenovírusovú DNA v spojivkovom šrotení. Protilátky na adenovírusy v sére sú detegované pomocou komplement fixačnej reakcie (RSK), imunofermentálnej analýzy (ELISA). Diagnostickým kritériom adenovirálnej konjunktivitídy je rast protilátkového titra 4 a viackrát. Za účelom izolácie a identifikácie adenovírusu na bunkovej kultúre sa uskutoční bakteriologická štúdia roztierania spojivky.

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy sa vykonáva na ambulantnej báze s použitím protivírusových liekov. Lokálne určujte instilácie interferónu a deoxyribonukleázy v kvapkách 6-8 krát denne v prvom týždni ochorenia a 2-3 krát denne - počas druhého týždňa. Ako antivírusová terapia sa používa aj masť na viečka (tebrofenová, florenalová, bonaflonová, rhyodoxolová, adimalnaya).

Aby ste zabránili pripojeniu sekundárnej infekcie, odporúča sa používať antibakteriálne očné kvapky a masti. Až do úplného klinického zotavenia s adenovírusovou konjunktivitídou sú indikované antihistaminiká. Aby sa zabránilo vzniku xeroftalmie, používajú sa umelé náhrady za slzy (napríklad karbomér).

Prognóza a profylaxia adenovírusovej konjunktivitídy

Prognóza adenovirálnej konjunktivitídy je priaznivá: zvyčajne ochorenie končí úplným klinickým zotavením v priebehu 2-4 týždňov. S rozvojom syndrómu suchého oka je potrebné dlhodobé používanie výmeny slz.

Prevencia adenovirových ohnísk zápal spojiviek v obciach je včasná izolácia prípadov, vetranie a čistiareň, osobná hygiena. office očného lekára musí byť starostlivo dezinfekciu a sterilizáciu nástrojov (pipety, očné tyčinky), čistenie dezinfekčnými prostriedkami, kvartsevanie. V povodiach je potrebné kontrolovať režim chlorácie vody v súlade s platnými normami.

Adenovírusová konjunktivitída - fotografie, príznaky a liečba

Adenovírusová konjunktivitída vzniká v dôsledku vstupu dospelého adenovírusu do tela rôznych typov. Napriek tomu, že na prvý pohľad sa táto choroba zdá byť úplne neškodná, ale v skutočnosti to nie je.

Príčinou týchto chorôb stať adenovírus sérotypy 3, 4, 7, 10 a 11. Zvyčajne je zápal spojovky predchádza akékoľvek poškodenie horných ciest dýchacích.

Ak sa konjunktivitída dlhodobo nelieči, potom sa šošovka zmení kvôli zápalovému procesu. Časom sa môže vytvoriť trn, ktorý vedie k úplnej slepote.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Infekcia adenovírusu dochádza k zápalu spojiviek vzduch kašeľ a kýchanie, aspoň - v priamom kontakte s patogénom na očné sliznicu.

Choroba začína výraznou nazofaryngitídou a zvýšenou telesnou teplotou. V druhej vlne zvýšenie teploty sa objavia prvé príznaky zápalu spojiviek na jedno oko, a 1-3 dni - na strane druhej. Vyskytuje sa čistý transparentný mukózny výboj. Viečka spojivky a prechod záhyby hyperemické, edematózne, s väčšou či menšou folikulárnej reakcie a tvoriť na spojovky viečok (obvykle u detí), ľahko odnímateľná fólia. Regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú. Citlivosť rohovky je znížená.

Ako dlho trvá adenovírusová konjunktivitída? Javy keratitídy zvyčajne úplne vymiznú po zotavení, ku ktorému dochádza v priebehu 2-4 týždňov.

klasifikácia

V závislosti od toho, aké sú príznaky, rozlišujeme nasledujúce formy adenovirálnej konjunktivitídy:

  1. Femoral - je charakterizovaný tvorbou šedo-bielych filmov v oblasti očí, ľahko sa odstraňujú pomocou vatových tampónov. Ak je film príliš tesne umiestnený na spojovku, môže sa po odstránení krvácania vyskytnúť krvácanie. V mieste deformácie sliznice sú viditeľné jazvy alebo malé tesnenia, ale po úplnom zotavení sa rýchlo rozpúšťajú. Silná forma choroby je sprevádzaná horúčkou, vysokou horúčkou.
  2. Folikulárne - tento typ zápalu spojovky je rozpoznaný početnými bublinovými vyrážkami na uvoľnenom slizničnom oku. Vo veľkosti sa môžu líšiť: veľké aj veľmi malé. Z vizuálneho hľadiska ide o priesvitné želatínové kapsuly. Obzvlášť veľa folikulov pokrýva prechodový záhyb. Folikulárna forma je veľmi podobná trachóme v počiatočnom štádiu vývoja. Chyby v diagnostike sú však veľmi zriedkavé, pretože nie sú charakterizované prejavmi nazofaryngitídy a febrilných stavov. Navyše, tracheálne vyrážky sa nachádzajú na spojivej časti horného očného viečka.
  3. Catarrhal - zápal a začervenanie majú menšiu povahu, alokácia je slabá. Choroba prebieha ľahko, trvá asi 7 dní, nie sú žiadne komplikácie.

Keď sa objavia prvé príznaky patológie, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom diagnózu, potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Symptómy adenovirálnej konjunktivitídy

V prípade adenovirálnej konjunktivitídy sa príznaky môžu meniť v závislosti od podtypu konjunktivitídy a sprievodných ochorení (pozri foto). Niekedy sa nezobrazujú príznaky, že osoba získala podobný vírus, niekedy človek jednoducho začína byť nositeľom vírusu.

Nástup adenovirálnej konjunktivitídy je akútny. Zvyčajne sa prvá lézia aplikuje na jedno oko a po 1 až 3 dňoch ochorenie prechádza do iného očného orgánu.

V tomto prípade sa pozorujú nasledujúce vonkajšie znaky:

  • edém a hyperemia v kongescii;
  • pacient cíti pocit pálenia v očiach;
  • z očí vybledli slizovitý exsudát;
  • výskyt špecifických filmov na sliznici. Tento príznak je častejšie zaznamenaný u detí;
  • na sliznici sa vytvorili folikuly rôznych veľkostí;
  • silná bolesť hlavy;
  • pacient sa sťažuje na pocit cudzieho telesa v oku.

Príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia:

  1. Vírusová konjunktivitída je charakterizovaná tečúcim nosom, bolesťou v krku, miernym zvýšením teploty na 37,5 stupňov. Vyskytli sa aj vyššie uvedené príznaky sčervenania a zápalu očí.
  2. Adenovírusová keratokonjunktivitída má závažnejšie príznaky. Ku všetkým vyššie uvedeným príznakom sa pridáva tvorba filmu na spojivke, zhoršenie videnia, zvýšenie a bolestivosť lymfatických uzlín v blízkosti uší.

Veľmi často sa táto choroba nazýva faryngokonjunktiválna horúčka. V tomto prípade, okrem poškodenia očí, dochádza k faryngitíde spolu s nárastom teploty. Neskôr dochádza k opuchu a začervenaniu očných viečok. Z očí sa začína tvoriť jasný hlien.

Ako vyzerá adenovirálna konjunktivitída: Foto

Nasledujúca fotografia ukazuje, ako sa ochorenie prejavuje u dospelých na oku.

diagnostika

Diagnózu urobil lekár očný lekár za prítomnosti typických symptómov. Je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými typmi konjunktivitídy (alergické a bakteriálne), pretože v každom prípade existujú špeciálne vlastnosti liečby.

  • Z laboratórnych metód na potvrdenie adenovírusovej povahy ochorenia môže dôjsť k oškrabaniu spojovky s následnou PCR. Avšak táto analýza je zložitá a nákladná, a preto má len malú klinickú aplikáciu.
  • Krvný test na obsah protilátok proti adenovírusu, zaznamenaný v dynamike, zvýši tento ukazovateľ o viac ako 4 krát.

Pri pretrvávajúcej konjunktivitíde s hnisavým výbojom sa preukázalo, že došlo k rozmazaniu flóry a citlivosti na antibiotiká, čo umožňuje opraviť predpísanú liečbu.

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy u dospelých

Keď sa deteguje adenovírusová konjunktivitída, ambulantná liečba sa vykonáva pomocou antivírusových liekov. Lokálne určujte instilácie interferónu a deoxyribonukleázy v kvapkách 6-8 krát denne v prvom týždni ochorenia a 2-3 krát denne - počas druhého týždňa. Dospelí ako antivírusová terapia používajú aj masť na očné viečka (tebrofenova, florenalova, bonaflotova, rhyodoksolovoj, adimalnaya).

Aby ste zabránili pripojeniu sekundárnej infekcie, odporúča sa používať antibakteriálne očné kvapky a masti. Až do úplného klinického zotavenia s adenovírusovou konjunktivitídou sú indikované antihistaminiká. Aby sa zabránilo vzniku xeroftalmie, používajú sa umelé náhrady za slzy (napríklad karbomér).

Liečebná terapia

Najčastejšie sa liečba adenovirálnej konjunktivitídy uskutočňuje s použitím nasledujúcich liekov:

  • Tebrofen. Antivírusová látka. Je k dispozícii vo forme kvapiek alebo oftalmickej masti.
  • Floksal. Základom lieku je antimikrobiálny ofloxacín.
  • Sulfacetamidu. Očné antimikrobiálne kvapky širokého spektra.
  • Interferón. Imunomodulačné antivírusové činidlo.
  • Tobrex. Antimikrobiálne kvapky. Môže sa používať od prvých dní života dieťaťa.
  • Poludan. Liečivo, ktoré stimuluje produkciu interferónu.
  • Florenal. Je určený na neutralizáciu vírusu. Zvlášť účinné proti Herpessimplexu.
  • Vitabakt. Liečivo s aseptickými vlastnosťami. Môže sa používať u dojčiat.

Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára. Zle zvolený nástroj môže situáciu len zhoršiť.

prevencia

Aby sa zabránilo vývoju problému a jeho počiatočnému vzhľadu, je potrebné prijať preventívne opatrenia, ktoré sú podobné opatreniam pre chrípku, ARVI a podobné negatívne ochorenia. Je potrebné dodržiavať čistotu rúk, vykonávať mokré čistenie priestorov a pravidelne ich vetrať.

Aby sa zabránilo problémom, nemali by ste sa uchýliť k nezávislému liečeniu, najmä ak choroba vstúpila do pomerne vážnej a znateľnej fázy. Obráťte sa na lekára, ktorý pomôže správne priradiť komplexnú liečbu, ktorá vám umožní zbaviť sa problému v čo najkratšom čase.

Komplikácie a prognóza

Oneskorené alebo nesprávne liečenie adenovirálnej konjunktivitídy môže viesť k vzniku pomerne závažných komplikácií, a to:

  • vývoj chronickej rekurentnej konjunktivitídy;
  • keratokonjunktivitída (rozšírenie zápalu na rohovku);
  • pripojenie sekundárnej (bakteriálnej) infekcie;
  • vývoj syndrómu suchého oka;
  • iridocyklitída (porážka dúhovky a ciliárneho oka).

Priaznivá prognóza: zvyčajne ochorenie končí úplným klinickým zotavením v priebehu 2-4 týždňov. S rozvojom syndrómu suchého oka je potrebné dlhodobé používanie výmeny slz.

Čo je nebezpečný konjunktivitída adenovírusu? Liečba a možné komplikácie

Adenovírusová konjunktivitída sa nazýva oftalmologické patologické ochorenie, v prítomnosti ktorého je ovplyvnená membrána spojovky.

Táto choroba môžu byť prenášané z osoby na osobu a hlavne sa rozvíja na jeseň a na jar, keď ľudské telo je najviac oslabené a akákoľvek patogénna mikroflóra sa rýchlo rozmnožuje a spôsobuje patologické procesy.

Čo je adenovírusová konjunktivitída?

Vývoj choroby sprevádza porážka spojivky a adenovírusov horných dýchacích ciest, v dôsledku čoho sa začnú prejavovať zápalové procesy.

Väčšina patológie postihuje deti a je distribuovaný v detských zariadeniach (materské školy, školy a polykliniká).

Na fotografii môžete vidieť príznaky adenovirálnej konjunktivitídy:

Príčiny tejto choroby

Nasledujúce vonkajšie a vnútorné faktory prispievajú k rozvoju ochorenia:

  • porušenie pravidiel pravidlá osobná hygiena;
  • kontakt s chorými;
  • hypotermia tela;
  • traumy očí rôzneho pôvodu.

Typy adenovírusovej konjunktivitídy

Adenovírusová konjunktivitída je tradične rozdelená na tri typy, ktoré sa líšia v symptomatológii:

  • Pohľad na katar.
    V takýchto prípadoch je symptomatológia slabá, môžu sa objaviť oči neobilnye alokácia, sčervenanie očí a zápalové procesy prakticky chýbat.
    V tejto forme choroba trvá asi týždeň, s komplikáciami sa takmer nikdy nestane.
  • Falošný pohľad.
    V takýchto prípadoch sa môžu vyskytnúť konjunktiválne membrány filmy sivobielej farby, ktoré sú niekedy veľmi blízko pri spojovke.
    V takýchto situáciách sa pokusy odstrániť filmy pomocou vaty alebo tampónov môžu viesť k krvácaniu.
    Táto forma ochorenia Považuje sa za závažné a ako následok ochorenia na povrchu oka môžu zostať jazvy a jazvy.
    Súčasné príznaky sú horúčka a horúčka.
  • Folikulárny vzhľad.
    Okrem typických symptómov uvedených vyššie, táto forma sliznice škrupina oka sa začne pokryť gélovými bublinami.

príznaky

Najmä pri pozorovaní adenovírusovej konjunktivitídy zvýšenie celkovej telesnej teploty, a len o niekoľko dní neskôr sa prejavia známky zápalu orgánov zraku (symptomatológia sa prejavuje najprv v jednom oku a potom v druhom).

Ráno Na okrajoch očných viečok sú filmy pozostávajúce zo slizníc a hnisavých sekrétovd. Očné viečka a spojivkové membrány oka napučiavajú a samotný pacient pocas celého obdobia ochorenia cíti prítomnosť cudzieho tela v očiach.

Adenovírusová konjunktivitída u detí: príznaky

Symptomatická adenovírusová konjunktivitída sa nachádza v blízkosti bakteriálnej formy ochorenia.

Hlavnými príznakmi takéhoto ochorenia sú:

  • zimnica a horúčka;
  • zvýšiť teplota telo;
  • zvýšenie objemu lymfatických uzlín, umiestnené v krku;
  • akútne reakcie na svetlo;
  • kašeľ;
  • nádcha;
  • svrbenie a pálenie;
  • sliznatý výtok z očí;
  • opuchy v očných viečkach.

Spôsoby liečby

Metódy liečby adenovírusovej konjunktivitídy dospelí a deti sa líšia.

Dospelým pacientom sa zvyčajne predpisuje komplexná liečba, pretože v súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by poukazovali na adenovírusy.

Základom liečby je interferónové prípravky vo forme kvapiek.

Majú sa používať do týždňa, kopať asi 7-krát denne, po ktorom ošetrenie pokračuje ďalších sedem dní, ale počet vpichov sa zníži na trikrát denne.

Nie je nadbytočné uplatňovať antihistaminiká, ktoré pomáhajú odstrániť nadýchanlivosť.

Medzi lieky bežné pri adenovirálnej konjunktivitíde sú najpopulárnejšie:

  • antivírusové činidlo tebrofen (k dispozícii vo forme masti a kvapiek);
  • sulfacetamidu (širokospektrálne antibiotikum);
  • interferón (liek, ktorý aktivuje imunitný systém a má protivírusový účinok);
  • Poludanum (simulátor a analóg interferónu);
  • tobrebs (antimikrobiálne antibiotické kvapky, ktoré sa odporúčajú začať od prvých dní ochorenia);
  • antimikrobiálne kvapky floksal;
  • florenal.

Všetky uvedené prípravky Je potrebné, aby sa pod prísnou kontrolou lekára, a nezávislá voľba liekov môže mať za následok vedľajšie účinky a komplikácie.

Ak neporušujete toto pravidlo a prísne dodržujete predpisy očného lekára, môžete hovoriť o priaznivej prognóze na liečbu adenovirálnej konjunktivitídy.

Ako liečiť chorobu u detí?

Liečba ochorenia u detí závisí od formy a závažnosti ochorenia.

V prípade komplikovaných a zanedbaných prípadov antibiotiká širokého rozsahu akcie.

V rovnakej instilácii vykonaná až osemkrát denne v priebehu týždňa, a po uplynutí tejto doby instilácie vykonalo nie viac ako trikrát denne až do úplného vymiznutia príznakov zápalu spojiviek.

Na liečbu detí sa odporúčajú nasledujúce lieky:

  • tebrofen;
  • florenal;
  • Poludanum;
  • floksal;
  • interferón;
  • vitabakt;
  • sulfacetamidu;
  • Tobrex;
  • floksal.

Preventívne opatrenia

Hlavné preventívne opatrenie proti adenovírusovej konjunktivitíde - Izolácia chorých ľudí a obmedzenie kontaktu s nimi.

V dôsledku toho, vo veľkých tímoch, kde sú pacienti, je potrebné skrátiť čas komunikácie a vyhnúť sa fyzickému kontaktu.

tiež Je potrebné ventilovať domy častejšie a robiť mokré čistenie aspoň raz za týždeň.

Pri starostlivosti o pacienta, chorý adenovírusu zápal spojiviek, je nutné po každom kontakte s nimi, aby si umývali ruky alebo ich utrite vlhkou handry, pričom bezprostredne po kontakte s pacientom Nedotýkajte sa očí, aby ste sa vyhli infekcii.

Užitočné video

Z tohto videa sa dozviete všetko o adenovírusovej konjunktivitíde:

Adenovírusová konjunktivitída zvyčajne má priaznivú prognózu a rýchlo sa vylieči, ak sa budete riadiť odporúčaniami oftalmológa a nezhoršujete situáciu pomocou samoliečby alebo zneužívania ľudovej medicíny.

Zvyčajne príznaky ochorenia s primeranou liečbou zmiznú po maximálne dvoch týždňoch.

Buďte vždy
v nálade

Adenovírusová konjunktivitída u dospelých a detí: príčiny, diagnóza, symptómy a liečba

Z Masterweb

K dispozícii po registrácii

Pri adenovírusovej konjunktivitíde (fotografie prejavov pozri v článku) najčastejšou akútnou formou ochorenia. Súčasne dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, sčervenania slizníc, ako aj symptómov pozorovaných u ARVI. Pri včasnej liečbe sa zvyčajne zabránia komplikáciám. Ale ak je prípad zanedbaný, môžete stratiť zrak.

Pojem

Adenovírusová konjunktivitída sa vyvíja v dôsledku vstupu do tela rovnakého patogénu rôznych typov. Pri dlhodobej liečbe tohto ochorenia sa čočka oka začína rozširovať v dôsledku zápalových procesov. To môže nakoniec viesť k vytvoreniu trn, čo nakoniec vedie k úplnej slepote.

Prvými dvoma týždňami priebehu ochorenia je človek nosičom vírusu, v dôsledku ktorého sa s ním môžu nakaziť iní ľudia. Vo všeobecnosti trvá táto choroba tri týždne.

klasifikácia

Existujú dve formy konjunktivitídy:

  • adenovírus;
  • epidermálna keratokonjunktivitída.

Medzi sebou sa líšia v príznakoch a závažnosti toku.

Infekcia sa vyskytuje najskôr kvapôčky vo vzduchu. Keratokonjunktivitída sa prenáša priamym kontaktom s pacientom a nedodržaním pravidiel osobnej hygieny.

Na povrchu môže patogén pretrvávať až 45 dní, keď uhynie iba pri vystavení teplotám nad 100 ° C.

Sérotypy vírusu

Na rozdiel od väčšiny vírusov, ktoré obsahujú RNA, adenovírusy obsahujú DNA. Jeho priemer nepresahuje 90 nm, jeho tvar je sférický. Vo vonkajšom prostredí je stabilné, je katastrofálne, pretože pôsobí na chlóramín a fenol.

ZARIADENIE 40 sérotypov infekčného agens, ale vo vývoji sporadických ochorení dominujú sérotypov 4, 6, 7, 10. Pri vypuknutí epidémie najčastejšie sérotypy 3, 7a a 11.

Rizikové skupiny

Adenovírusová konjunktivitída sa môže pozorovať u detí a dospelých. Zdroje infekcie okrem uvedených vzdušných kvapôčok a priameho kontaktu môžu byť nasledujúce:

  • chirurgická intervencia;
  • trauma zraku;
  • SARS;
  • návšteva sauny, bazéna, iných miest s veľkým množstvom ľudí;
  • podchladenie.

Ak nechcete liečiť akútnu formu ochorenia, potom ide do chronickej formy. V tomto prípade dochádza k ťažkým komplikáciám, pri ktorých sú postihnuté všetky očné tkanivá, rohovka sa zapáli a vízia sa znižuje.

Čím vyššia je imunita, tým menej pravdepodobne vznik závažných následkov.

Symptomatológia, komplikácie

Konjunktivitída je adenovírusová infekcia, ktorá sa nepociťuje bezprostredne po infekcii. Symptómy ochorenia sa prejavujú týždeň potom, čo vírus vstúpi do očnej sliznice na začiatku zápalového procesu. V tomto bode by ste nemali chýbať príznaky adenovirálnej konjunktivitídy a začať liečbu včas.

Patogén ovplyvňuje jedno oko, druhý prejde za niekoľko dní.

  • oko sa stáva červené, je pocit pálenia a rezi, prítomnosť piesku je cítiť;
  • dochádza k opuchu očných viečok, ťažkej slzenie;
  • po prechode infekcie na druhé oko sú silné bolesti hlavy, je zhlukovanie rias v dôsledku vylučovaného hnisu z očí.

V závislosti od typu ochorenia sa príznaky adenovirálnej konjunktivitídy môžu trochu líšiť:

  • nej, keď je film pridaný do spojivky keratokonjunktivitída, zdurenie lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v blízkosti uší, ich citlivosť, zhoršenie zraku;
  • s vírusovou chorobou, telesná teplota stúpa na 37,5 stupňov, sú to nepríjemné pocity v hrdle a v ústie.

Dieťa rozlišuje tri formy prúdu tohto ochorenia:

  • filmy - za vzniku našedlé filmy na oči, ktoré môžu byť odstránené pomocou vatovej tyčinky alebo diskov, pričom ponecháva povrchovú eróziu, ktorá je krvácanie, v niektorých prípadoch, subkonjunktiválna krvácanie, a pozorovaných infiltráciu, miznú po ukončení liečby, po ktorej môže byť jazvy vytvorené na sliznicu oka;
  • katarálnej - s jemným zápalu sliznice vypúšťania a transparentné, spojovky ružové, svrbenie, čiastočné uzatvorenie očnej štrbiny s malou stratou citlivosti rohovky;
  • folikulárnej - pomenovaný pre nádory spojivky, ktoré môžu byť želatínová a priesvitné, malé a veľké, bodka, zvyčajne umiestnený v rohoch očných viečok, a niekedy sa vzťahuje na celkovej infiltrovaný povrch očnej buľvy, a sliznica je hyperemické.

Príznaky adenovirálnej konjunktivitídy a liečba u detí by mali byť navzájom prepojené.

Najnebezpečnejšie dôsledky patológie sú:

  • zubná dynamika očných viečok;
  • zhoršenie videnia;
  • opacita rohovky;
  • zhoršená produkcia slznej tekutiny;
  • iridocyklitida - zápal ciliárneho tela a dúhovky;
  • syndróm suchého oka.

diagnostika

Vykonáva ju detský pediatr alebo dospelý terapeut. Vyšetrenie by malo zahŕňať očné s bočným svetlom a vyšetrenie nosohltanu. Vyskytnú sa sťažnosti pacienta. Lymfatické uzliny, horné dýchacie cesty sú vyšetrené.

Konjunktivitída môže byť spôsobená pôsobením baktérií. Ak chcete tento faktor vylúčiť, treba vykonať krvný test.

Na izoláciu adenovírusu sa vykonávajú imunologické, cytologické a sérologické laboratórne testy. Počas včasnej diagnózy sa v škvrne odobratom zo sliznice oka nachádza špecifický vírusový antigén.

Pri použití imunofluorescenčnej metódy je možné v skorých štádiách stanoviť prítomnosť antigénov v škvrnách. Zo sérologických metód SAR a ELISA sa používa na zistenie titrov protilátok v krvi adenovírusom.

Okrem toho sa môže použiť analýza PCR. Za týmto účelom sa uskutočňuje štekanie spojoviek, v ktorom je detegovaná DNA vírusu. Táto metóda sa používa dosť zriedkavo, pretože sa týka drahých metód.

Možno použiť aj výsev tanku, ktorý nepatrí do metód rýchlej diagnostiky, ale umožňuje vidieť rast adenovírusu na špeciálnom živnom médiu. Roztok sa odoberie z spojivky postihnutého oka. Pomocou tejto metódy je možné identifikovať pridružené patogény, ktoré si môžu vyžadovať určité úpravy, ktoré sa majú vykonať v liečbe zvolenej lekárom.

Klinický obraz

Je podobná bakteriálnej konjunktivitíde. V prípade nesprávnej diagnózy sa môžu vyvinúť závažné komplikácie tejto patológie. Proces môže ísť do rohovky oka, čo môže viesť k poškodeniu zraku. Z tohto hľadiska by sa nezávislé liečenie tejto choroby nemalo robiť. Pri prvých príznakoch je potrebné konzultovať s lekárom.

Ochorenie má podobnú symptomatológiu s episkleritídou, iritidou, keratitídou, akútnym glaukómom, a preto je veľmi dôležité kontaktovať špecialistov na diferenciálnu diagnostiku.

liečenie

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy u dospelých a detí nezahŕňa použitie antibiotík, pretože sú neúčinné proti vírusom. Lekár predpisuje nasledujúce antivírusové lieky:

  • v prvom týždni - instilácie deoxyribonukleázy až osemkrát denne;
  • druhá - instilácia interferónom niekoľkokrát za deň;
  • kladie antivírusové masti na očné viečka: adimal, Bonafont, kvetinový, tebrofen.

V komplexe s nimi predpisujú antialergické, hormonálne a protizápalové látky. Odstránenie pocitu bolesti a antiseptických kvapiek.

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy u detí by sa mala uskutočňovať nevyhnutne čistými rukami, oči sa spracovávajú z vnútorného rohu na vonkajšie, pre každé oko, aj keď je zdravé, malo mať vlastné tkanivo. V miestnosti, kde sa nachádza dieťa s podobným ochorením, je lepšie udržiavať slabé svetlo, pretože sa na pozadí tejto choroby niekedy vyvíja fotofóbia. Zvyšok liečby je podobný ako u dospelých.

V treťom týždni, a v prípade diagnostikovania keratokonyuktivita - štvrtý sa volá "umelé slzy" obnoviť normálny hydratáciu sliznice a odstránenie vysušenie.

Priemerná doba liečby je 10-12 dní. Relapsy sú zriedkavé. Predpoveď patológie je všeobecne priaznivá.

Úplné zotavenie nastane po 14 až 30 dňoch od začiatku liečby. Ak sa vyvinie syndróm suchého oka, je potrebné dlhodobo používať náhradku farbiva. Mali by byť použité len podľa pokynov lekára.

Ak sa konjunktivitída nedá vyliečiť včas, rehabilitačné obdobie bude trvať dlhú dobu.

Fyzioterapeutická liečba

Je doplnená o magnetoforézu. Týmto postupom je ovplyvnená rohovka oka, ktorá pomáha odstrániť zákal. Ak sa tento krok pri liečbe neuskutoční, môže sa objaviť recidíva ochorenia.

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy u detí

Choré dieťa by malo byť izolované od zvyšku rodiny v samostatnej miestnosti, ktorá by mala byť venovaná aspoň dvakrát denne. Mal by mať samostatnú misu, mydlo, vankúš, uterák. Kvapky pri neprítomnosti špeciálneho zariadenia na kontajneri, v ktorom sú umiestnené, sa instilujú do samostatnej pipety. Dieťa by malo mať vreckovku. Objekty, ktoré je možné vriec, by mali byť podrobené tomuto postupu.

Pred masťou sa oči dieťaťa musia umyť dezinfekčným roztokom, ktorý sa môže použiť ako: "Furacilín", infúzia šalvie, jeho vývar, infúzia alebo vývar z harmančeka.

prevencia

Ak chcete zabrániť infekcii, nemôžete používať choré veci vrátane kontaktných šošoviek, okuliarov, kozmetiky, mydla, uterákov. Pacient by mal byť neustále v gázovom obväze, ktorý sa musí pravidelne meniť.

Lieky predpísané lekárom pacientovi by ich mali používať iba. Treba pamätať na to, že vírus umiera len 15 minút po varení.

Aby sa zabránilo infekcii v univerzálnych prístupových oblastiach, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Pri epidémiách chrípky treba vyhnúť miestom s veľkou koncentráciou ľudí;
  • ORVI dokončiť až do konca;
  • Nepreťažujte telo, najmä v chladných ročných obdobiach;
  • Otrite oči jednorazovými utierkami bez použitia vreckoviek;
  • dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny, netierajte oči špinavými rukami;
  • pri nosení kontaktných šošoviek by sa mali odstrániť, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, pretože priestor medzi nimi a oko je odlišný pre šírenie patogénov;
  • Neotrite a nepoškriabajte oči, pretože to prispieva k zhoršeniu infekcie.

Ak sa nedá vyhnúť, musíte kontaktovať oftalmológa.

Na záver

Adenovírusová konjunktivitída (liečenie opísané vyššie) je zápalové ochorenie oka vírusovej povahy. V očiach dochádza k pádu a pichanie, hyperemii sliznice, prítomnosť piesku je cítiť. Je to hlavne u detí, pretože nemôžu udržiavať potrebnú hygienu rúk a posledné sa neustále pokúšajú poškriabať svoje oči. Včasné začatie liečby je prognóza patológie priaznivá. Ak to nebolo začaté včas, mohlo by to viesť k vývoju rôznych komplikácií. Liečba zahŕňa použitie masti a kvapky, antivirotiká. Aby sa zabránilo relapsu, lekár môže predpísať magnetoforézu. Ochorenie v klinických prejavoch je podobné mnohým ďalším oftalmologickým ochoreniam vrátane bakteriálnej konjunktivitídy, takže pre správnu liečbu je potrebná diferenciálna diagnostika.

Adenovírusová konjunktivitída

Adenovírusová konjunktivitída Je choroba, ktorej príčinným účinkom sú adenovírusy, ktoré prebiehajú s postihnutím spojovky oboch očí. Súčasne dochádza k symptomatológii nazofaryngitídy, k zvýšeniu telesnej teploty.

Akútny zápal spojiviek adenovirový vždy charakterizovaná miestnym prejavom symptómov ako začervenanie slizníc, bolesti, pálenie prítomnosti piesku v očiach, stále nadmerné trhanie a tvorbe abnormálne výboje.

Adenovírusová konjunktivitída je u pediatrických pacientov oveľa bežnejšia, pretože deti nie sú schopné primerane udržiavať hygienu rúk a očí zodpovedajúcim spôsobom. Často, ak nie je zahájená liečba, riziko vzniku rôznych nežiaducich komplikácií, ako aj následkov, sa zvyšuje nerovnomerne. Liečba patológie adenovirálnej konjunktivitídy by mala byť často komplexná a zahŕňa antivirotiká a antibakteriálne topické prípravky.

Príčiny adenovirálnej konjunktivitídy

Akútna adenovírusová konjunktivitída sa vzťahuje na ochorenia zo skupiny veľmi nákazlivé, často dokonca môže spôsobiť epidémie. Najčastejšie sa takéto prípady zaznamenávajú v detských skupinách as nástupom jari, ako aj v jesennom období.

Adenovirový konjunktivitídy u dospelých, a to ako v zásade a u detí je spôsobená zavedením do tela infekčného agens, ktoré patria do rodiny adenovírusov. Charakteristickým znakom tohto patogénu je, že obsahuje molekulu kyseliny deoxyribonukleovej alebo DNA. Táto skutočnosť ho významne odlišuje od ostatných predstaviteľov rôznych ochorení patriacich do skupiny respiračných infekcií. V priemere adenovírus nepresahuje 90 nanometrov, má sférický tvar. Z jeho fyzikálne vlastnosti potrebné poznamenať, dobrú stabilitu vírusu v životnom prostredí, že je schopný škodlivý účinok zahrievanie na 50 ° C a pôsobenie liekov, ako je fenol a chloramín. Je potrebné poznamenať jeho vysokú schopnosť replikovať sa v tkanivách zvierat a ľudí. Pri prenikaní do ľudského adenovírusu má škodlivý účinok na bunky s vývojom ich zničenie, vakuolizácia, bunkové hypertrofiu nukleolární členenie chromatínu. Počas štúdií preukázala existenciu viac ako 40 sérotypov infekčného agens, ale sporadické epizódy spojiviek adenovirového najviac prevládajúce sérotypu 4, 6, a 7 a 10. V prípade registrácie ohnísk najčastejšie izolované typy, ako je 3, 11 a 7a.

Infekcia s takouto patológiou sa vyskytuje prostredníctvom vzdušnej dráhy prenosu alebo kontaktu, čo je možné pri rozhovore, kašli, kýchnutí. Adenovírusová konjunktivitída u detí je najčastejšie prenášaná kontaktom cez kontaminované ruky pri dotyku tváre, očí.

Existuje skupina faktorov, ktoré vedú k rozvoju ochorenia, medzi ne patrí priamy kontakt s pacientmi s adenovirovým spojiviek, porušenie hygieny, podchladenie, nevhodné nosenie a ošetrovanie okuliarov a kontaktných šošoviek, traumy očné buľvy, všetky druhy chirurgického zákroku na orgánoch videnie.

Existujú nasledujúce 3 formy adenovirálnej konjunktivitídy: membránové, katarálne a folikulárne. Treba poznamenať, že filmová forma sa častejšie zaznamenáva medzi detskou populáciou a zvyšné dve formy sa nachádzajú vo všetkých vekových skupinách.

Po adenovírusovej infekcii má osoba podľa zavedených údajov pretrvávajúcu imunitnú odpoveď iba proti sérotypu vírusu, ktorý bol infikovaný.

Symptómy a príznaky adenovirálnej konjunktivitídy

Čas od infikovania adenovírusom až po prvý klinický výskyt je v priemere 5 až 7 dní, ale niekedy môže byť inkubačná doba oveľa kratšia, až 3 dni.

Adenovírusová konjunktivitída u dospelých zvyčajne prebieha omnoho ľahšie ako u dieťaťa, avšak symptómológia ochorenia je identická.

Ochorenie začína ako obyčajné ochorenie a je sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou s vývojom príznakov faryngitídy, nosnej kongescie alebo rinitídy. Medzi sprievodné sťažnosti pacienta môžu patriť: bolesti hlavy, poruchy stoličky s oddychom. Pri palpovaní submaxilárnej oblasti je zistené zvýšenie všetkých skupín lymfatických uzlín, ktoré sú tam umiestnené. Po dni alebo 2-3 dňoch sa objaví charakteristický symptóm ochorenia s adenovírusovou konjunktivitídou, ktorý sa prejavuje ako prejavy poškodenia jedného oka na začiatku, ale po chvíli je ovplyvnené iné oko. Zvyčajne je čas medzi zapojením do procesu oboch očí rovnaký ako trvanie 2-3 dní. Podrobné vyšetrenie odhaľuje opuch v očných viečkach, vývoj sčervenania, prítomnosť priehľadného hlienového výboja, ale často môže nadobudnúť charakter hnisavého výboja. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na slzenie, rovnako ako bolesť v očiach pri jasnom svetle, prítomnosť cudzích teliesok v oku, svrbenie, pálenie a tiež značné ikterické sklére v oblasti oboch očí.

Je možné akceptovať rozlíšenie nasledujúcich foriem adenovirálnej konjunktivitídy:

- Plonchataya forma konjunktivitída adenovirový etiológie zaznamenaný predovšetkým u detských pacientov a je charakterizovaná tvorbou typických tenkých vrstiev, ktoré pokrývajú sliznicu očí. Môžu byť odstránené bezbolestne a ľahko bavlneným tampónom. Pri vyšetrení, sú biele s šedivý nádych, ale v zriedkavých prípadoch môže získať charakter fibrinózní filmu, hustú konzistenciu, ktoré sú schopné sa spájkované spojovky oka, a preto je ťažké odstrániť bez poškodenia sliznice. Zvyčajne, jazvy po podstúpi túto formu adenovírusu spojiviek môže byť vytvorená, ale to sa vyskytuje zriedka. Všeobecne vznikajú malé krvácania, ktoré postupne vymiznú. Je potrebné poznamenať, že táto forma ochorenia sa vyskytuje vždy pomerne dlhá a tvrdá, vysoký nárast teploty a rozvinuté príznaky intoxikácie.

- Katarálna forma sa vyznačuje miernym sčervenaním sliznice oka sekréciou malého množstva sekrécie. Pri tomto type adenovirálnej konjunktivitídy je ochorenie zriedkavo sprevádzané vývojom komplikácií a spravidla nie dlhšie ako 7-8 dní.

- Vo folikulárnej forme sa odhalí veľké množstvo vezikúl alebo folikulov v oblasti slizničných očí, priesvitné, s možnou lokalizáciou aj na očných viečkach v prechodnom záhybe. Sliznica oka s touto formou je voľná, ikterická.

Medzi najčastejšie komplikácie zaznamenaných vylučovať ako je spájanie sekundárny mikroflóry vo forme bakteriálnych látok, k vzniku syndrómu suchého oka, poškodenie očí s tvorbou keratitídy a zapojenie do patologickej infekčné proces sluchového orgánu situované v blízkosti s výskytom zápalu stredného ucha, orofaryngeálnou lézií s diagnózou angíny.

Komplikácie adenovírusovej konjunktivitídy sú diagnostikované relatívne zriedkavo a sú spojené predovšetkým s predčasnou liečbou.

V priemere je adenovírusová konjunktivitída u detí, ako u dospelých, charakterizovaná trvaním 14 dní, to znamená 2 týždne s jej včasnou diagnózou a určením vhodnej etiopatogenetickej liečby.

Diagnóza adenovirálnej konjunktivitídy

Akútna adenovirový spojiviek môžu byť vystavené pri pohľade od ošetrujúceho lekára, s výhodou očného lekára, ako predbežnú diagnózu v prípade prítomnosti týchto lézií príznakov: okamžité klinický obraz spojiviek s slizničnej hyperémia, opuch storočia, prítomnosť výtok z očí odlišnej povahy; diagnóza faryngitída s rozvojom nádcha, rovnako ako detekciu zväčšené lymfatické uzliny v krku a priľahlých oblastiach. Predpoklad infekcii adenovírusom dochádza, pretože príznaky ochorenia oka v tejto patológii sú veľmi podobné s podobnými lézií, ale iba alergické a bakteriálneho pôvodu.

Existujú nasledujúce typy laboratórnych štúdií, ktoré možno vykonať na potvrdenie diagnózy adenovirálnej konjunktivitídy, a to:

- imunofluorescenčná metóda diagnostiky, ktorá patrí k metódam včasnej detekcie prítomnosti vírusových antigénov v náteroch získaných zo spojivkovej sliznice;

- Medzi bežnými sérologickými reakciami sa používa RCC alebo komplementová väzobná reakcia a test ELISA alebo imunoenzým, ktorý umožňuje odhaliť titer protilátok v krvi adenovírusom. Zvyčajne je pri väčšine infekcií a pri adenovirálnej konjunktivitíde tento indikátor informatívny, ak je nárast 4 krát alebo viac. Táto metóda sa však nevzťahuje na naliehavé, ale aj na rýchle uskutočnenie a zhromažďovanie biologického materiálu sa musí vykonať dvakrát, tj na začiatku ochorenia a po zotavení;

- Pri použití metódy PCR alebo polymerázovej reťazovej reakcie je možné identifikovať molekulu DNA patriacu do adenovírusu, ak je prítomná v spojivej škrabke. Táto metóda sa môže vykonávať iba v špeciálnych laboratóriách a vzťahuje sa na nákladný výskum;

- Je tiež možné vykonať bakteriologický výskum, ktorý neodkazuje na rýchle metódy diagnózy, ale umožňuje získať rast adenovírusu na zvláštnom médiu kultúry, držať jeho identifikáciu. Obvykle sa z konjunkcie postihnutého oka odoberie štekanie. Okrem toho, v tomto stave môže byť určená, a to možné súčasné patologický rast mikroflóry, a potom úpravou liečbu.

Vždy stojí za to pripomenúť, že klinika adenovirový konjunktivitída je veľmi podobné bakteriálnym poškodenie oka, a ak nie je správne zaobchádzať, môže vyvinúť vážne komplikácie a závažné dostatok adenovírusu spojiviek. Často sa v takýchto prípadoch, proces je schopný preniesť na rohovke s jeho porážky, môže dokonca spôsobiť rozmazané videnie. Preto je veľmi dôležitý bod nie je holding self-výber liekov a ošetrenie, a ošetrenie k špecialistovi pre správnej diagnózy a priraďovanie základných liekov.

Diferenciálna diagnostika adenovírusovej konjunktivitídy sa musí nutne uskutočniť s takými ochoreniami, akými sú akútne prejavy glaukómu, keratitídy, iritídy, episkleritídy. Rovnako dôležité je zistiť prítomnosť adenovirálnej konjunktivitídy v dôsledku prítomnosti takejto kliniky pri léziách očí bakteriálnej povahy, herpetickej chlamýdiovej etiológie a huby.

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy

Adenovírusová konjunktivitída u dospelých, rovnako ako pri jej diagnostikovaní u detí, je liečená užívaním liekov, lokálnych aj všeobecných. Často s dlhým a dlhotrvajúcim procesom obnovy a ak existuje podozrenie na spájanie sekundárnej bakteriálnej flóry, spolu s antivírusovými látkami by sa mali predpísať antibakteriálne lieky miestneho účinku.

Najčastejšie v praxi lekára pri liečbe tejto patológie sú takéto kvapky ako Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabakt a mnoho ďalších. V prvý deň ochorenia sa odporúča pomerne časté užívanie týchto liekov až 8-krát denne, ale s nástupom zlepšenia sa množstvo instilácie zníži na 3-4.

Súčasne s aplikáciou topických prípravkov protivírusový účinok odporúča používať vnútri antihistaminiká a priradiť tzv umelé očné zvlhčovadlo, napr Oftagel alebo Vidisik. Keď sa rozhodnete pridať antibakteriálne liečivá na hlavnú liečbu lokálne, môžete si vybrať medzi kvapkami alebo masťami.

Vzhľadom k tomu, infekcie je druh vírusu a jeho vývoj je sledovaný nielen očné poruchu zariadenia, ale tiež prejav príznakov nádchy a zápalu hltana, to nie je na škodu sa vymenovaním imunomodulačnej liekov pre systémové účinky, ktoré majú posilňujúci účinok, a antivirotík a sú schopné aktivovať ochranné silu tela bojovať proti patogénu.

Okrem predpisovania etiologickej liečby sú pre liečbu adenovírusovej konjunktivitídy veľmi dôležité tieto stavy:

- Ak je to možné, choré dieťa (alebo dospelý), musí byť v samostatnej miestnosti, ktoré musia byť dobre vetrané po dobu najmenej 2-krát denne, a to aj vo vývoji zvýšenej odozve na svetlo poskytovať zatemňovacia závesy;

- Predpokladom prevencie infekcie iných členov rodiny je poskytnúť pacientovi adenovírusovú konjunktivitídu so samostatným uterákom, vankúšom, mydlom a riadom;

- Je to pre všetky starostlivosť o chorých tejto patológie je vždy do kontaktu s ním a po dobrej si umyť ruky, aby sa zabránilo prenikaniu baktérií povahe infekcie a aby sa zabránilo možnému šíreniu adenovírusu u zdravých členov rodiny veľmi dôležité;

- Je povinné pacientovi poskytnúť individuálnu pipetu na vpich do očí, vreckovku, vaty, vaty na opracovanie a umývanie očí. Všetky položky, ktoré je možné vriec, musia byť spracované.

V prípade detekcie, najmä v detskom klube, musí byť pacient po adekvátnej konjunktivitíde nevyhnutne izolovaný po mokrom očistení miestnosti a opatrne vetraný. Dôležitým krokom v prevencii chorôb je vždy dodržiavanie osobných hygienických opatrení. Všetky nástroje, ktoré boli použité pri vyšetrovaní pacienta v kancelárii oftalmológa, musia byť sterilizované a dôkladne dezinfikované. Keďže pôvodca ochorenia môže existovať nielen vo vzduchu, ale aj vo vodnom prostredí, musíme pozorne sledovať chlórovanie vody v nádržiach.

Liečba adenovirálnej konjunktivitídy trvá v priemere dokonca aj po vymenovaní kompetentnej liečby asi 10-12 dní. Môže sa vyskytnúť recidíva tejto choroby, ale veľmi zriedkavo. Prognóza patológie adenovirálnej konjunktivitídy je všeobecne priaznivá.

Adenovírusová konjunktivitída - ktorý lekár pomôže? Pri najmenšom podozrení na vznik tejto choroby by ste mali okamžite konzultovať lekára, ako je oftalmológ.